先天性心脏病房颤是一种很常见的心律失常疾病,它的性质其实就跟早搏不相上下,房颤是指心肌的正常收缩功能出现了问题,而变成了不协调的轻微蠕动,所以导致心房失去了正常的有效收缩,一般房颤的持续时间是在三周以上,有些也分为好几类,严重程度也就不一样。那么先天性心脏病房颤怎么办?下面为大家做详细的介绍。
目录
1先天心脏病患者能活多久
(一)先天性心脏病寿命与先天性心脏病类型的关系:
先天性心脏病类型众多,如小型室间隔损、小型房间隔缺损、动脉导管未闭等简单先天性心脏病,经及时手术治疗后和与常人寿命是没有区别的,如不进行手术,也有可能成长到十几岁或到成年,但身体生长发育受到影响且很难有正常寿命,视病情变化40岁左右可能出现症状,并且一旦心力衰竭或肺动脉高压将失去手术机会。
但如果是重度的法洛氏四联症、完全性大动脉转位、肺动脉闭锁这样的复杂性先天性心脏病如果不治疗,很多患儿死于出生一月内,在一岁内死亡率达50%,2岁内死亡率更达到80%。这就是有些人谈先天性心脏病而色变的原因。
(二)先天性心脏病寿命与先天性心脏病手术时机的关系:
通常来说先天性心脏病手术应该是越早越好,因为随着时间流逝,长期心脏负荷过重,较易造成器官不可逆的损害,先天性心脏病病变将加重,而且血管脆化也将影响手术效果。如果年龄过大,特别是在35岁以上者,长期心脏负荷过重,极易造成不可逆的病变以致术后不可能完全恢复正常,手术危险性也增大。所以说及时进行先天性心脏病将更好的保证治疗效果。
一般来说,在幼年期进行了正规治疗的先天性心脏病患儿,能和正常儿童一样生长发育。
出现心功能衰竭以前治疗的青少年先天性心脏病患者,寿命和同年龄组正常人相似。出现心功能衰竭以后才进行治疗的病人,寿命就明显短于同年龄组正常人。
出现心功能衰竭以前治疗的成人先天性心脏病患者,寿命略短于同年龄组正常人,出现心功能衰竭后治疗的成人先天性心脏病患者,治疗效果差。
目前90%以上的先天性心脏病患儿都可以手术治疗。经过随访,手术后大多数生长发育正常,很多做手术时的婴儿现在已和正常儿童一样入学了,并能参加正常的体育活动。
2先天性心脏病房颤怎么办
心脏病的房颤,是一种比较常见的心律失常。房颤是心脏的心肌失去了正常的、有规律的舒张和收缩的活动,而是以快速而不协调的微弱的蠕动,导致心房失去了正常的有效的收缩功能。
如果房颤持续发生了三个星期及其以上的患者,都被称为持续性的房颤。如果患者出现这样的情况要及时就医的,建议选择当地比较权威的心内科治疗的,因为专业的科室,治疗的病人多,经验也丰富的。
在房颤发作的时候,可选用减慢心率的药物,也可选用复律的最新的药物。建议对房颤发作比较频繁的患者,在发作的间歇期间,应使用复律的药物,不要选用有减慢心率作用的药物。
药物治疗包括:(1)基础疾病或合并疾病的治疗,如血压的控制。(2)抗凝或抗血小板治疗,房颤本身对病人最大的危险是脑卒中。预防脑卒中在房颤的药物治疗中占有最为重要的地位,应根据病人发生脑卒中的不同危险分层,选择恰当的抗栓治疗方式。
3先天性心脏病的征兆都有什么
(1)头颈。如果由锁骨上延伸到耳垂方向凸起一条表筋,如小指粗,很可能是右心功能不全。
(2)耳朵。心脏病人在早期都有不同程度的表现,这是因为内耳的微细血管动力异常,病症尚未引起全身反应时,内耳就得到了先兆信号。如果你的耳垂出现一条连贯的皱褶,极有可能是冠状动脉硬化所致。
(3)鼻子。如果鼻子硬梆梆的,这表明心脏累积太多。如果鼻子尖发肿,表明心脏脂肪可能也在肿大或心脏病变正在扩大。此外,红鼻子也常预示心脏有病。
