胰岛功能检测的作用是什么?为什么要胰岛功能检测，做胰岛功能的检测可包括胰岛素释放试验(IRT)和C肽释放试验(CPRT)，通过测定病人空腹及餐后各个时点胰岛素以及C肽的分泌水平及曲线特点，了解病人胰岛功能的衰竭程度，协助判断糖尿病的临床分型。
目录
1胰岛功能检测的作用是什么
胰岛素释放试验曲线可分为三种类型：
1、胰岛素释放障碍型：患者空腹血浆胰岛素可高可低，但刺激后曲线上升延缓，且峰值低于正常人，此型应用磺脲类yao物治疗有效。
2、胰岛素分泌减少型：患者空腹血浆胰岛素水平很低，口服100g馒头后，仍然很低，无高峰出现，说明患者胰岛素分泌绝对不足，B细胞的功能衰竭，见于1型糖尿病或2型糖尿病患者的晚期，提示必须采用胰岛素治疗;
3、胰岛素分泌增多型：患者空腹血浆胰岛素水平正常或高于正常，刺激后曲线上升迟缓，高峰在2小时或3小时出现，其峰值高于正常(但仍低于无糖尿病而体重相似的单纯肥胖者)，提示患者胰岛素相对不足，多见于2型糖尿病患者，应严格控制饮食，增加运动，积极减轻体重;
其次，C肽是胰岛B细胞的分泌产物，它与胰岛素是等同分泌的，而且C-肽不被肝脏破坏，所以C-肽水平更能反映胰岛B细胞合成与释放胰岛素的功能，进而有助于糖尿病的临床分型、了解患者的胰岛功能、鉴别低血糖的原因，对胰岛细胞瘤的诊断及判断胰岛素瘤的手术效果也极其有意义。
2胰岛素的功能作用
1、药理作用
治疗糖尿病、消耗性疾病。促进血循环中葡萄糖进入肝细胞、肌细胞、脂肪细胞及其他组织细胞合成糖原使血糖降低，促进脂肪及蛋白质的合成。
2、生理作用
胰岛素的主要生理作用是调节代谢过程。对糖代谢：促进组织细胞对葡萄糖的摄取和利用，促进糖原合成，抑制糖异生，使血糖降低;对脂肪代谢;促进脂肪酸合成和脂肪贮存，减少脂肪分解;对蛋白质;促进氨基酸进入细胞，促进蛋白质合成的各个环节以增加蛋白质合成。总的作用是促进合成代谢。胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素，也是唯一同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成的激素。作用机理属于受体酪氨酸激酶机制。
3、调节糖代谢
胰岛素能促进全身组织对葡萄糖的摄取和利用，并抑制糖原的分解和糖原异生，因此，胰岛素有降低血糖的作用。胰岛素分泌过多时，血糖下降迅速，脑组织受影响最大，可出现惊厥、昏迷，甚至引起胰岛素休克。相反，胰岛素分泌不足或胰岛素受体缺乏常导致血糖升高;若超过肾糖阈，则糖从尿中排出，引起糖尿;同时由于血液成份中改变(含有过量的葡萄糖)，亦导致高血压、冠心病和视网膜血管病等病变。胰岛素降血糖是多方面作用的结果：
(1)、促进肌肉、脂肪组织等处的靶细胞细胞膜载体将血液中的葡萄糖转运入细胞。
(2)、通过共价修饰增强磷酸二酯酶活性、降低cAMP水平、升高cGMP浓度，从而使糖原合成酶活性增加、磷酸化酶活性降低，加速糖原合成、抑制糖原分解。
(3)、通过激活丙酮酸脱氢酶磷酸酶而使丙酮酸脱氢酶激活，加速丙酮酸氧化为乙酰辅酶A，加快糖的有氧氧化。
(4)、通过抑制PEP羧激酶的合成以及减少糖异生的原料，抑制糖异生。
