桥本氏甲状腺炎最早是1912年一位日本医师所提出来的病例报告,有数字中年的妇人其甲状腺皆呈对称性的肿大,触诊的感觉颇具弹性,抽血检查后甲状腺自体抗体的价数高,但是甲状腺的功能可为亢进,低下或正常。因为纪念该学者而以其名命名。当前我们归类桥本氏甲状腺炎为一种慢性炎症反应,属于自体免疫甲状腺疾病的一种。所谓自体免疫指的是身体血液流动的抗体细胞不认识自己的甲状腺组织,引起对抗反应即所谓抗原抗体反应。久而久之在长期的破坏之下,甲状腺的功能逐渐受到损失。
目录
1桥本甲亢的原则
由于桥本氏甲状腺炎为慢性疾病,所以一旦发现脖子比较肿大,诊断也确切时,不要冒然就开刀将甲状腺肿大的地方拿掉。因为此举较容易让桥本氏甲状腺炎的病人提早进入甲状腺机能低下而需长期服用甲状腺素。对付桥本氏甲状腺炎,正确的方法应该是:多运动、少吃含碘的食物、定期抽血检查及接受超音波的追踪。已经接受药物治疗的病人则要定时回诊,做适当的药物调整。
桥本氏甲亢虽然有上述若干特征性的临床表现,但要诊断桥本氏甲亢组织学检查还是不可缺少的。甲状腺穿刺活检组织学上,有典型桥本病和毒性弥漫性甲状腺肿两种组织学征像都存在,才能确定诊断。两者所见在同一标本上,完全不同的部位,有时可以独立存在,多数病例还是两者重叠在一起。通常用小剂量抗甲状腺药物并适当剂量甲状腺激素治疗,疗程往往比较长。由于甲状腺储备功能低下,多量使用抗甲状腺药物容易陷于甲减。甲亢症状可持续多年,病程长者常发展为粘液性水肿。因此治疗上不宜采用手术和放射性碘治疗,否则易发生永久性甲减。
桥本氏甲亢还有另一种表现就是桥本氏并一过性甲亢。桥本病是一种自身免疫性甲状腺疾病,其病理变化主要是甲状腺组织的淋巴细胞浸润,其结果是甲状腺组织受到破坏,最终常导致甲减。但是在慢性淋巴细胞性甲状腺炎病情发展到某一阶段,由于免疫因素等因素致甲状腺滤泡破坏,滤泡内贮存的甲状腺激素释放入血液,使血液循环中的甲状腺激素浓度增高,引起甲亢症状。这种甲亢往往是一过性的,当释放入血液中的甲状腺激素代谢(消耗)完以后,甲亢症状消失。治疗上只是采用对症治疗,一般不使用抗甲状腺药物治疗。禁用放射性碘治疗和手术治疗。还有少数病人也可由桥本病发展为粘液性水肿,然后转化为Graves病,因为桥本氏病、Graves病和粘液性水肿均为自身免疫性甲状腺疾病,三者发病机理相似,临床上可互相转化,当前有人认为三者属同一疾病的不同临床类型。
2桥本甲亢的治疗方法
1桥本氏甲状腺炎也就是我们常说的慢性甲状腺炎,他的治疗主要是有三种方法,一使药物治疗,对于初期桥本氏甲状腺炎的患者,主要是以药物治疗进行控制,相对来说也会有一定的效果。
2 其实是采取激光治疗桥本氏甲状腺炎,激光治疗桥本氏甲状腺炎的原理是将牛皮癣部分在激光照射下,通过激光里面的高分子,杀灭桥本氏甲状腺炎的细菌,达到治疗痊愈的效果,这种治疗方式被临床应用很多。
3 最后是放射治疗桥本氏甲状腺炎,通过放射性治疗将桥本氏甲状腺炎的病毒杀死,然后需要配合中药进行辅助治疗,中药治疗桥本氏甲状腺炎的效果也是非常不错,但是相对来说时间比较长一些,所以不建议患者使用这种治疗方法。
查看详情>>3桥本甲亢的饮食
若出现甲状腺机能亢进症的表现时,宜吃得清淡,吃含维生素高的新鲜蔬菜、水果及营养丰富的甲鱼、淡水鱼、香菇、瘦肉、鸡肉、鸭肉、银耳、百合、桑椹等食物。忌食碘、浓茶、辣椒、羊肉、咖啡等湿热或具有刺激性的食物。若出现甲状腺机能减退症的表现时,除忌碘外,宜吃含维生素高的新鲜的蔬菜、水果,还宜吃胡桃肉、枸杞子、虾、海参、山药、芡实等食物。
4桥本甲亢什么时候会到甲减期
桥本氏病是自然演化的,你控制甲亢症状就好了,抗体没有啥药物有明显作用,你就顺其自然呗,你的FT3、FT4、TSH正常么,不正常么每个月查一次5项,正常么3个月查一次,不用那么着急喂,这个病急不来的,那2个药随意你,金水宝挺好的,吃吃蛮好的,补硒的对甲状腺都不错的。你丙硫氧嘧啶吃多少啊,要吃优甲乐,甲状腺方面的问题不是一年半载能好的
5桥本甲亢和甲亢有什么区别
1 桥本甲状腺炎与甲亢一样的说法其实是错误的。桥本氏甲状腺炎这个疾病的话其实比较容易发展成为甲减。然而如果病人是但甲亢不会变成甲状腺减退的问题。二者的而发病原因其实也不同的。
2 如果病人的桥本甲状腺炎已经有症状的时候,那么其实是可以采用甲状腺激素替代治疗的了。病人的话,需要在医生的指导下去使用。那么病人的话,其实是可以选用甲状腺片去治疗才是比较好。
3 为了早点儿摆脱疾病的纠缠,那么建议罹患此病的桥本甲状腺炎病人在日常生活中饮食的话需要清淡才比较好的。这时候的话,其实要做到不食一些油腻腻的食物才是比较好。也不要吃发物。
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温馨提示:
沿海地区应注意膳食中含碘食物,建议勿用高碘饮食,防止碘甲亢。