(4)皮肤。慢性、晚期肺源性心脏病患者的皮肤可呈深褐色或暗紫色,这与机体组织长期缺氧,肾上腺皮质功能下降有关。皮肤粘膜和肢端呈青紫色,说明心脏缺氧,中的还原血蛋白增多。
(5)脸。如果脸色灰白而发紫、表情淡漠,这是心脏病晚期的病危面容。如果脸色呈暗红色,这是风湿性心脏病、二尖瓣狭窄的特征。如果呈苍白色,则有可能是二尖瓣关闭不全的征象。
(6)呼吸。作了一些轻微活动时,或者处于安静状态时,出现呼吸短促现象,但不伴咳嗽,咳痰。这种情况很可能是左心功能不全的表现。
(7)肩膀。天气明明很好,左肩、左手臂内侧却有阵阵酸痛,这有可能是冠心病。
(8)手脚。手指末端或趾端明显粗大,并且甲面凸起如鼓槌状,常见于慢性肺原性心脏病或先天性青紫型心脏病患者。
(9)下肢。中老年下肢,往往是心脏功能不全导致静脉血回流受阻的表现。此外,如果时常心悸、气喘,只有蹲位才得以缓解,这是紫钳性心脏病的特有表现。
4小儿先心病病因繁多
存在小儿先心病家族史的,病因容易找
有研究报道显示,若母亲的第一胎患有小儿先心病,第二胎患病的可能性约为2%;若连续两胎都发现是小儿先心病患者,那么第三胎患小儿先心病的风险就会大大增加,可达10%。
局部拍牙片能否导致先心病
很多人都会问:在不知道已经怀孕的情况之下拍牙片,辐射是不是会致使胎儿出现小儿先心病等出生缺陷?对此目前已经有证据显示,孕妇如果在妊娠早期受到放射性物质(如X射线、同位素等)过量照射,的确可以增加胎儿患先心病的比率。但是,局部拍牙片由于辐射量比较小,是比较安全的。
妊娠糖尿病胎儿有可能引起小儿先心病
除了家族史外,还有一些高危因素也会致使胎儿先心病的风险增加,如孕妇在妊娠早期接触到某些(如锂、苯妥英钠等)易致畸形药物,怀孕前三个月感染风疹病毒、流感病毒等,酒后受孕等。糖尿病孕妇、患有妊娠糖尿病的孕妇,若是在怀孕期间没有控制好血糖,那么胎儿患先心病的危险性为2%,因此要在妊娠早期把血糖值控制稳定,让胎儿的小儿先心病危险几率降低。
5小儿先心病日常该如何预防
1、家庭装修造成的空气污染对心脏发育的影响不确切,但是肯定是不好的。它可能不会影响小孩的心脏发育,但可能会影响小孩其它方面的发育。我们在装修后感觉到的一些特殊气味及刺激,都是有毒性的气体造成的,这些有毒的气体可能会影响胎儿的发育。
2、父母饮酒、抽烟都会影响胎儿的发育。
3、一些药物也是要避免的,比如一些抗菌素等。
4、有的胎儿发育不好,不健全的话,有时会有反应,比如有些妈妈流产等,这些原因一部分由于母体的不适应,一部分是由于胎儿本身发育的不正常。有的妈妈为了保胎,用一些药物,这些药物会对胎儿发育产生一定的影响。
5、产前诊断小儿先心病
通过结婚前的病情检查能够及时发现先心病病人及其亲属,得知是否有该病史存在。通过生育指导及时发现妊娠异常、流产原因。定期进行妊娠检查,及时发现异常妊娠,值得提出的是先心病的高危人群。一旦妊娠即应进行胎儿超声心动图检查,在妊娠16-20周即可进行,这时可发现异常心脏畸形,如永存动脉干、大动脉转位、室间隔缺损、法洛四联症等。一且发现应尽早进行流产、引产术,这对贯彻优生优育具有重大意义。当然,具体操作根据每个家庭实际情况而定。提高产科技术水平,减少早产、新生儿窒息等的发生,也可减少小儿先心病的发生。胎儿镜检查,直接观察胎儿形态,取血样、羊水进行染色体检查。特殊蛋白测定,代谢产物、酶活性检查等。