拥有一个健康的身体是每个人最大的希望，然而我们的身体却并不是一直地那么健康，各种各样的疾病会随着年龄的增长纠缠着我们，侵蚀我们的健康，给自己带来日日痛苦的折磨，给家人带来心理上的悲伤。那么强直性脊椎炎到底严重吗？下面为大家做详细的介绍。
目录
1强直性脊柱炎被误诊的原因是什么
类风湿关节炎与强直性脊柱炎都是自身免疫性疾病，医学界曾长期将二者混为一谈，认为强直性脊柱炎是类风湿性关节炎的中轴型，近年来才认识到二者在病理上并不相同。
类风湿性关节炎是包裹关节的滑膜出现问题;强直性脊柱炎是肌腱附着点发炎，而且这种炎症多发生在骶髂关节处。从片子上来看，先是锥体之间炎症、边缘密度增高、粗糙，再骶髂关节融合钙化，最后形成骨桥，并逐渐向腰椎、胸椎、颈椎发展，严重的，病人变成硬板腰或驼背，影响功能，丧失劳动能力。
他们认为，该病侵犯脊柱，“不通则痛”，属于中医“痹症”范畴，其部位处于中医的督脉循行处，是本虚标实之候，以肾督不足为本，外邪侵袭与瘀血内阻为标。急性期以关节红肿热痛为主，治宜清热利湿，活血通络。后期腰背酸痛，活动受限，与肾虚督弱相关，应以补肾通督，养血柔筋，通络止痛为治则。为此，该院研制了中药强脊宁、清痹片、荣筋片、补肾强肾丸、益肾养肝合剂等，并辅以针灸、理疗、熏蒸等疗法，不仅改善病人症状，控制或延缓病情发展，而且不良反应少，耐受性好。
2强直性脊椎炎到底严重吗
早期强直性脊柱炎症状表现为下腰部疼痛、僵硬，尤其是晨僵感很严重，亦可出现交替性非典型性的坐骨神经痛，下蹲和腰部运动受限。绝大多数患者先骶骼关节受累，以后呈上行性发展，直至整个脊椎僵硬。
强直性脊柱(椎)炎到晚期，脊椎大部分或全部强直，固定于圆背畸形姿势。头颈转侧不利，胸廓扩张运动限制，出现束带状胸痛，呼吸不畅，胸闷和肺活量显著减少;由于圆背畸形，使胸、腹腔容量减少，心、肺功能和消化功能明显障碍，稍活动后即感心慌、气急、疲劳、汗出等症状。双髋关节亦常受累，可出现步履和上、下楼梯困难，不能下蹲等髓关节强直的现象重性是慢性的过程。
强直性脊柱炎不好治，并且治疗是一个漫长过程，在此期间患者容易出现急躁，灰心情绪，作为家人一定要多鼓励开导他，让他树立战胜疾病的信心，其次家人要注意患者的饮食，不要让其吃生冷食物，监督其戒烟戒酒，和患者一块做运动等，积极配合治疗。
可见强直性脊柱炎这种病虽然并不好治疗，并且伴随着并发症，对于患者而言，无论是生理上还是心理上都是一种磨难。然而一个积极的心态，以及亲人朋友的陪伴鼓励，无疑对于患者而言都是莫大的支持，首先正视这种疾病，其次积极地接受治疗，最后多运动多锻炼注意饮食，强直性脊柱炎也并不是那么严重的。
3强直性脊柱炎的检查有哪些
类风湿因子 血清补体C3 尿常规 血常规 造影检查 人白细胞抗原B27(HLA―B27) 脊柱MRI检查 脊柱活动度
血常规及血沉血常规可大致正常，部分病人可有正细胞低色素性贫血和白细胞增多，多数病人在早期或活动期血沉增速，后期则血沉正常，血沉增速有助于对临床和X线表现可疑的病人进行诊断，尿常规当肾脏发生淀粉样变病时，可出现蛋白尿。
1.血液生化检查 白细胞计数正常或升高，淋巴细胞比例稍加，少数病人有轻度贫血(正细胞低色素性)，血沉可增快，但与疾病活动性相关性不大，而C反应蛋白则较有意义，血清白蛋白减少，α1和γ球蛋白增加，血清免疫球蛋白IgG，IgA和IgM可增加，血清补体C3和C4常增加，约50%病人碱性磷酸酶升高，血清肌酸磷酸激酶也常升高，血清类风湿因子阴性，虽然90%～95%以上AS病人LHA-B27阳性，但一般不依靠LHA-B27来诊断AS，LHA-B27不作常规检查，诊断主要依靠临床表现和放射线证据。
2.免疫学检查 类风湿因子阳性率不高，血清IgA可有轻-中度升高，并与AS病情活动有关，伴有外周关节受累者可有IgG，IgM升高，有人报道AS患者可有血清补体C3，C4升高，抗肽聚糖抗体，抗果蝇93000抗体，抗肺炎克雷伯杆菌固氮酶还原酶抗体等抗体水平增高，抗组蛋白3亚单位抗体与患者虹膜炎密切相关，HLA分型检查90%左右的病人HLA-B27阳性。
