脊髓型颈椎病是由于颈椎椎骨间连接结构退变，如椎间盘突出、椎体后缘骨刺、钩椎关节增生，后纵韧带骨化、黄韧带肥厚或钙化，导致脊髓受压或脊髓缺血，继而出现脊髓的功能障碍，因此脊髓型颈椎病是脊髓压迫症之一，可严重致残，占全部颈椎病的10%～15%。那么，脊髓型颈椎症状有哪些?下面一起了解一下。
目录
1脊髓型颈椎症状有哪些
1.常见表现脊髓型颈椎病变是脊髓压迫症病理改变之一。临床表现因病变脊髓被侵袭的程度、部位和范围而异。感觉障碍多不规律，手臂的麻木多见，但客观上浅痛觉障碍与病变所支配皮节不一定对应，深感觉少有受累者，可有胸或腹束带感，此时常伴有腹壁反射增强。上肢通常多以下运动神经元通路损害为主，手笨拙，无力，表现为写字、系鞋带纽扣、用筷子等精细动作困难，随病情发展可有手内在肌萎缩，可出现上位其他上肢肌力减退。Hoffmann征(霍夫曼征)多显示阳性，可有反向桡反射，即敲击肱桡肌腹或肱二头肌腱致手指快速屈曲，与Hoffmann征阳性意义相同，或出现更早。少数高位脊髓病变可有肌张力增高，腱反射亢进等上运动神经元损害表现。下肢多为上运动神经元通路异常，表现为肌张力不同程度的增高和肌力减损，膝反射和跟腱反射活跃、亢进，出现踝阵挛、髌阵挛、Babinski征呈阳性。肌张力增高，腱反射亢进导致走路不稳，尤其快走易跌倒、步态蹒跚、可出现痉挛步态。脊髓型颈椎病较少引起排尿排便困难及括约肌功能障碍。
2.不同病变类型的表现由于脊髓受压病变的不均衡性，脊髓型颈椎病的神经系统异常表现为多变性。两侧病变可有轻重不同，甚至偏重一侧，但极少出现脊髓半横切，即Brown_Sequard综合征(脊髓半切综合征)，后者于髓内肿瘤相对多见。以上肢功能障碍为主者，表现为神经根症状，多为前述下运动神经元通路障碍，病变在脊髓中央，两侧灰质周围。以下肢症状为主者，主要表现为上运动神经元通路障碍，为脊髓外周长传导束纤维受累所致，下肢神经功能异常也如前述。少数病例上肢症状轻微或无症状，需与胸椎管狭窄症鉴别。所谓前脊髓动脉型并不多见，起病急，运动障碍一般是下肢重于上肢，温觉与痛觉减弱或消失，而深部感觉大多正常，可出现反射亢进和病理反射。
2导致脊髓型颈椎的原因有哪些
脊髓型颈椎病系指颈椎退变所致的椎管狭窄或椎间盘变性突出、椎体后缘骨刺、黄韧带肥厚及钙化、后纵韧带钙化等突入颈椎椎管，对颈脊髓造成直接压迫刺激;或者因交感神经的刺激，造成脊髓血管痉挛，导致颈脊髓的某一节段缺血变性以致局灶性坏死，并由此出现以慢性进行性四肢瘫痪为特征的颈椎病。由于脊髓受压迫刺激的部位和程度不同，其临床表现各异，多以慢性进行性四肢瘫痪为特征，以肢体运动、感觉障碍及膀胱直肠括约肌障碍等诸多表现为主，但多无颈肩疼痛症状。早期双侧或单侧下肢疼痛、麻木、僵硬发抖、无力，常有踩棉花感。重者下肢痉挛，行走困难，甚至卧床不起。病情发展多可出现双侧上肢的感觉及运动障碍，如疼痛、麻木、酸胀、烧灼感、无力及活动不灵活等，甚至不能作端碗、系纽扣、执笔、拿筷子等动作。晚期可有便秘、排尿困难、尿潴留或尿失禁等症状。也可并发头昏、眼花、吞咽困难、面部出汗异常等交感神经症状。
颈椎的退行性病变对脊髓的直接压迫刺激，是导致脊髓型颈椎病的主要原因。但脊髓对静态的慢性压迫有较强的耐受性。动物实验发现，椎管内的静态压迫物占到椎管直径的60%时，才开始出现脊髓的压迫症状。这就可以解释为什么部分病人在体检拍片，或因某种原因作核磁共振检查时，发现脊髓明显受压呈凹陷性变形，甚至从X线片上看到压迫物突入椎管，达到椎管前后径的一半左右，而病人的症状却相当轻微，甚至毫无症状。显然，动态性的压迫因素也参与了本型颈椎病的发病。在颈椎屈曲时颈椎椎管被拉长，脊髓也被拉长变细;颈椎后伸时颈椎管则缩短，横截面积减少了11%~16%,颈脊髓也被轴向压缩，而此时脊髓的横截面积可增加9%~17%,脊髓增粗。因此，在颈部后伸位时脊髓受压明显。这就解释了为什么不少脊髓型颈椎病患者，当颈部后伸时会出现从颈项部向后背及四肢的放电样串麻感。
