尿毒症长期透析有哪些危害

尿毒症长期血液透析的危害有哪些，尿毒症的危害，透析够延长患者的生命，但是也有一定的风险，而且长期透析，对患者危害很多，会引发透析并发症，造成肾脏的进一步萎缩，最终使肾功能丧失。长期血液透析的危害有哪些?

目录 尿毒症长期透析有哪些危害 引起尿毒症的原因会是什么 尿毒症患者在饮食上要注意什么 尿毒症能活多久 如何预防尿毒症

1尿毒症长期透析有哪些危害

　　1.长期透析并发症：透析失衡综合症，发生率为3.4%—20%。血液透析的副作用主要表现为恶心、呕吐、烦躁不安等，严重者可有抽搐、昏迷，甚至死亡。轻者不必治疗;重者治疗主要是立即给予高渗性溶液，如甘露醇、50%葡萄糖或3%氯化钠10毫升，也可输白蛋白，必要时镇静剂及其他对症治疗;更严重者终止透析。

　　2.低血压：最为常见血液透析的副作用之一，发病率为20%-40%。发生低血压的原因很多，这种低血压多数发生在透析开始时后中后期。透析后期的血乐下降多由于超滤过快或对醋酸盐透析液不适应所致。治疗：头低脚高位，停超滤，减慢泵流速，吸氧，必要时快速补充生理盐水100—200毫升或50%葡萄糖20毫升，输注白蛋白，并结合病因，对因治疗。

　　3.透析使用综合症：主要是应用新透析器及管道所引起的。治疗主要是对症治疗。

　　4.致热原反应：通常不用，高热时可降低透析温度，抗胺、激和退热等酌情使用。

　　5.长期透析并发症：透析中肌肉痉挛，是血液透析较为常见的副作用之一，发生率10%-15%，主要部位为排肠肌、足部，其他部位有上肢及腹部肌肉。产生的原因还不十分清楚，可能与透析中组织缺氧、低钠和循环血量相对不足行关。治疗：减慢或暂停超滤，输入生理盐水100—200毫升或高渗糖水及高渗盐水。

　　6.长期透析并发症：心力衰竭，是血液透析中最为危险、严重的副作用之一，治疗上对症治疗外，应采用顺序透析或加强超滤。

　　7.长期透析并发症：心律失常，发生率约50%，以室性早博为多见。引起血液透析的副作用原因有冠心病、功能衰竭、心包炎、严重贫血、电解质及酸碱平衡紊乱、低氧血症、低血压及等。治疗：对因及对症治疗，但需注意物在透析病人体内的潴留和毒性作用。

2引起尿毒症的原因会是什么

　　1、心、肺病变

　　水钠潴留、肾缺血、肾素分泌增加引起的高血压长期作用于心可引起心力衰竭。血液内尿素过高渗入心包和胸膜可引起纤维素性心包炎和纤维素性胸膜炎，听诊时可听到心包和胸膜摩擦音。心力衰竭可引起肺水肿。血尿素从呼吸道排出可引起呼吸道炎症，有时沿肺泡壁可有透明膜形成;肺毛细血管通透性增加，肺泡腔内有大量纤维蛋白及单核细胞渗出，很少中性粒细胞，称为尿毒症性肺炎。这是常见的尿毒症的病因。

　　2、消化系统

　　也是常见的尿毒症的病因。体内堆积的尿素排入消化道，在肠内经细菌尿素酶的作用形成氨，可刺激胃肠粘膜引起纤维素性炎症，甚至形成溃疡和出血。病变范围广，从口腔、食管直至直肠都可受累。以尿毒性食管炎、胃炎和结肠炎较为常见。病人常有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便血等症状。

3尿毒症患者在饮食上要注意什么

　　1、多吃牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼等动物蛋白，少吃豆制品等植物蛋白，因为植物蛋白利用率低，会加重尿毒症。老年患者蛋白缺乏更为常见。肌肉萎缩、体重减轻、所需的蛋白量相对要高一些。

　　2、充足的热量才能完全人体蛋白质的贮存。如果补充不足，可导致营养不良;补充过多，可引起高脂血症和动脉粥样硬化等疾病。摄取的热量中以谷类食物为主，少吃蔗糖、果实类食物。尽量少吃脂肪，特别是动物性脂肪。

　　3、食物纤维既防止便秘，又有利于降低血清胆固醇和甘油三脂。人每天食物纤维需要量为20克左右。食物纤维含量丰富的有薯类(土豆、红薯等)、粗粮(玉米面、高梁面、荞麦面、燕麦面等)、蔬菜、水果及硬果食物(花生、核桃等)。血透患者若每天食用270克蔬菜，就可提供20克食物纤维。

　　4、尿量少或透析次数少、血钾高的病人，必须严格控制含钾高的食物，如梨、香蕉等。有严重高血压、水肿或血钠较高者，应控制钠的摄入，每天进食盐4~5克或更少。少尿、高血压、浮肿的患者，还应严格限制饮水，每天饮水量不宜超过排出的尿量。

