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睾丸癌

睾丸肿瘤是泌尿外科中常见的肿瘤之一。它几乎都是恶性的,发病年龄有3个高峰:婴儿期以卵黄囊瘤(婴儿型胚胎性瘤)为多;20~40岁间可见各类型睾丸肿瘤,但仍以精原细胞瘤为多,70岁以后主要为精原细胞瘤。其病因尚不明了,目前认为其发病与遗传和后天因素均有关系。其中与隐睾关系最密切,隐睾发生肿瘤的机会比正常人大10~14倍,腹腔内隐睾比腹股沟更高,而睾丸固定术并不降低恶性变的发病率,但可使肿瘤更易被发现。

目录 睾丸癌 睾丸癌的治疗方法 睾丸癌晚期吃什么好呢 睾丸癌的自检和诊断 睾丸癌能活多久

1睾丸癌

  睾丸肿瘤分为生殖细胞肿瘤、非生殖细胞肿瘤和睾丸继发性肿瘤,其中以生殖细胞肿瘤最多见,占90%~95%。生殖细胞肿瘤分为精原细胞瘤(35%)、非精原细胞瘤(胚胎癌;畸胎瘤;绒毛膜上皮癌等)及混合性生殖细胞瘤。非生殖细胞瘤分为间质细胞瘤、支持细胞瘤、性腺间质瘤、混合瘤。

  临床表现

  最常见症状为睾丸渐进的、无痛性的增大,并有沉重感。精原细胞瘤肿大的睾丸往往保持睾丸的轮廓,质地一致,而畸胎瘤则呈结节性肿大,软硬不一致。约有10%的患者因睾丸内出血或梗死而感觉疼痛,10%的患者可能出现转移症状,如腹膜后淋巴转移块较大,压迫神经根出现背痛。肺部转移可出现咳嗽和呼吸困难,十二指肠转移可出现厌食、恶心和呕吐,骨转移可引起骨痛等。儿童有睾丸肿块,同时有早熟症状,或成人同时有女性型乳房及性欲减退时应考虑睾丸间质细胞瘤。

  检查

  体检可触及患侧睾丸肿大,质韧,有沉重感,透光试验阴性。睾丸肿瘤标记物、人绒毛膜促性腺激素(HCG)及甲胎蛋白(AFP)浓度分别可能在精原细胞瘤、绒毛膜细胞癌、胚胎癌或混合性生殖细胞瘤患者的血清中增高。B超显示睾丸均匀性增大,回声增强而不均,血流信号强。CT检查主要观察腹膜后淋巴结转移的情况。

2睾丸癌的治疗方法

  睾丸癌的治疗方法主要包括外科手术治疗,放射疗法和化疗。所有的治疗方式都存在一定的副作用,但对健康的损害程度以个人体质而有所区分。一般来说,如果肿瘤还没有发生转移,治愈的几率是百分之九十五。即使癌细胞已经扩散,治愈的机会也要比许多其他癌症高百分之八十到九十。

  睾丸癌是生在男性生殖系统睾丸的恶性肿瘤,是男性生殖系统的常见肿瘤,约占男性恶性肿瘤的2%。睾丸癌好发于20~40岁男性青壮年。世界各地均有发病,但以西欧和美洲发病率较高,为2~4.5/10万男性,东欧和亚洲较低,为0.1~1.7/10万男性。中国为0.713/10万男性。

  睾丸的肿瘤细胞也可能通过腹腔淋巴路,到达胸腔和两颈部的锁骨上淋巴结,这些都可借助淋巴扫描、造影得到确诊。睾丸肿瘤对放射线非常敏感,手术之后必须用射线照射容易出现转移的淋巴结,以确保万无一失。

  睾丸癌应该怎么治疗

  (一)放射治疗

  放射疗法是治疗睾丸癌的方法之一,是指使用高能射线来杀死癌细胞从而使肿瘤萎缩的一种方法。专家表示,放射疗法是一种局部疗法,副作用跟治疗的剂量有关系。

  (二)化学治疗

  化学治疗,即化疗,也是治疗睾丸癌的方法之一,主要是通过抗癌药物来杀死全身的癌细胞,一般作为手术治疗的辅助方法。

  (三)手术治疗

  手术治疗是治疗睾丸癌的重要方法,可以适用于任何类型的睾丸肿瘤,目前所强调的是应当采用经腹股沟途径的根治性睾丸切除术。

  (四)生物免疫治疗

  睾丸癌的治疗方法还包括生物免疫治疗。这是一种新的技术疗法,治疗效果也比较好,特别是对晚期癌症患者的治疗,有提高患者生存质量的作用。

  患者接受治疗后定期去医院复查,一般术后隔月进行一次随访复查。以后随着时间延长,逐渐延长复查的间隔时间。不要讳疾忌医,有情况主动到医院进行检查,治疗上千万不要盲目投药,乱吃秘方等。对于病情危重、生活不能自理的患者,应嘱其卧床少动,注意皮肤护理,定时翻身,每天用温水擦洗皮肤,按摩手足,可用红花油、酒精涂擦受压部位,防止褥疮发生。