(5)、抑制脂肪组织内的激素敏感性脂肪酶，减缓脂肪动员，使组织利用葡萄糖增加。
4、调节脂肪代谢
胰岛素促进肝合成脂肪酸，然后转运到脂肪细胞贮存。在胰岛素的作用下，脂肪细胞也能合成少量的脂肪酸。胰岛素还促进葡萄糖进入脂肪细胞，除了用于合成脂肪酸外，还可转化为α-磷酸甘油，脂肪酸与α-磷酸甘油形成甘油三酯，贮存于脂肪细胞中，同时，胰岛素还抑制脂肪酶的活性，减少脂肪的分解。胰岛素缺乏时，出现脂肪代谢紊乱，脂肪分解增强，血脂升高，加速脂肪酸在肝内氧化，生成大量酮体，由于糖氧化过程发和障碍，不能很好处理酮体，以致引起酮血症与酸中毒。#p#副标题#e#
5、调节蛋白质代谢
胰岛素一方面促进细胞对氨基酸的摄取和蛋白质的合成，一方面抑制蛋白质的分解，因而有利于生长。腺垂体生长激素的促蛋白质合成作用，必须有胰岛素的存在才能表现出来。因此，对于生长来说，胰岛素也是不可缺少的激素之一。
6、对蛋白质代谢的调节
胰岛素促进蛋白质合成过程，其作用可在蛋白质合成的各个环节上：
(1)、促进氨基酸通过膜的转运进入细胞。
(2)、可使细胞核的复制和转录过程加快，增加DNA和RNA的生成。
(3)、作用于核糖体，加速翻译过程，促进蛋白质合成。
7、还可抑制蛋白质分解和肝糖异生
由于胰岛素能增强蛋白质的合成过程，所以，它对机体的生长也有促进作用，但胰岛素单独作用时，对生长的促进作用并不很强，只有与生长素共同作用时，才能发挥明显的效应。近年的研究表明，几乎体内所有细胞的膜上都有胰岛素受体。胰岛素受体已纯化成功，并阐明了其化学结构。
胰岛素受体是由两个α亚单位和两个β亚单位构成的四聚体，α亚单位由719个氨基酸组成，完全裸露在细胞膜外，是受体结合胰岛素的主要部位。α 与α亚单位、α与β亚单位之间靠二硫键结合。β亚单位由620个氨基酸残基组成，分为三个结构域：N端194个氨基酸残基伸出膜外;中间是含有23个氨基酸残基的跨膜结构域;C端伸向膜内侧为蛋白激酶结构域。胰岛素受体本身具有酪氨酸蛋白激酶活性，胰岛素与受体结合可激活该酶，使受体内的酪氨酸残基发生磷酸化，这对跨膜信息传递、调节细胞的功能起着十分重要的作用。
8、其它功能
胰岛素可促进钾离子和镁离子穿过细胞膜进入细胞内;可促进脱氧核糖核酸(DNA)、核糖核酸(RNA)及三磷酸腺苷(ATP)的合成。
3胰岛功能试验七个注意事项
1.试前饮食：过分限制碳水化合物饮食可使糖耐量减低，试验前3天正常饮食和体力活动，碳水化合物每天不少于300克，以免因饥饿状态，影响OGTT的结果。对严重营养不良者应延长碳水化合物的准备时间，为1～2周。
2.禁食：试前应禁食10～16小时，允许饮水，最少试验前8小时开始禁烟、酒、咖啡及兴奋性药物。
3.体力活动：长期卧床病人因不活动可使糖耐量受损;试验前剧烈活动可加速葡萄糖的利用，但由于交感神经兴奋，肾上腺素等升血糖物质的释放，致血糖升高，故试验期病人应尽量安静休息。
4.精神因素：情绪激动可使交感神经过度兴奋，血中儿茶酚胺分泌量增多，导致血糖升高，因此试验期间应避免精神刺激。
5.疾病和创伤：如急性心肌梗塞、脑血管意外、外科手术及烧伤等均属应激状态，可使血糖暂时升高，糖耐量减低，称应激性高血糖，最好需病愈后恢复正常活动时再做此试验。
