疝气是我们在日常的生活中常见的一种疾病,而疝气是部分年龄的,很多人都会患有疝气的,而治疗疝气的方法也是比较多的,其中手术治疗是比较普遍的,那么做疝气手术后的注意事项有哪些?下面为大家介绍一下。
目录
1怀孕对疝气的影响有多大
疝气俗称小肠气,是一种多发病。是由于先天或后天发生的腹部缺损或薄弱,使腹腔内的组织或器官(大肠、小肠、网膜及卵巢等)经腹壁的薄弱点或缺损进入到人体的其他“部门”。疝在体表可见一个突出的包块,疝根据突出的部位可分为腹股沟疝、股疝、切口疝和脐疝,其中最常见的是腹股沟疝,占疝的90%。
怀孕会造成腹腔压力增大,腹壁肌肉薄弱、疝环增大,使小肠、网膜及卵巢等更容易经腹壁的薄弱点突围出去,增加疝发生严重并发症的风险,建议尽早怀孕前手术治疗。疝气复发常常有内在原因:比如慢性咳嗽、膀胱过度活动症、慢性膀胱炎、干重活、便秘等增加腹压的因素,而怀孕即可使腹腔压力增加,同时可有便秘发生 ,所以手术建议使用放补片的无张力疝修补术。
腹腔镜下的疝修补是一种微创的修补腹壁缺损的方法。通过腹腔镜(由腹壁上的小切口置入腹腔内的小摄像头)和疝修补材料(补片)来增加腹壁强度,是目前最为先进的疝修补术式之一。该手术有创伤少、恢复快、效果确切、术后并发症少、复发率低及疤痕小甚至无疤痕等优点,而且能同时探查对侧并处理,对于复发疝及双侧疝更是首选方法。
2做疝气手术后的注意事项有哪些
1、手术后1~2周伤口会紧绷疼痛感,此乃正常现象,医师会开止痛药给您,以减轻疼痛。
2、伤口应保持清洁干燥,如果纱布渗湿时,请通知护士,将会请医师为您更换纱布。
3、手术后在床上应采平躺,若要采半坐卧式应将膝盖弯曲,以免造成腹压增加。
4、通常手术后当天,即可下床活动,下床时先将健侧身体移到床边,向健侧侧卧,以健侧手臂支撑身体做起,欲躺下时,先坐于床边,以健侧手臂支撑身体,由健侧缓缓躺下。
5、若有缝合处张力或阴囊肿大,则须卧床,待肿大消失后,才可下床。
6、加强营养,宜清淡易消化的事物。
7、术后一个半月内不宜过度的活动、跑跳,避免便秘、咳嗽及哭闹等,以免复发。
8、有下列情形请立即返诊:(1)发烧;(2)伤口红、肿、热、痛、异常分泌物等发炎现象;(3)持续性呕吐或伤口剧痛。
3冬季老年人怎样预防疝气
因为第一,老年人心肺疾病往往加重,易出现咳嗽、便秘、排尿困难从而引起腹内压增高,导致腹股沟疝的发生或者加重原来的腹股沟疝,甚至发生嵌顿。第二,在寒冷的天气下,肌肉、肌腱及韧带的弹力及伸展性都会降低,肌肉受到寒冷刺激引起肌肉痉挛,使原来的疝气发生嵌顿。据统计,超过50%的嵌顿疝都发生在冬季。
冬季老人预防腹股沟疝,应注意做到以下几点:预防心、肺、肝、肾、前列腺等功能性疾病;戒烟,以免引发呼吸道感染、咳嗽导致腹股沟疝;注意保暖预防感冒;适量增加活动,增强体质;进食易消化食物,多饮水,适量增加白菜、芹菜等粗纤维的蔬菜,避免辛辣等刺激性饮食,保持大小便通畅;尽量减少或避免重体力劳动。
4疝气的症状
1、疝内容物为小肠、结肠则可出现阵发性腹胀、腹痛、恶心、呕吐、肛门排便排气不畅等肠梗阻症状。
2、疝内容物为膀胱、肾脏则可出现明显的泌尿系统症状,如尿频、尿急、尿痛、血尿、腰部疼痛等症状。
3、疝内容物为输卵管、卵巢或大网膜,可有腹部钝痛、腰骶部钝痛及食欲减退、消化不良、肠道胀气等非特异性消化道症状。疝内容物绞窄时,则出现不同程度的全身中毒症状,如发热、白细胞计数升高、水、电解质及酸碱平衡紊乱,甚至发生休克。
5疝气如何护理
疝气对症护理
手术前护理:
1、做好心理护理,吸烟者应在术前两周戒烟,注意保暖,预防受凉感冒,多饮水,多吃蔬菜等粗纤维食物,保持大便通畅。
2、休息,较大疝块的患者应多卧床休息,离床活动时尽量压住疝环口,避免腹腔内容物脱出而至疝气更加严重。
3、观察腹部情况,若出现腹痛伴疝块突然增大,紧张发硬且触痛明显,医学|教育网搜集整理不能回纳腹腔时应立即报告医生手术。
4、术前一日备皮做好皮肤清洁,术前12小时禁食,6小时禁饮。
5、灌肠与排尿,术前晚遵医嘱清洁灌肠,预防术后腹涨及排便困难,手术前排尽小便,以防术中误伤膀胱。
术后护理:
1、体位:去枕平卧位双膝下垫一软枕,使髋关节微曲,以松弛切口的张力而减少腹腔内压力,利于伤口的愈合和减轻伤口的疼痛,用1斤的盐袋压迫切口4-6小时,用干毛巾托起阴囊预防水肿,第二日可垫高床头,半卧位于床上。
2、饮食,术后6-12小时如无恶心、呕吐等不适即可进食流质(米汤、鱼汤等)。暂不进食牛奶、豆制等产气多的食物,循序渐进过度到普通饮食。
3、活动,一般术后3-6天可考虑下床活动,年老体弱、复发性疝气、巨大疝患者应适当延迟下床活动时间。
4、防止腹内压升高:术后剧烈咳嗽或用力解便均可引起腹内压升高,不利于恢复,因此注意预防感冒,咳嗽时应用手按压保护切口,以避免缝线撕脱造成手术失败,避免用力解便。
5、防止阴囊水肿:因阴囊比较松弛,位置较低,渗血渗液易积于此,术后应用干毛巾垫于阴囊下,避免水肿。
6、预防切口感染:保持切口敷料清洁干燥,避免大小便污染,若发现污染或脱落应通知医生给予更换,注意观察切口周围的皮肤有无红肿,疼痛和每日的体温,一般术后三天体温升高至38°C属于正常范围。
7、出院后逐渐增加活动,3个月内应避免重体力劳动或举重物,避免剧烈咳嗽和用力解便,若疝复发,尽早就诊。
8、饮食:应少吃辛辣油腻的食物,多以清淡及高维生素、高热量、高蛋白的食物为主,少食多餐。
9、术后1-3个月门诊随访一次,了解康复过程及切口愈合情况。
疝气日常护理
1、应尽量避免和减少哭闹、咳嗽和便秘。
2、注意休息,坠下时,可用手按摩,推至腹腔。
3、尽量减少奔跑与站立过久,适当注意休息。
4、适当增加营养,平时可吃一些具有补气作用的食物如山药、扁豆、鸡、鱼、肉、蛋等。
5、大一些的儿童适当进行锻炼,以增强身体素质。