急性子宫内膜炎怎么治疗

子宫内膜炎是盆腔生殖器官炎症之一，为妇女常见病，炎症可局限于一个部位，也可几个部位同时发病。那么，怎么治疗急性子宫内膜炎?详细的让我们一起来看看下面的介绍吧，希望对大家能够有所帮助。

目录 子宫内膜炎的症状 急性子宫内膜炎怎么治疗 教你预防子宫内膜炎的5个方法 子宫内膜炎怎么检查 子宫内膜炎是怎么引起的

1子宫内膜炎的症状

　　子宫内膜异位症通常会有阴道的分泌物增多，在性生活中没有什么兴趣，有些严重一点的还会有腹痛，腰痛等症状。

　　子宫内膜炎是宫体部 子宫内膜的炎症。当炎症发展至严重阶段时可影响 子宫肌 ，成为 子宫肌炎，这是 子宫内膜炎的延伸。 子宫内膜炎分急性和慢性两种。导致急性 子宫内膜炎的主要原因是流产，产褥感染， 子宫腔内安放避孕器， 子宫颈扩张，诊断性刮宫或宫颈电灼、激光、微波等物理治疗。性病等病原体上行性感染也可引起。此外， 子宫内膜息肉、 子宫粘膜下肌瘤等也常引起 子宫内膜炎。慢性 子宫内膜炎的病因基本与上述类同。病变限于 子宫颈管内的粘膜及其下组织， 子宫颈的阴道部分可以很光滑，仅见 子宫颈口有脓性分泌物堵塞、有时粘膜增生，可见 子宫颈口发红充血。

　　急性 子宫内膜炎的主要表现为发热，下腹痛，白带增多，有时为血性伴有恶臭，有时 子宫略大， 子宫有触痛。慢性者表现也基本相同，也可有月经过多， 下腹痛及腰腹胀明显。 治疗时除主要应用抗生素外，尚须除去明显的诱因，如取出宫内避孕器，清除 子宫腔残留的胎盘组织、 子宫内膜息肉等，有 子宫粘膜下肌瘤或 子宫内膜癌时 则应根据情况做相应处理。有 子宫腔积脓者应予扩张宫颈口，促使脓液引流。待炎症控制后做诊断刮宫，排除早期 子宫癌，以免将早期癌误认为炎症而延误治疗。慢性者有时也可考虑做理疗。包括：电慰、冷冻疗法、激光治疗等。 急性 子宫内膜炎时切忌性生活，易引起炎症进一步扩散。又因阴道分泌物增 多、腹痛、腰、坠胀等病痛存在，女方对性兴趣下降和乏味。即使炎症被控 制，刚恢复性生活也不宜次数过多，以免盆腔充血、抵抗力低下时再次发病。 慢性者由于平时腰背痛，性生活又使症状加剧，白带增多，腹痛、腰 部附 胀加重，性生活次数不宜过多，即使勉强性交也无快感和性高潮。或者当时有 快感、性高潮，但因性事后盆腔充血，促使症状重现或加重。

　　在性生活后上述 现象出现者应用抗生素治疗数天，性交后及时将阴道内分泌物及精液等排出 体外，或使用阴茎套后性交，以防通过性活动摩擦等促使细菌进一步上行性扩 散。为了减少因性生活时盆腔充血状态，防止症状复发，利于控制疾病，性交 姿势采用女上男下，由女方适当控制体力及性兴奋为宜。性生活次数也宜尽量 减少，待完全控制后仍可如常。 正常情况下子宫内膜分布在子宫内膜表面，受卵巢激素的影响发生周期性的剥脱，产生月经，如果子宫内膜出现在子宫腔表面以外的其它部位，就称为子宫内膜异位症。 所谓子宫内膜异位，是指生长在子宫内壁上的内膜不在其位，而是“移居”它处。它移到什么部位就会给那个部位带来严重后果，同时也会给性生活带来烦恼。子宫内膜异位后，往往衍生痛经、月经不调、不孕，或出现肠道、泌尿道症状，还会发生令人痛苦的性交痛。 子宫内膜异位症是一种较常见的妇科疾病，多见于30-40岁的育龄妇女，特别是连续5年无月经中断的妇女。发病率逐年呈上升趋势，大约为5-10%的妇女，但怀疑有一个更高的发病率。

