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输卵管积水病理特点有什么

任何一种疾病的出现都是有病理原因及表现的,输卵管积水也不例外,女性朋友们要注意了,一旦输卵管的健康状况出现了问题或是隐患,势必会影响到自身健康乃至今后的生育能力,那么输卵管积水病理特点有什么?下面为大家介绍一下。

目录 输卵管积水的病因 输卵管积水病理特点有什么 输卵管积水的治疗方法 专家讲解输卵管积水检查方法有哪些 输卵管积水患者的食疗方法

1输卵管积水的病因

  输卵管积水是由炎症引起的,如果在炎症的急性期,会有局部的充血,肿胀,红肿热疼等表现。自身的感觉就是下腹部的不适感,也有的人没有感觉。当炎症消除后患者就没有什么感觉了。

  1、环境因素:不洁性生活,性生活太多或者月经期性交的话,可能感染而发生输卵管炎,从而导致输卵管积水。

  2、生理因素:不当人流和分娩,产后、或者流产后和月经后,都会导致附件感染,粘连闭锁,粘膜细胞的分泌液积存于管腔内,或输卵管炎症发生峡部及伞端粘连,输卵管管腔内的漏出液、渗出液逐渐积聚而成,导致输卵管积水。

  人工流产、自然流产、药流、引产、不洁性交、盆腔感染等导致输卵管壁粘连、充血、水肿而阻塞,即由于急性输卵管炎治疗不彻底或不及时而导致输卵管黏膜粘连,也可以由不全流产、残留胎盘引发炎症,个别带宫内节育器者,继发慢性输卵管炎,长期炎性刺激使输卵管增粗、变硬、管腔粘连、狭窄,输卵管不同的位置粘连闭锁均可导致本病发生。

  3、疾病因素:邻近器官感染由周遭组织器官炎症连累而感染,一般是生殖道炎症譬如:宫颈炎、子宫内膜炎等逆行感染。也可见于化脓性阑尾炎、腹膜炎扩大到输卵管等盆腔生殖器官。

  4、其它疾病因素:

  (1)输卵管积水由输卵管积脓转变而成。原来管腔内的脓细胞及坏死组织分解后被吞噬细胞清除,脓液逐渐转为清亮水样液。长期输卵管结扎后亦偶可形成输卵管积水。也有的输卵管积水并不是由输卵管炎症引起,而是继发于输卵管绝育术后。

  (2)慢性输卵管炎时,输卵管伞端可以因炎症而粘连闭锁,输卵管管腔内的漏出液、渗出液逐渐积聚而成。

  (3)输卵管积水的形成过程告诉我们,输卵管堵塞分泌物无法排除,从而形成了输卵管积水,可以知道,单侧输卵管积水可以怀孕,而双侧是不能怀孕的。输卵管积水往往会破坏输卵管粘膜,严重的输卵管积水甚至可使输卵管正常功能完全丧失,使输卵管发生扭转,引起出血性梗死等,为妇科急腹症原因之一。

2输卵管积水病理特点有什么

  输卵管感染后呈轻度或中度肿大,伞端可部分或完全闭锁,并与周围组织粘连。若输卵管伞端及峡部因炎症粘连闭锁,浆液性渗出物积聚形成输卵管积液;有时输卵管积脓中的脓液渐被吸收,浆液性液体继续自管壁渗出充满管腔,亦可形成输卵管积液。

  积液输卵管表面光滑,管壁甚薄,由于输卵管系膜不能随积液输卵管囊壁的增长扩大而相应延长,故积液输卵管向系膜侧弯曲,形似腊肠或呈曲颈的蒸馏瓶状,卷曲向后,可游离或与周围组织有膜样粘连。粘膜皱襞减少,固有膜内少量淋巴细胞浸润。

  如果输卵管伞端完全闭锁则导致输卵管不通从而影响受孕,即便是不完全闭锁,由于输卵管积液往往会破坏输卵管粘膜,严重的输卵管积液甚至可使输卵管正常功能完全丧失,使输卵管发生扭转,引起出血性梗死等,为妇科急腹症原因之一。

  输卵管积脓在炎症消退后,脓液逐渐被吸收,腔内积液由脓性变为浆液性,则成为输卵管积液。单纯的输卵管积脓在炎症消退后可演变为疤痕性输卵管炎或输卵管积液,后者是慢性输卵管炎的常见并发症,表现为伞端闭塞和输卵管囊状扩张。