4尿毒症能活多久

　　肾病专家说其实得了尿毒症能活多久，要看看患者以下一些方面的影响。

　　1、首先受到病人现有的肾功能损伤程度的影响。

　　排毒是肾脏的一大功能，患者可通过排泄清楚了解肾脏的功能。在没有进行透析的情况下小便量多少、小便颜色、小便浑浊程度等，都可很好的反应肾脏的排毒能力和损伤程度。这样便于进一步的了解残余肾功能的情况和修复肾功能的周期。此外还可以通过肾脏纤维化相关检查，了解肾脏固有细胞残存及受损情况，由此判断肾脏功能，更好地判断预后。

　　2、其次，受到病人自身病情严重程度的影响。

　　临床一般认为，当肾病患者的血肌酐进入442umol/L时即进入尿毒症阶段，被称为尿毒症的早期，也就是平时所说的肾衰竭阶段。当肌酐大于707是尿毒症晚期，此时肌酐越高，则存活年限越少。

　　3、还受到病人自身伴随并发症状的影响。

　　肾病发展到尿毒症阶段，病人在临床上出现的并发症多而重，并发症的多少和严重程度对尿毒症能活多久将会产生重大影响。具体涉及高钾、高血压程度、心脏受损情况等。可结合此分析自己所伴有的并发症，并咨询医生这些并发症的严重程度及会给身体带来哪些后果。

　　4、最关键的还是对尿毒症的治疗。

　　治疗对于任何一种疾病来所都是最为关键的，在专业医生的建议下，早期选择规范、系统的治疗方法是尤为重要的。伴随着科学技术的不断发展，目前中医治疗尿毒症已经形成了一套先进的治疗理论，并以先进的治疗设备，阻断肾脏纤维化的进程，修复肾脏固有细胞，在临床上取得了有效的治疗效果。

　　所以得了尿毒症症的患者不要灰心，以积极的心态面对病情，更有利于您的康复。

5如何预防尿毒症

　　1、胃口不佳，厌食，恶心

　　长期的毒素在体内潴留会影响到消化系统功能，早期患者常见于胃口不佳，不思饮食或者吃点就饱。随着病情的发展这一症状会更严重，会出现呕吐，恶心，腹部闷胀等等情况。

　　2、经常性的感觉疲劳，乏力、头疼

　　由于细胞功能受到影响致使代谢失衡，长期有害物质在体内滞留会引起神经细胞病变、酸碱代谢失衡、电解质杂乱以及肾性高血压等。这些并发性的疾病常常会造成患者头昏、头疼、乏力、疲劳、记忆力减退等症状。而这些症状对于年轻人来说往往觉得是头一天没睡好，或者是工作劳累，生活压力大造成的。以为只要好好休息就可得到缓解，所以特别容易被忽视。

　　3、高血压

　　如果有经常头晕、眼花、耳鸣还伴有高血压的朋友就一定要引起重视了。因为我们都知道肾脏的主要功能是排钠、排尿。而当肾功能受到损伤的时候，体内就会出现水钠潴留，致使血容量增大导致高血压。另外，由于肾脏自身的缺血缺氧致使肾素的分泌增多，进而导致肾脏分泌的升高血压的物质增多，降低血压的物质减少。因此，尿毒症病人早期会有不同程度的高血压。

　　4、面色泛黄

　　这点的主要原因是由于贫血导致的。由于处于尿毒症期的患者体内的有毒代谢产物潴留，致使红细胞被破坏或寿命缩短，加之生成红细胞的数量减少和各种出血症状导致了患者贫血症状的发生。这一点较为不明显，很多患者在短期内并不会太注意这个症状。

　　5、尿量减少，上厕所次数变少

　　很多人觉得喝水多了自然上厕所次数就多，喝水少了，尿量就少。因此不会刻意的注意尿量的多少，其实不然。一般情况下，正常人尿量应该保持在1000mL—2000mL，而上厕所次数一般白天为4-6次，晚上为0-2次。尿毒症患者由于肾脏的滤过功能下降，一部分患者会出现随着病情加重尿量逐渐减少的情况。还有一部分患者尿量是正常的，但是由于肾脏的功能下降了，所以尿的质量也就下降了，尿液中排出的毒素减少，体内过多的废物由于排不出去潴留在体内进而导致了患者体质和病情的进一步恶化。

　　6、身体出现浮肿

　　这个症状虽然容易察觉，但是也可能被忽视。浮肿也是由于肾脏不能排除体内多余的水分，致使水分滞留在组织间隙内。早期患者经常表现为起床后的眼睑浮肿，脚踝处浮肿，但是经过休息后又消失了。严重的患者表现为小腿浮肿或全身性的浮肿。很多人觉得是第一天太过劳累或者睡觉姿势不对所致，不会特别在意。当然，浮肿的原因是很多的，这点还需要患者仔细辨别。