我们都知道女性到了一定的年纪,那么就会出现绝经的现象,按理说阴道已经不会出血了,可事实上却还是有很多老年妇女会发现自己的阴道会有不规律出血的现象,遇到这种问题一定要积极的治疗,下面去看看老年妇女阴道出血的原因。
目录
1阴道出血的常见疾病
1.儿童时期阴道出血
应考虑有性早熟或生殖道恶性肿瘤的可能。
2.青春期阴道出血伴疼痛
阴道及外阴部疼痛,并伴有多少不等的鲜血流出,可能是创伤引起的。
3.生育期妇女在两次月经中阴道少量出血
有可能是排卵期阴道出血,这是正常现象。
4.停经后阴道出血
宫外孕的妇女也是多在停经后发生阴道出血,而且往往伴有下腹部隐痛,出血时间也长,因而不能在未确定怀孕的情况下都简单地认为是排卵出血。流产也有阴道出血。
5.避孕药引起出血
在服用避孕药后引起出血,称为突破性出血。
6.绝经后阴道出血
绝经2年后阴道出血。应注意排除恶性病变,如子宫颈癌、子宫内膜癌等,其次考虑炎症、息肉、内分泌因素等。
7.子宫复旧不全和产褥感染
子宫胎盘附着面复旧不全可引起血栓脱落、血窦重新开放,导致子宫出血。产褥感染,多以子宫内膜炎多见,其可引起子宫胎盘附着面复旧不良和子宫收缩欠佳,血窦关闭不全导致子宫出血。
8.子宫内膜炎、子宫肌炎、输卵管炎、盆腔蜂窝组织炎等引起子宫出血
9.生殖器肿瘤
子宫肌瘤、子宫颈癌和子宫内膜癌、卵巢癌等
2老人阴道出血原因
六十岁以上的老年妇女,早已绝经,忽又发生阴道不规则的出血,西医称之为“绝经后出血”,是老年妇女所患妇科疾病的重要早期症状之一。中医也很早就认识到,这种“老年经水复行”的现象并非月经来潮,而是疾病的反映。例如清代的《傅青主女科》一书中说:“妇人有年五十外,或六七十岁,忽然行经者,或下紫血块,或如红血淋,人或谓老妇行经,实非经也”,“乃肝不藏,脾不统之故也”。
西医学认为,绝经后出血的原因很多,但不外良性与恶性两大类疾病。良性疾病中以萎缩性子宫内膜炎为多见,其它如老年性阴道炎、子宫颈息肉、子宫内膜息肉等等;恶性疾病中,常见的有子宫内膜腺癌、子宫颈癌、卵巢癌等。两类疾病的比例,大约各占一半。因此,老年妇女一旦出现阴道出血现象,不管第一次出血的量是多是少,连续出血还是间断出血,都要高度重视,及时进行妇科检查,以便早期诊断,及时治疗。
有的学者认为,老年妇女阴道出血时间越长,恶性肿瘤的可能性越大;而出血量多的,其患恶性病的可能性要比出血量少者高4倍,不可等闲视之。老年妇女的下体出血,有时并非来源于生殖系统,如泌尿系的感染可能尿血,老年便秘可能引起肛门裂或痔疮出血,肠道肿瘤早期也可能有出血现象,因而弄清血的来源也是很重要的。如果确定是妇科疾病,属于恶性肿瘤的,多采取手术治疗;良性疾病,则给予针对性药物治疗。
中医对老年妇女阴道出血的治疗原则是:首先辨明病情的良性、恶性。对于良性疾病,要针对出血的量、色、质及气味,并结合患者的其它症状及全身情况综合分析,将疾病分为虚、实的不同症候,给予辨证用药;对于恶性疾病,则采取包括手术、放疗、化疗的综合治疗,以提高疗效。在辨证方面,出血量多、色淡、质稀,并有倦怠无力,气短懒言,小腹空坠等症状的,属于气虚证;如果出血量不多,颜色鲜红、质稠,同时表现为腰酸腿软,咽干口燥,阴道干涩灼痛或阴痒等症状的,便属于阴虚证。
在以上症状的基础上,若同时见有带下量多,色黄、有臭味,说明不仅阴虚,而且还兼有湿热(或湿毒),属于虚中夹实证。如果阴道出血量时多时少,颜色紫黯有块,同时见有小腹疼痛拒按,或者小腹有肿块的,便属于血瘀证,这种病证是为实证。在治疗方面,虚证用补法,实证用泻法,虚中夹实的则用补泻兼施法。例如气虚证,用补气止血的治法,可选用“安老汤”。
通过以上的介绍我们会了解到其实我,会出现老年阴道不规律出血和一些疾病是有关系的,因此想要更好的保证自己的两性生殖健康,那么就一定要关注这些常识,科学地去应对和处理这些问题。
3阴道出血的检查
1.妇科检查
外阴、阴道、宫颈、子宫、附件等情况。
2.辅助检查
(1)实验室检查:血、尿常规检查。生育年龄患者常需行尿或血HCG检测,以排除妊娠或与妊娠有关的疾病。根据情况有的尚需行甲状腺功能、肝功、肾功、凝血功能及性激素测定。
(2)宫颈细胞学检查及HPV检查:有性交出血或宫颈有炎症、息肉和触血者,需行此项检查,可协助诊断早期宫颈癌。