6.内分泌疾病：如肢端肥大症、肾上腺皮质功能亢进症、甲状腺功能亢进症等病可产生某些胰岛素拮抗激素的分泌，致使糖耐量异常。过度肥胖也可使糖耐量减低。
7.药物：许多药物可使糖耐量异常，在试验前应停药。可引起血糖升高的药物如儿茶酚胺、皮质类固醇、消炎痛、噻嗪类利尿剂;可引起血糖降低的药物如水杨酸钠、磺胺、磺酰脲等均应至少停用3～4天，口服避孕药应停用一周。
4恢复胰岛功能草药
下面介绍几种有利于患者恢复的单味中药。
仙鹤草：可用于收敛、止血、降血糖、止咳等。其性味苦、涩、微温。用法，取仙鹤草五十克，沸水冲于杯中，加盖半小时，趁热服用，此方对糖尿病合并腹泻效果较好。
地骨皮：可用于清热、凉血、泻肝火。性味甘、淡、寒。用法，取地骨皮十克，开水冲于杯中，稍候服用。此方对于糖尿病患者的多汗效果较好。
枸杞子：可用于滋补肝肾。性味甘、平。用法，取枸杞子十五克，开水冲于杯中，稍候服用。此方对糖尿病患者的四肢无力、阳痿效用较好
近来研究发现，不少中草药都具有良好的降低血糖的作用，应用得当对治疗糖尿病很有帮助。
丹参：丹参煎剂可明显降低实验动物的血糖，作用可持续五小时之久，且可降低血脂及血黏稠度，治疗糖尿病并发高凝血、高血脂。用法，丹参、花粉、葛根各十五克，黄芪二十克，五味子五克，忍冬藤、玄参各十克，地黄十克(生地、熟地)。服食后血糖明显下降，也可抑制和预防肾上腺素所致的血糖上升，且可改善糖尿病患者的高血脂、高血压病情。临床应用于糖尿病时，多配以生地、天冬、枸杞子等。
玉米须：玉米须发酵剂对实验动物糖尿病有明显降血糖作用，且对糖尿性高血压、肾病有改善作用。用法，玉米须四十五克、黄芩三十克、白术十五克与猪胰脏一具炖，作一日食疗之用。
知母：知母水提取物能降低实验动物血糖，对药物引起的血糖升高作用更明显，可改善糖尿病上消(如口渴、多饮等)症状。用法，知母、天花粉、麦冬各十二克，黄连五克组方煎服。
枸杞子：枸杞子提取物可促进糖尿病实验动物血糖持续下降，对糖尿病血脂升高、视力不佳有改善作用。用法，每日用枸杞子、五味子、黄精、元参各二十五克，煎汁当茶饮，可改善消渴症状。
人参：人参可促进实验动物血糖降低，并可降低糖尿性血脂升高及无力症状。临床报导人参浸膏对早期轻症糖尿病有治疗效果，使尿糖减少，停药后疗效仍可持续两周以上。对轻症糖尿病人参可与生地合用;对中、重症糖尿病宜与胰岛素合用，因二者有协同降血糖的作用。人参日用量三至九克。
鬼箭羽：破血化瘀;降低血糖。
5糖尿病吃什么有益恢复胰岛功能
糖尿病人食用含铬元素的食物能帮助修复胰岛功能，铬元素是人体必需的微量元素，这种微量营养元素在所有胰岛素调节活动中起重要的角色，这种元素可以帮助胰岛素促进葡萄糖进入细胞内的效率，是重要的血糖调节剂。在血糖调节方面，特别是对糖尿病病人来讲有着关键地作用。并且人体内缺乏它，还会造成心脏疾病。
如果人的身体里缺乏铬这种元素时，非常容易表现出糖代谢失调，假如没有及时补充这种元素，就会患糖尿病，严重的会导致白内障、失明、尿毒症等并发症。
糖尿病人想要补充铬元素，就应该适量的食用以下食品。包括：蘑菇、鸡蛋、小麦、花生、海藻、牛奶、人参、灵芝、黄芪等等。在日常生活中多摄取一些上述食物，对糖尿病有辅助治疗的效果。