  管壁变薄呈半透明状,囊内为清澈的浆液。输卵管扩张部和未扩张部的管腔仍可相通,故病人常有阴道排液。管壁肌层萎缩或完全由纤维结缔组织取代,上皮受压呈立方或扁平状。粘膜皱襞减少,固有膜内少量淋巴细胞浸润。

3输卵管积水的治疗方法

  输卵管伞端造口术:

  输卵管造口术适用于输卵管近端通畅,远端有积水、闭锁的病人。腹联镜下输卵管造口手术首先充分游离输卵管与其他组织的粘连。经宫颈行输卵管通液,使远端闭锁的输卵管伞端彭大,用无损伤抓钳将输卵管固定于子宫宫底。尽可能在原输卵管开口处用二氧化碳激光或微型剪刀作十字切口。

  如原开口无法辨认,可在输卵管壁最薄处无血管区作“十”字切口。将抓钳放入切口反复开合几次至切口大小满意为止。切口方向尽量朝向卵巢方向,以便日后拾卵。用无创伤钳抓住新切口处的输卵管内膜,使其向外翻出。为使切开的瓣膜保持外翻的状态,防止新切口再度粘连,可用散焦激光,或低功率微型双极电凝处理新切开瓣膜的浆膜面。使其表面组织皱缩达到使切缘外翻的目的。也可用4一0可吸收线直接将切开之瓣膜外翻缝合于输卵管浆膜面。

  术中持续用含肝素的林格乳酸液(5000U/L)冲洗创面。术毕盆腔可放入乳酸林格液,或透明质酸钠以及抗生素、糖皮质激素和解痉类等药物以防止粘连发生。术中若发现输卵管有周围粘连时可行输卵管周围粘连分离术以使其尽可能恢复期正常的生理功能。

  输卵管卵巢粘连松解术:

  输卵管、卵巢粘连在不孕症、慢性盆腔痛的病人中十分常见。多由感染、子宫内膜异位症及既往手术所致。通常附件会固定于阔韧带后叶或侧盆壁。输卵管伞端往往被包裹。严重时附件可被包裹在子宫直肠窝内,手术时极易损伤肠管。

4专家讲解输卵管积水检查方法有哪些

  超声诊断:某些输卵管积水可以在超声上显示出来,但是 超声只能提示有液性暗区而不能终确诊是否有积水,多在验证 的急性期显示出来,超声示子宫一侧或者双侧出现不规则液性暗区,呈腊肠状,管内可见异常回声等。

  腹腔镜:可以直接确诊输卵管积水,在腹腔镜下可以看到伞端和周围的粘连情况已经判定输卵管的功能,但是由于腹腔镜 是有创检查且费用昂贵,一般不做为可以选择检查,多在造影确诊后治疗时应用。

  输卵管造影:是目前确诊输卵管积水的简便可靠的方法 ,x线显示,输卵管全程显影并见伞端曾粗扩张,一段时间后延 迟片示双侧输卵管残留影,盆腔内无造影剂弥散。

5输卵管积水患者的食疗方法

  输卵管积水是女性疾病的一种,它给女性朋友带来的危害是比较多的,输卵管积水患者除了要积极配合治疗外,还应注意饮食的调理,输卵管积水是输卵管受病原体感染以后,由于白细胞的浸润形成内膜肿胀、间质水肿、渗出,输卵管粘膜上皮脱落,如果输卵管急性期炎症没得到及时有效的治疗就形成了输卵管积水。

  输卵管积水患者的饮食调理应注意以下几大原则:

  1、滋养液细胞:猪胰、向日葵花、海蟹等。

  2、对卵巢、输卵管、阔韧带有益:海马、山楂、别家等。

  3、由于输卵管积水的发病与卵巢的功能失调有关,故宜选用对卵巢功能的生理性周期调节有益的食品,如鲍鱼、鸽蛋、乌贼、章鱼、鹌鹑、乌骨鸡、海参、鱼翅、燕窝等。

  输卵管积水辩证实施:

  1、输卵管胀痛者:猪腰、海鳐鱼、杨梅、山楂、橘饼、胡桃、山核桃、栗子等。

  2、输卵管出血者:羊血、荠菜、藕、蘑菇、马兰头、石耳、柿饼、大蒜、螺蛳、淡菜、乌贼。

  3、输卵管感染者:芹菜、海鳗、文蛤、芝麻、荞麦、油菜、香椿、水蛇肉、赤豆、绿豆、陈小麦、鲤鱼等。

  禁忌:忌烟、酒、辛辣刺激及高脂肪饮食。