有些去医院体检的时候发现自己的总甲状腺素偏低,但是其他什么问题都没有,大家都想弄明白它是怎么一回事。专家表示其实总甲状腺素偏低算不上是什么疾病,只是大家情绪不好、饮食不注意都会造成总甲状腺素偏低,有时候一些甲状腺疾病也会造成总甲状腺素偏低,大家注意分辨就行了。
目录
1总甲状腺素的临床意义
(1)糖皮质激素可使血中TSH和甲状腺结合球蛋白(TBG)水平下降,因此,各种原因所致的皮质醇增多症都可出现血清,TT4下降。
(2)TT4在甲亢时明显升高,T4型甲亢患者TT4浓度升高,而TT3浓度正常。甲减患者多明显降低;周围性甲减由于甲状腺激素受体或受体后的缺陷,致使外周组织对T4不敏感,T4代偿性分泌增多。
(3)亚急性甲状腺炎以及慢性淋巴细胞性甲状腺炎在早期,由于甲状腺滤泡破坏,甲状腺激素释出增多,TT4多增高,后期则因滤泡破坏过多,甲状腺激素合成与释放减少,TT4水平可降低。
(4)血中甲状腺激素结合球蛋白(TBG)浓度是影响,TT4水平的重要因素。高TBG血症患者TT4浓度升高,相反,低TBG血症患者TT4浓度则相应降低。
(5)多种药物可通过不同的环节影响TT4水平,如含碘药物、雌激素、避孕药、β受体阻滞剂等,在测定甲状腺激素时,应注意排除其干扰。
2总甲状腺素偏低的原因
甲状腺素偏低是什么原因
甲状腺素偏低是由于多种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足,导致体内代谢活动下降的一种临床综合征。
中医学认为,本病的发生常与以下因素有关。
1.情志刺激:由于精神刺激,导致肝气郁结,肝郁致脾虚,则运化失常,内生湿痰;或脾虚气弱,正气亏虚,气虚无力帅血,致气虚血瘀,痰瘀互结,经络阻塞,血水不利,则见浮肿,闭经等症状。
2.饮食不当:由于饮食不当,损伤脾胃,中气不足,运化失常,饮食水谷不得运化,痰饮内生;痰湿壅盛,阻碍气机,损伤脾阳。脾为后天之本,脾阳虚弱,日久则肾火滋养,以致脾肾双亏,则见食欲不振、畏寒肢冷、嗜睡懒动、全身浮肿等症状。
3.外邪侵袭:多见风热毒邪,从口鼻入侵,毒邪结聚于颈前,则见咽部及颈前肿、痛;若过用寒凉之物,内伤阳气,虽颈部热毒祛除,疼痛消失,但可见发音低沉、怕冷,甚至浮肿等症。
4.手术创作或药物中毒:由于施行甲状腺切除手术或服用某些有毒药物(如治疗甲亢的西药),损伤人体正气,致使脏腑失养,机能衰退,可表现一系虚损证侯。
本病的病程关键为阳气虚衰。肾为先天之本,且为真阳所居,人身五脏诸阳皆赖以肾中元刚生发。真阳虚微以致形寒神疲,可见命门火衰之象。但甲状腺激素之不足是其基本原因,激素是属于阴粘,故其病理还涉及肾精不足,阳虚之象是”无阴则阳无以生”的病理表现,是阴病涉及阳所致。部分病人有皮肤干燥、粗糙、大便秘结、舌红苔少等症,也是阴津不足之象。甚至出现肾阴阳两虚的证侯。
此外,肾阳虚衰,不能温暖脾土,则脾阳也衰,肌肉失去濡养,则见肌肉无力,或肢体肌肉疼痛。脾主统血,脾虚则血失统藏,妇女可见月经紊乱、崩漏等症,常伴有贫血。肾阳不足,心阳亦鼓动无力,可见心阳虚衰的证侯,以脉沉迟或缓多见,至此全身温煦功能更差,以致肢冷、体温下降,甚至津血运化失常,聚而成湿、成饮、成痰而见肌肤浮肿。总之,甲减这种病,肾虚是其主要病理,其中肾精不足是其根本原因,肾阳不足则是关键,病变又常涉及心脾两个脏器,导致脾肾阳虚和心肾阳虚。