3.微生物学检查 AS患者大便肺炎克雷伯杆菌的检出率高于正常人。
4.HLA-B27检测 HLA-B27检测对强直性脊柱炎的诊断有一定的帮助，但绝大部分的患者只有通过病史，体征和X线检查才能作出诊断，尽管该试验对某些种族来说对诊断有很高的敏感性，但对有腰痛的强直性脊柱炎的患者来说，它并不作为常规检查，也不作为诊断和排除诊断的筛选试验，其临床用途很大程度上取决于检测的背景。
5.强直性脊柱炎的X线检查
(1)骶髂关节改变：这是诊断本病的主要依据，可以这样说，一张正常的骶髂关节X线片几乎可以排除本病的诊断，早期骶髂关节的X线片改变比腰椎更具有特点，更容易识别，一般地说，骶髂关节可有三期改变：
①早期：关节边缘模糊，并稍致密，关节间隙加宽。
②中期：关节间隙狭窄，关节边缘骨质腐蚀与致密增生交错，呈锯齿状。
③晚期：关节间隙消失，有骨小梁通过，呈骨性融合。
但目前仍有学者沿用1966年纽约放射学标准，将强直性脊柱炎的骶髂关节炎分为五级：0级为正常;Ⅰ级为可疑;Ⅱ级为轻度异常;Ⅲ级为明显异常;Ⅳ级为严重异常，关节完全强直。
(2)脊柱改变：病变发展到中，晚期可见到：
①韧带骨赘(即椎间盘纤维环骨化)形成，甚至呈竹节状脊柱融合(图6)。
②方形椎。
③普遍骨质疏松。
④关节突关节的腐蚀，狭窄，骨性强直。
⑤椎旁韧带骨化，以黄韧带，棘间韧带和椎间纤维环的骨化最常见(晚期呈竹节样脊柱)。
⑥脊柱畸形，包括：腰椎和颈椎前凸消失或后凸;胸椎生理性后凸加大，驼背畸形多发生在腰段和下胸段。
⑦椎间盘，椎弓和椎体的疲劳性骨折和寰枢椎半脱位。
(3)髋膝关节改变：髋关节受累常为双侧，早期骨质疏松，闭孔缩小，关节囊膨胀;中期可见关节间隙狭窄，关节边缘囊性改变或髋臼外缘和股骨头边缘骨质增生(韧带骨赘形成);晚期见关节间隙消失，有骨小梁通过，关节呈骨性强直。
(4)肌腱附着点的改变：多为双侧性，早期见骨质浸润致密和表面腐蚀，晚期可见韧带骨赘形成(骨质疏松，边缘不整)。
原发性AS和继发于炎症性肠病，Reiter综合征，银屑病关节炎等的伴发脊柱炎，X线表现类似，但后者为非对称性骶髂关节炎伴脊柱不规则的跳跃性病变表现，可资鉴别。
脊椎外关节的其他X线表现有，肩关节也可有骨质疏松，轻度侵蚀性破坏病变，关节间隙变窄，关节面破坏，最后呈骨性强直，在韧带，肌腱，滑囊附着处可出现骨炎和骨膜炎，最多见于跟骨，坐骨结节，髂骨嵴等，其他周围关节亦可发生类似的X线变化。
早期X线检查阴性时，可行放射性核素扫描，CT和MRI检查，以发现早期对称性骶髂关节病变，但必须指出，一般简便的后前位X线片足可诊断本病。
6.强直性脊柱炎的CT，MRI和造影检查 X线平片对较为典型的骶髂关节炎诊断较易，但对早期骶髂关节炎诊断比较困难，容易漏诊，骶髂关节CT或MRI检查敏感性高，可早期发现骶髂关节病变，CT能较满意地显示骶髂关节间隙及关节面骨质，发现X线平片不能显示的轻微关节面骨侵蚀及软骨下囊性变等，尤其是对临床高度疑诊而X线表现正常或可疑者，MRI能直接显示关节软骨，对早期发现骶髂关节软骨改变以及对骶髂关节炎的病情估计和疗效判定较CT更优越，发射型电子计算机断层扫描(ECT)放射性核素扫描缺乏特异性，尤其是99m锝-亚甲基二磷酸盐(99mTc-MDP)骨扫描，放射性核素在骶髂关节附近非特异性浓集，易造成假阳性，因此对骶髂关节炎的诊断意义不大，但有学者认为，单光子发射电子计算机断层成像(SPECT)骨扫描可能对AS的诊断也有帮助，椎管造影适用于下肢有神经障碍的患者，并有助于手术时进行彻底减压。
4强直性脊柱炎预防
1、注意防范风寒，潮湿：本病的成因，与风寒湿等外邪入侵有密切的关系，因此平时注意预防范风寒，潮湿等尤为重要，特别是在身体虚弱的时候，当季节变化，气候剧变的时候，要及时增减衣服;夏日酷暑或炎夏分娩，不可挡风而卧，居处潮湿或梅雨季节，晴天宜经常暴晒，以祛潮气，天晴时更宜打开窗户，以通风去湿等等，在日常生活中注意避风，防寒，去湿，截其来路，是预防调养之良策。