(3)超声检查:B超(经腹或经阴道):子宫出血者常需行盆腔B超检查,以了解子宫大小、形状、子宫内膜厚度、宫腔有无异常回声,附件有无包块及包块的性状,有无腹腔积液等。
(4)活组织检查:①外阴、阴道和宫颈的病灶,可直接取活检,以明确诊断。怀疑绒癌者,切忌活检,因可发生难以控制的病灶大出血。②子宫出血者,为明确诊断或止血,常需行诊断性刮宫(一般限于已婚患者),刮出组织必须行病理检查。怀疑子宫内膜癌者,行分段诊刮。即先刮宫颈管,再探宫腔深度和刮取子宫内膜组织,然后分别标明标本来源后,送病理检查,以协助诊断子宫内膜癌。
(5)内镜检查:①宫腔镜检查:当B超显示宫腔回声异常,或已诊功血久治无效时,需行宫腔镜检查。以明确宫腔有无病变,如黏膜下肌瘤、内膜息肉、癌肿等。②腹腔镜检查:妇检或B超发现盆腔包块,或子宫内膜异位症者,行腹腔镜检查可明确诊断。
4正常出血如何清洗阴道
女性月经期间如何清洗阴道
我们会遇到这样那样的问题,如使用卫生巾、清洗阴道。在清洗阴道的时候不要盲目的清洗,怎么做? 看看下面的五点要求吧:
1.勤换卫生巾,每天用ph4的弱酸性女性护理液清洗2次外阴。
2.如没有淋浴条件清洗,可以盆浴时要做到“一人一盆一巾一水”。
3.阴部与足部要分开洗。
4.不要洗冷水浴。
5.因子宫内膜在月经期有无数个小伤口,宫颈口张开,因此不要坐浴。
产妇如何清洗阴道
新妈妈在产后因阴道受到损伤,在医院内的前3天,每天均有护士清洁外阴,必要时可以自己增加清洁的次数,回家坐月子后自己即可每天1-2次清洗外阴,使用ph4的弱酸性女性护理液,清洗顺序应该从前往后,保持外阴的清洁,可以防止产褥期感染。新妈妈产后清洗阴部不能使用碱性肥皂,应尽量选择刺激性较小的女性护理液,新妈妈自身免疫平衡不稳定,碱性物质很容易破坏阴部弱酸性环境的灭菌“护阴”作用。
那么会阴侧切后,阴部怎么清洗?正常情况时,每天要用ph4的弱酸性女性护理液勤冲洗会阴部,切忌由后向前擦,应该由前向后。有些妈妈会因第二产程较长而伤口水肿,在拆线前缝合线勒得很紧,可用95%的究竟纱布或者50%的硫酸镁溶液热敷,湿敷,每天做2次。当伤口出现肿胀、不疼痛、硬结时,遵循医嘱服用抗生素,局部1:5000高锰酸钾温水坐浴浸泡伤口,每天2次,每次10—15分钟。
5怎样区分阴道出血和来月经
有些阴道出血会持续几天而且出血量也会跟经期月经出血了相仿,很多女性将非正常的阴道出血当作了一次月经,由此错过了发现疾病的最佳时机。那么呢? 1.首先要查一下你有没有妊娠的可能,因为妊娠也可有阴道流血。 2.区分阴道出血和来月经就要清楚要清楚自己的月经是否规律、一般会在哪段时间来月经、持续几天、月经量的情况。非经期出血就是阴道异常出血。 3.阴道出血可来自外阴、阴道、宫颈、子宫内膜,但以来自子宫者最多。异常阴道出血原因很多,诸如:卵巢内分泌功能失调、异常人参、肿瘤、生殖道炎症、损伤、异物,或全身性疾病等。 4.年龄对阴道出血的鉴别有重要的参考价值:幼女与绝经后妇女(老年妇女)阴道出血多考虑恶性肿瘤;青春期女性阴道出血首先考虑功能失调性子宫出血(简称功血);育龄妇女则多考虑与妊娠有关的疾病。 阴道出血大致可以分为以下几种类型。 1、月经量增多,经期延长但周期正常。多可能是子宫肌瘤、子宫肌腺症、功血,此外上避孕环者也有可能经量增多。 2、月经周期不规则的阴道出血。常为功血,但应先排除子宫内膜癌。 3、长期持续阴道出血。多为生殖器官恶性肿瘤,如子宫颈癌、子宫内膜癌等。 4、停经后不规则出血。育龄妇女多育龄妇女则多考虑与妊娠有关的疾病,如、宫外孕、葡萄胎等;绝经后妇女则多有恶性肿瘤的可能。 5、性交后出血。多为宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌或粘膜下肌瘤。 6、阴道出血伴白带。多考虑为晚期宫颈癌、子宫内膜癌伴感染。 7、阵发性阴道血水。有原发性输卵管癌的可能。 8、经间出血。发生在两次月经之间,历时3-4天,血量极少时,大多为排卵期出血。 9、经前经后点滴出血。月经来潮前或后数日少量血性分泌物,一般为卵巢功能异常,亦可能是子宫内膜异位症。 若出现以上几种情况时,你就要排除是来月经了,而是异常的阴道出血,要及时去医院诊治。