3脊髓型颈椎对患者有哪些伤害
1对于脊髓型的颈椎病他对我们的身体会有很多的危害，而且对于我们平常的生活也会造成很大的影响，比如，脊髓型颈椎病危害之一，它可能会让我们生活非常的不方便，我们可能工作一会儿就会感到非常的疲劳，脖子酸痛。
2对于脊髓型颈椎病的第二方面的危害，它可以导致，我们脊髓内血液循环受阻。也就是说，如果我们有了脊髓型的颈椎病，很可能我们的脊椎会受到压迫性的损害。就是说我们脊髓内的血液循环受阻，甚至可能导致血管断裂。
3第三个方面脊髓型颈椎病还可以导致我们，颈部的一些肌肉，韧带，还有关节的劳损，会让我们椎关节，椎骨关节增生，甚至出现生理曲度后凸，颈椎失稳，这样的一些危害。所以我们一定要引起足够的重视。
对于脊髓型颈椎病的一些注意事项我们需要知道的就是一旦有了脊髓型颈椎病千万要及时到医院就诊，不要一拖再拖，防止各种并发症的发生，以免造成更大的伤害。
查看详情>>4脊髓型颈椎的生活保健
1、脊髓型颈椎病患者的生活习惯一般人1/ 2～1/ 3 的时间是在家庭中度过的，因此预防颈椎病首先从家庭生活开始。注意日常生活体位，暂停某些活动，避免在家里躺着看书、看电视(包括前倾仰头或斜看电视) 、长时间打麻将、写作等。最好1 h 左右做1次颈部活动或体位改变。虽然一再强调避免某一固定体位太久，但由于职业因素，如办公室工作人员、电脑操作人员、外科医生等需长期低头工作。所以，工作期间应注意适当休息，避免长时间处于被迫体位，尽可能改善工作条件，如调节工作台的高度符合个体差异，酌情配备斜面台板或斜面阅读台，以减少颈椎的屈曲程度。各型颈椎病的急性发作期应停止骑自行车、编织、缝纫等活动。家庭环境应避免潮湿及寒冷。
2、脊髓型颈椎病患者的饮食护理：脊髓型颈椎病病人多为中老年、身体虚弱者，故饮食上尽量选择与治疗相协调的食物，忌生冷、咸。老年病人多脾胃弱，食少则正气不足，饮食无度又可增加脾胃负担，使脾胃生化不及而食滞内停。要通过摄取适宜的、富有营养、易于消化吸收的食物增强体质，提高机体的抗病能力，对颈椎病的防治有积极的作用。此外，还应指导病人经常少量食用胡桃、山芋肉、黑芝麻等补肾食品和木瓜、当归等舒筋活络食品以疏通气血、改善症状，并要求病人避免滥用温补药和药酒。
3、选择合适枕头枕头对于脊髓型颈椎病病人来说十分重要。选取枕头时应注意枕头的位置，睡眠时枕头高度以12 cm～15 cm为宜，宽度最好宽及肩下，枕芯要求细碎、柔软、富有弹性，填充物以荞麦皮、绿豆皮为佳或选择羽毛制的圆枕，直径以15 cm～18 cm为宜，长约40 cm。平卧时枕头置于颈后而不是头后，使颈部保持轻度后仰过伸的姿势，以符合颈椎中立位。侧卧时枕头与肩宽等高，保持颈椎中立位。睡眠时不要将双臂上举，或将手放在头部，以免影响手臂的血液循环。另外，颈椎病病人也可以选择合适的药枕，来帮助颈椎病的治疗，如吴茱萸枕、决明枕、活血枕(将当归500 g、川芎500 g、红花500 g、三七250 g、肉桂500 g 等药物晾干，装入布袋) 、颈椎病药枕(选用川乌、草乌、葛根、天麻、桂枝、白芷、红花、当归、田七各10 g ，细辛6 g ，川芎、血竭、防风、独活、威灵仙各15 g ，共研制成细末，置于布袋中)等，都对脊髓型颈椎病症状的改善和治疗有一定的作用。
5怎么警惕脊髓型颈椎的发生
第一、注意适当休息，避免睡眠不足。睡眠不足、工作过度紧张及长时间持续保持固定姿势等，将导致神经肌肉的过度紧张，强化颈椎病症状。
第二、改变用枕习惯，椎的生理曲度(简称颈曲)并非是一成不变的。随着年龄的增长、颈椎会出现退行性改变、颈椎骨质增生、从而使颈曲发生改变，甚至使颈曲变直或反张弯曲。
第三、积极锻炼，特别是颈肩背部肌肉的锻炼，正确的锻炼可以强化肌肉力量，强化正常的颈椎生理曲度、增加颈椎生物力学结构的稳定性，同时促进血液淋巴的循环，有利颈椎病的恢复。
第四、可使用热敷，对于缓解局部神经肌肉紧张有一定作用。