　　子宫内膜异位症的临床表现，常因病变部位不同而出现不同的临床症状，主要表现为周期性发作。主要症状有：1、痛经;2、月经失调;3、不孕;4、排便困难、腹泻、便秘、甚至周期性便血、尿频、尿急、血尿等症状。不过无症状者约为20%左右。

2急性子宫内膜炎怎么治疗

　　一、全身治疗

　　急性子宫内膜炎的全身治疗较重要，需卧床休息，给以高蛋白流食或半流食，在避免感冒情况下，开窗通风，体位以头高脚低位为宜，以利于宫腔分泌物的引流。

　　二、抗生素治疗

　　在作敏感试验未出结果前给以广谱抗生素，如青霉素，氨基糖苷类抗生素如庆大霉素、卡那霉素等，对需氧菌有效;而灭滴灵对厌氧菌有效。根据细菌培养敏感试验结果得出后，可更换敏感药物。

　　1、庆大霉素：80mg肌内注射，每8小时1次;灭滴灵0.4g，每日3次，口服，数日后炎症可愈。

　　2、先锋霉素：可用第三代产品即先锋霉素，它的化学结构中含有内酰链环，与青霉素化学结构相似，对革兰氏阳性、阴性，球菌及杆菌均有效，急救情况下，可将此药1g 溶于10%葡萄糖溶液500mL内同时加入地塞米松5~10mg，静脉滴注，每日1~2次，经3日治疗后体温下降病情好转时，可改服先锋霉素Ⅴ号0.25g，每日4次，皮质激素也应逐渐减量及至急性症状消失。

　　3、手术治疗：一般急性子宫内膜炎不应手术治疗，以免炎症扩散，但如宫腔内有残留物或宫颈引流不畅，或宫腔内积留分泌物，或老年妇女宫腔积脓时，需在给大量抗生素、病情稳定后清除宫腔残留物，尽量不作刮宫，或扩张宫颈使宫腔分泌物引流通畅。

　　4、宫腔内给药。

　　对已婚患者可采用宫腔内给药的方式，操作前先以双合诊查清子宫大小及位置，外阴阴道消毒、探测宫腔深度后，将灭菌导尿管自宫口送入宫腔，以小于宫腔深度0.5cm即可。

　　将选定的药品，经导尿管缓慢注入宫腔，待药液全部进入宫腔后，拔出导尿管，平卧或臀高l～2小时，每日1次，经期停用，由于本方法能使药物直接作用于病灶处，往往疗效显著。

　　5、抗生素治疗并清理宫腔 。

　　发生于分娩或流产后的子宫内膜炎，如疑有胎盘组织残留，应在使用抗生素的同时，立即予以清除，但以轻轻突出宫腔残留物为宜，尽量不要刮宫，待抗生素达到一定剂量、炎症得以控制时，方可行刮宫术，以防炎症扩散。如果子宫有活动性出血时，可在应用大量抗生素的情况下清理宫腔。

　　三、中医治疗

　　(1)湿热蕴结型：治以清热利湿，活血止痛。方用四妙丸(《成方便读》)合解毒活血汤(《医林改错》)加减。

　　处方：苍术10克 黄柏10克 牛膝10克 连翘15克 赤芍12克 丹皮12克 生薏仁15克 桃仁10克 丹参20克 柴胡10克 红藤15克 生甘草10克

　　若伴有乏力，舌体胖大、边有齿痕等气虚之象，可加太子参15克，炒白术12克，云苓15克以益气健脾利湿;若经血淋漓不断，或产后恶露量多，加用益母草20克，三七粉3克(冲服)，蒲黄炭10克以化瘀止血;若腹痛甚，加木香6克，元胡10克，川楝子10克以行气止痛;腰骶酸痛明显者，可加川续断20克补肾强腰。

