牙周病的治疗方法

牙齿保健应自幼开始，从小养成良好的口腔卫生习惯，对健康长寿将是十分有益的，我国古代养生家对此十分重视，早就提出：“百物养生，莫先口齿”的主张，据考证，在一千多年前的辽代，就开始使用牙刷刷牙了。现代调查研究发现，绝大多数长寿老人，口腔中都有一定数量的自然牙齿，而镶配的假牙是不能完全取代自然牙齿的作用的。可见，保持良好的卫生习惯，重视固齿保健术，是养生保健的一项重要任务。下面介绍一些具体保健措施。

目录 牙周炎的治疗方法 如何预防牙周病 牙周病患者注意事项 固齿保健的方法 哪些人群最容易患牙周病

1牙周炎的治疗方法

　　牙周炎主要是由局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症。发病年龄以35岁以后较为多见。如龈炎未能及时治疗，炎症可由牙龈向深层扩散到牙周膜、牙槽骨和牙骨质而发展为牙周炎。由于早期多无明显自觉症状而易被忽视，待有症状时已较严重，甚至已不能保留牙齿。因而必须加强宣教，使患者早期就诊和及时治疗。

　　病因

　　1.菌斑：粘附于牙齿表面的微生物群，不能用漱口、水冲洗等去除。

　　2.牙石：牙石是指沉积在牙面上的矿化的菌斑，根据其沉积部位和性质分为龈上牙石和龈下牙石两种。

　　(1)龈上牙石位于龈缘以上的牙面上，肉眼可直接看到。在牙颈部沉积较多，特别是在大涎腺导管开口相对处,如上颌磨牙的颊侧和下颌前牙的舌侧沉积更多。龈上牙石中无机盐的主要来源是唾液中的钙、磷等矿物盐。

　　(2)龈下牙石位于龈缘以下、龈袋或牙周袋内的根面上，肉眼不能直视，必须用探针探查，方能知其沉积部位和沉积量。龈下牙石中无机盐的主要来源是龈沟液。

　　牙石对牙周组织的危害，主要是构成了菌斑附着和细菌滋生的良好环境。

　　3.创伤性咬合：在咬合时，若咬合力过大或方向异常，超越了牙周组织所能承受的合力，致使牙周组织发生损伤的咬合，称为创伤性咬合。创伤性咬合包括咬合时的早接触、牙合干扰、夜间磨牙等。

　　4.其他：包括食物嵌塞、不良修复体、口呼吸等因素也促使牙周组织的炎症发生。

2如何预防牙周病

　　牙周疾病的治疗，特别是牙周炎的治疗，一般是采取综合治疗的方法，也就是多个方面、多种方法的联合治疗。牙周炎的治疗程序通常包括四个阶段：牙周基础治疗，牙周手术治疗，牙周修复治疗，牙周支持治疗。”

　　第一阶段为基础治疗阶段，目的在于选用牙周病常规的治疗方法，清除或控制临床炎症和咬致病因素，包括口腔自洁，拔除预后差和不利修复的牙，龈上洁治，龈下刮治以清除菌斑，牙石，选用抗菌药控制炎症，咬颌调整等;

　　第二阶段为牙周手术治疗和松动牙固定;

　　第三阶段为永久性修复治疗，一般手术后 2-3个月后进行;

　　第四阶段为支持治疗，也就是复查复治阶段，每半年一次，包括检查菌斑控制情况，卫生宣教，拍片检查，以进一步拟订治疗计划。

　　其实，牙周病的治疗是一项细致和耐心的工作。并且需要医患双方的密切配合，持之以恒地坚持下去，才能获得满意、稳定和长久的效果。平时市民应多注意保持口腔卫生，少抽烟少喝酒，同时掌握正确的刷牙方法和合理的使用牙签、牙线等，才能起到预防牙周病的效果。

　　正确的刷牙也能消除口内食物残屑、软垢，以及部分牙面上的白菌斑。而有很大一部分市民没有掌握良好的刷牙方法，认为机械的刷几下即可。有的人群中还习惯采用横刷法，这样不仅不会有效清洁牙齿，反而损伤了牙体和牙周组织。

3牙周病患者注意事项

　　一、预防或减少全身性疾病，加强营养，提高整体健康素质，从而增强牙周组织的抗病能力;努力保持口腔清洁卫生;坚决戒除对牙周组织有害的不良习惯(如吸烟、饮酒、单侧咀嚼等)。

　　二、蛋白质是口腔组织生长发育的基础，蛋白质缺乏可加重牙周病的发展。因此，我们应该多食用高蛋白食物，如蛋、肉类、牛乳、乳酪、谷物、豆荚类、干果类等。医学|教育|网搜集整理