上面已经给大家介绍了总甲状腺素偏低的主要原因了,其实大家发现自己的总甲状腺素偏低的时候不用过于担心,也许本身自己就没什么毛病,改变一下心情和饮食方式,总甲状腺素的数值就会变成正常了。要是因为甲状腺疾病造成的总甲状腺素偏低的话,就要去治疗甲状腺疾病了。
3总甲状腺素的注意事项
(1)本测定的灵敏度为5.1nmol/L,非特异性结合率(NSB)小于10%;测定范围为0-309nmol/L(0-240μg/L)。
(2)抗T4血清与一碘酪氨酸、二碘酪氨酸、三碘甲状腺原氨酸无交叉反应,因此本测定对T4特异。
(3)温育前必须充分摇匀以保证基体均匀,温育温度从20-36℃均可,若室温低于20℃应采用培养箱温育。
(4)离心前必须充分摇匀。
(5)试剂盒中所有试剂必须贮存在2-4℃。待测血清应在冰箱保存。若超过3天应分装成几小瓶,置-20℃保存,1个月内不影响测定结果。
(6)试剂盒的抗血清最高结合率在35%-65%均可使用,计算方法以标准管沉淀计数减去NSB管计数,除以总T计数减去仪器本底。
(7)实验室里可保存一些已知T4含量的血清或生物液体,在每次测定时作为质量控制。最好有低、中及高浓度者。
(8)其测定常受含碘饮食、药物以及TBG浓度的影响。
4甲状腺素的作用是什么啊
(1)对代谢的影响 1)产热效应:甲状腺激素可使绝大多数组织的耗氧率和产热量增加,尤其以心,肝,骨骼肌和肾等组织最为显著,甲亢时,产热量增加,基础代谢率增高,患者喜凉怕热,极易出汗,反之,甲低时,基础代谢率降低,喜热怕凉,两种情况均不能很好的适应环境温度的变化。 2)对蛋白质,糖和脂肪代谢的影响 a.蛋白质代谢:T3、 T4 分泌不足时,蛋白质合成减少,肌肉无力,但组织间的粘蛋白增多。可结合大量的正离子和水分,引起黏液性水肿,反之,则加速蛋白质分解,特别是加速骨骼肌的蛋白质分解,使肌酐含量降低,尿酸含量增加,并可促进骨的蛋白质分解,从而导致血钙升高和骨质疏松,尿钙的排出量增加。 b.糖代谢:甲状腺激素一方面促进小肠粘膜对糖的吸收,增强糖原分解,抑制糖原合成,并加强肾上腺素,胰高血糖素,皮质醇和生长素的升糖作用。另一方面,还可加强外周组织对糖的利用,可降低血糖。 c.脂肪代谢:甲状腺激素促进脂肪酸氧化,增强儿茶酚胺与胰高血糖素对脂肪的分解作用。T 3、T4 既促进胆固醇的合成,又可通过肝加速胆固醇的降解,但分解的速度超过合成。 (2)对生长发育的影响 在人类哺乳动物,甲状腺激素是维持正常生长和发育不可缺少的激素,特别是对骨和脑的发育尤为重要。甲状腺功能低下的儿童,表现为以智力迟钝和身材矮小为特征的呆小病。 (3)对神经系统的影响 不但影响中枢神经系统,对以分化成熟神经系统活动也有作用。甲亢时,兴奋性增高,主要表现为烦躁,注意力不集中,过敏疑虑,多愁善感,喜怒无常等,甲低时,兴奋性降低,出现记忆力减退,说话和行动迟钝,淡漠无情与终日思睡状态。 另外,甲状腺激素对心血管系统的活动有明显的影响,T3、 T4 可使心率增快。心缩力增强,心输出量与心作功增加。
5甲状腺素和甲状腺激素有什么区别
甲状腺素就是甲状腺激素。是由两个3,5-二碘酪氨酸分子偶联而成的一种碘化的酪氨酸衍生物,是甲状腺的主要激素。主要控制耗氧速率和总代谢速率。 具有促进一般组织代谢,提高神经兴奋性和身体发育作用。用以治疗甲状腺机能减退,粘液性水肿和克汀病等。 生长方面与生长激素起协同作用;体温调节方面与肾上腺素起协同作用。