2、坚持经常锻炼：坚持经常锻炼可以增强体质，提高御邪能力，因“痹者，闭也”，风寒湿邪内留滞，痹阻气血而成，通过活动肢体，使全身气血流畅，调节体内阴阳平衡，日久可达到增强体质，减少疾病的目的，但锻炼时要注意根据自己的身体状况选择适当的活动方式，切勿一次运动量过大，用力过猛，必须循序渐进，贵在坚持，必要时可请医生或有关人员指导，此外，寒冷季节晨练不宜太早，免受风寒，对疾病不利。
3、保持精神愉快：疾病的发生于人的精神状态有密切的关系，因此，七情内伤可直接致病，亦可以，由七情内伤引起人体阴阳失调，气血亏损，抵抗力减弱，而易为外邪入侵，因此，避免情志过激或闷闷不乐，忧郁寡欢，保持精神愉快带来身体健康，正气内存，病安从来。
5强直性脊柱炎护理
对症护理
①疼痛时，应卧床休息，防止发生驼背畸形;疼痛缓解后，鼓励病人多活动，进行功能锻炼。
②行牵引治疗时，应抬高床尾端以产生反牵张力，如不抬高床尾，则须固定上身，以对抗牵引力，骨突部须用棉垫保护，以防发生压疮，应密切观察血液循环，肢端可因吊带缠绕过紧而压迫血管，神经，引起青紫，肿胀，发冷，麻木，运动障碍以及动脉搏动减弱或摸不到，遇有上述情况，应立即报告医师，详细检查，分析原因，及时调整，维持牵引于正常状态。
③强直性脊柱炎病人常因不明原因的腰痛及腰部僵硬感以及功能障碍而引起思想顾虑，因此应关心和理解病人，及时给予安慰，鼓励，使病人获得心理支持，树立战胜疾病的信心，配合治疗和护理。
④饮食给予高蛋白，高维生素，富含钙质和铁质且易消化的食物，饮食应多样化，保持均衡并富于营养。
⑤口服非甾体药物及吲哚美辛(消炎痛)等时，应注意观察有无胃肠道出血等不良反应，最好同时服用制酸剂，注意观察抗生素的疗效和不良反应。
⑥合并有色素膜炎的患者，局部使用肾上腺皮质激素，经常冲洗滞留的分泌物，保持结膜囊的清洁，避免遮盖，以免结膜囊内发生感染。
⑦指导患者进行适当锻炼，减少脊柱，髋关节的畸形程度，每天应早晚各1次进行脊柱及髋关节的屈曲与伸展锻炼，锻炼前须先按摩松解椎旁的肌肉，减轻疼痛，防止锻炼过程中对肌肉的损伤，每次活动量以不引起第二天的关节症状加重为限，配合锻炼每天可行水疗和骶髂关节部的超短波，微波，蜡疗等理疗，效果较好，通过理疗起到解除肌肉痉挛，改善血液循环，消炎，止痛等作用。
⑧预防肺部感染：由于本病胸廓扩展受限，易发生肺部感染，临床上应注意早期预防，鼓励患者每天行扩胸运动，进行深呼吸，对不能自理的患者应注意经常翻身拍背，同时要督促病人作咳嗽，深呼吸，以提高肺活量，注意营养，增强机体抵抗力，禁吸烟，保持环境空气新鲜，每天通风换气，尽量避免去人员聚集的地方，以免交叉感染，一旦发生呼吸道感染应及时治疗，防止病情发展。
一般护理
1、强直性脊柱炎是一种病情严重，病程缠绵的疾病，这就导致不少的患者，在疾病的治疗过程之中有焦急的心态，对坚持长期治疗强直性脊柱炎缺乏足够信心，情绪变得十分悲观，失去信心放弃治疗，所以保持乐观心态是强直性脊柱炎的护理中非常重要的。一定要克服急躁情绪，治疗及时恰当，树立起战胜疾病的信心。
2、强直性脊柱炎患者应根据体力状况适当锻炼身体，增加户外活动，深呼吸和有氧运动有助于保持胸廓的弹性，如条件允许可经常游泳，有助于保持脊柱、颈部、肩和髋部的灵活性，还能增加肺活量。
3、平时保暖是关键。强直性脊柱炎的护理中，尤其要注意腰背部的保暖，冬季应选择向阳的房子居住，出汗时切忌当风，因汗出时毛孔开放风邪易入侵。
4、因强直性脊柱炎病人可发生骨质疏松，长期患病对骨密度有影响，轻微的挫伤即有可能会引起骨折或引起本病。
5、强直性脊柱炎患者在日常生活中要注意保持正确姿势：做好这一点能防止患者，发生脊柱畸形和僵直。像是患者在休息的时候，要保持适当的体位，应睡硬板床，取仰卧位，不垫枕头;在站立或坐位时，应尽量挺胸收腹;写字时桌子要高一些，椅子要矮一些。凡是能够引起持续性疼痛的体力活动，应该避免。