　　三、不要长期食用大颗粒、粗纤维的食物，因其可对己患病的牙周组织造成机械性压迫刺激，使局部的血液循环发生障碍，造成牙周组织的营养不良、牙龈萎缩、牙槽骨吸收加重。然而，也不可长期进食过于精细的食物。

　　四、搞好个人口腔卫生，认真刷牙、漱口。刷牙要采用正确的方法，即从牙龈开始，沿牙齿纵轴上下刷洗，动作要轻柔，时间应达到3分钟，在刷洗牙齿的同时，牙龈也得到足够的按摩。不正确的刷牙方式如用力过度、横向拉刷、斜向交叉刷牙等，都可能对牙周组织造成机械的损伤，使局部牙龈溃破，出现溃疡、出血，牙周进一步萎缩等。消除或减少食物嵌塞也是非常重要的。因为食物残渣长期堆积在牙缝中，压迫刺激牙龈，使之发生慢性炎症，从而更加重了牙龈的萎缩。

4固齿保健的方法

　　1 、口宜勤漱

　　《礼记》谓：“鸡初鸣，咸盥漱”，《诸病源候论》说，“食毕常漱口数过，不尔，使人病龋齿”，《千金方》亦说：“食毕当漱口数过，令人牙齿不败口香”。漱口能除口中的浊气和食物残渣，清洁口齿。一日三餐之后，或平时甜食皆需漱口。漱口的方法很多，如水漱、茶漱、津漱、盐水漱、食醋漱、中药泡水漱等，可根据自己的情况，选择使用。

　　2、 早晚刷牙

　　刷牙的作用是清洁口腔，按摩齿龈，促进血液循环，增进抗病能力。每日早晚各刷一次，晚上睡前刷牙比早晨刷牙更为重要。另外，要特别注意使用正确的刷牙方法，即顺牙缝方向竖刷，先里后外，力量适度。横刷和用力过大，不易清洁牙间污物，又可能损伤牙周组织，导致牙龈萎缩。

　　3、齿宜常叩

　　晋代葛洪《抱朴子》一书指出：“清晨叩齿三百过者，永不动摇”。《诸病源侯论》说;“鸡鸣时，常叩齿，三十六下，长行之，齿不蠹虫，令人齿牢”。自古以来，很多长寿者，都重视和受益于叩齿保健，尤其清晨叩齿意义更大。叩齿的具体方论是：排除杂念、思想放松，口唇轻闭，先叩臼齿50下，次叩门牙50下，再错牙叩大齿部位50下。每日早晚各作一次，亦可增加叩齿次数。

　　4、搓唇按摩

　　将口唇闭合，用右手四指并拢，轻轻在口唇外沿顺时针方向和逆时针方向揉搓，直至局部微热发红为止。其作用是促进口腔和牙龈的血液循环，健齿固齿，防治牙齿疾病，且有颜面美容保健作用。

　　5、正确咀嚼

　　咀嚼食物应双侧，或两侧交替使用牙齿，不宜只习惯于单侧牙齿咀嚼。使用单侧牙齿的弊端有三：一是使用的一侧，因负担过重而易造成牙本质过敏或牙髓炎;二是不使用的一侧易发生牙龈废用性萎缩而致牙病;三是往往引起面容不端正。

　　6、饮食保健

　　口腔、牙齿患病与营养不平衡有一定关系，因此营养要合理。维生素A、D、C、B族，钙、磷、蛋白质等，是牙齿发育不可缺少的营养成分。应适当食用一些含维生素C丰富的新鲜蔬菜、水果及含维生素A、D、C丰复的食品，如动物的肝、肾、蛋黄及牛奶等。妊娠期、哺乳期的妇女，及婴幼儿童尤应注意适当补充这类食品，保证牙釉质的发育。

5哪些人群最容易患牙周病

　　容易患牙周病的人群

　　1、孕妇

　　孕妇须严防牙周病。“牙周病患者的口腔犹如一个‘细菌蓄水池’，尤其是牙床下，更是装满数以万计的细菌。这些细菌并非永远都在口腔内活动，它们会跟着血液的循环，进入身体其他部位如心脏或子宫，使这些部位受感染而发炎。”牙周病的细菌并不会影响胎儿的成长，可是却会破坏子宫内膜，导致婴儿早产。患有严重牙周病的妇女生下早产婴儿或体重过轻婴儿的几率是一般孕妇的7倍。

　　2、上班族

　　上班族易受牙周病侵扰。研究表明，精神紧张的人比正常人更少从事体育锻炼，更易吸烟、酗酒而产生易怒，孤僻，更少注意自我口腔卫生保健。牙周病患者表现出明显的心理压力，躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对等心理因素是精神压力的一种情绪反应，它可能是与牙周病关系最密切的因素。顽固性牙周病患者表现出对牙科治疗的不愉快感、痛感以及消极依赖、自我相对脆弱的人格特征。精神压力常常影响患者的正常工作、生活，反过来