　　(2)瘀热互阻型：治以活血化瘀，清热解毒。方用少腹逐瘀汤(《医林改错》)加减。

　　处方：当归12克 川芎6克 蒲黄10克 五灵脂10克 元胡10克 川楝子10克 丹皮10克 赤芍10克 蒲公英10克 败酱草10克生甘草10克

　　腹痛甚者，加乳香、没药各10克以活血化瘀止痛;若带下量多，可加黄柏10克，车前子(包) 10克以清热利湿止带;大便秘结者，加枳实6克，大黄6克以泻下通便;若恶露不绝或经血淋漓不止，加益母草20克化瘀止血。

　　(3)热毒壅盛型：治以清热解毒，活血化瘀。方用五味消毒饮(《医宗金鉴》)加味。

3教你预防子宫内膜炎的5个方法

　　1、流产前、产前进行全面的妇科检查，及时发现生殖道急、慢性炎症并予以治疗，防止流产后或产后细菌上行感染。

　　2、选择正规医院进行流产手术或分娩。手术时或接生时消毒不严格是引起急性子宫内膜炎的重要原因，应予以重视。

　　3、产后或流产手术后注意个人卫生，不使用不洁卫生纸巾，卫生巾及时更换，并且禁止房事。

　　4、一般妇女平时也应该注意个人卫生，阴道有出血时绝对禁止房事。

　　5、孕妇，产前应该定期到指定医院进行产前检查，接受孕期卫生指导，积极治疗营养不良、贫血等慢性疾患，增强体质。妊娠晚期禁止性生活。产后注意饮食调养，进食易消化、富含蛋白质及维生素的营养食品，保持良好的身体状况。在恶露未排净时多取半卧位，以便于恶露的排出。

4子宫内膜炎怎么检查

　　1.阴道检查

　　应尽量采取宫腔排液送细菌培养及药敏试验，同时涂片检菌，供作用药的参考。窥器检查可见子宫口有大量脓性或污秽血性臭味分泌物外溢。双合诊时子宫颈举痛。宫体因充血水肿而胀大，柔软，压痛明显。

　　2.血常规检查炎性反应指标

　　白细胞总数及中性白细胞计数增多，炎性指标如C反应蛋白、血沉等增高。

　　3.诊断性刮宫

　　可明确发病原因及排除恶性病变。术前应控制炎症3天，术后继续给予抗生素。术中操作应轻柔，因感染的宫壁脆弱，易致子宫穿孔。老年性子宫内膜炎其内膜菲薄，刮取时更应注意。流产后子宫内膜炎可能残留胚胎组织，应仔细全面刮取，往往可同时起到治疗作用。

　　4.病理检查

　　可明确病因。内膜间质内有大量浆细胞及淋巴细胞浸润。炎症时间较久者可见纤维母细胞及毛细血管增生。

5子宫内膜炎是怎么引起的

　　1、子宫内膜炎分为两种类型，一种是急性的，一种是慢性的，急性的子宫内膜炎长春那个就是因为患者不注意自己的经期卫生，在月经期同房性交或者性生活没有节制的原因导致的，急性的感染没有及时治疗就变成慢性的了。

　　2、慢性子宫内膜炎发病并不只是因为这一种原因，还包括了安放宫内节育器的原因，这时候患者就需要先把宫内节育器去除在进行治疗，当在分娩的时候也会出现一些器质性伤害导致子宫内膜炎出现。

　　3、子宫内膜炎发病还有一个原因就是当子宫内膜在周期性脱落的时候有一些基底部的内膜没有随之脱落，当基底层被炎症感染之后就会累积到子宫内膜炎的功能层，出现慢性子宫内膜炎。