  所有的治疗方式都存在一定的副作用,但对健康的损害程度以个人体质而有所区分。

  通过超声波检查发现一个疑似癌的肿瘤,并且几项肿瘤指标出现增高。一旦确定为癌,睾丸连同精索必须实施切除。通常很少两侧睾丸都出现癌变,所以生育能力会保留,即使肿瘤还未形成严重的转移,也要及早采取措施,避免恶化。一般来说,如果肿瘤还没有发生转移,治愈的几率是百分。即使癌细胞已经扩散,治愈的机会也要比许多其他癌症高百分到九十。

3睾丸癌晚期吃什么好呢

  睾丸癌是男性朋友中比较常见的一种疾病,其危害也是比较大的,往往会让患者遭受很大的痛苦,尤其是睾丸癌晚期患者,除了要及时治疗外,患者还要注意睾丸癌晚期饮食,以下让我们来了解一下睾丸癌晚期吃什么好。

  睾丸癌晚期吃什么好?主要有以下几点:

  1、男性患者要多饮水,每日饮水2000-2500ml,以达到自我冲洗的目的,饮食宜进易消化,含纤维素多,营养丰富的食物。睾丸癌患者宜多吃增强免疫、抗睾丸癌作用的食物有:甲鱼、乌龟、海龟、沙虫、青鱼、鲨鱼、水蛇、虾、白花蛇、鲫鱼、桑椹、无花果、荔枝、胡桃、瓜蒌、马齿苋、豆豉、橄榄、杏仁、丝瓜。

  2、睾丸癌晚期饮食是怎样的?感染、溃疡的睾丸癌男性宜吃荠菜、螺蛳、针鱼、泥鳅、鲥鱼、金针菜、油菜、芋艿、绿豆、赤豆、马兰头。淋巴结肿大宜吃芋艿、沙果、百合、荸荠、桑椹子、田螺、黄颡鱼、猫肉。

  3、饮食还可自行煮点营养粥保健,如用生苡米50g,鲜藕30g,冰糖30g,煮粥适量常用。睾丸癌晚期饮食是怎样的?睾丸癌患者的饮食应多摄入新鲜蔬菜、水果,忌食辛辣油腻的食品,保证营养供给,增强机体的免疫能力。

  4、要选择富含营养,易消化,少刺激性、低脂肪的饮食,可给高蛋白,多碳水化合物的食物,如奶类、鱼肉、肝、蛋清、精细面粉食品、藕粉、果汁、菜汤、粳米等。并配合具有软坚散结,疏肝理气的食物,如山楂、麦芽、苡仁米、神曲、赤豆、荠菜、麦冬、木香、瓜蒌、当归、黄芪、党参、银花、海带、海藻、紫菜等。

  睾丸癌晚期吃什么好?以上为您做了详细的介绍,相信大家对于睾丸癌晚期饮食都有了一定的了解,患者一定要提起注意,养成良好的生活习惯,合理的饮食,从而更好的治疗疾病,减少不必要的伤害。

4睾丸癌的自检和诊断

  常规睾丸癌临床检查方法有哪些,睾丸癌给男性带来了巨大的不便,尽早的摆脱睾丸癌是睾丸癌患者的共鸣。想要尽早治疗睾丸癌就需要我们做好睾丸癌的检查,尽早的治疗。

  目前,睾丸癌的发病原因尚不清楚。有专家认为它与过多摄入乳类食品,尤其是奶酪有关。还有研究认为,它与吸烟、艾滋病毒和家族乳腺癌史有关。幸运的是,虽然睾丸癌从出现症状到扩散到淋巴结通常只需要3个月,但如果发现及时,它是可以治愈的。

  睾丸癌的自检方法

  专家建议,15-35岁的年轻男子应该每月进行自我检查,检查的最佳时机是在洗澡或淋浴时。具体方法是:用两手轻轻捏住睾丸,拇指放在上部,食指和中指放在下部。用拇指和食指轻轻转动睾丸,如果有异常的、豌豆大小且不疼的肿块,则一定要立刻去看医生。此外,睾丸癌还有一些“警示症状”,如长期背疼或下腹部隐隐作痛,睾丸无端肿大、阴囊沉重、睾丸有积液,乳房部位变软等。

  睾丸癌的诊断

  一、肿瘤标记:目前应用最广的是甲胎球蛋白(AFP)和人类促性腺激素(HCG)。

  二、B超:可用于确定睾丸内肿瘤和腹股沟有无转移淋巴结等病状。

  三、CT及MRI可发现腹膜后淋巴结转移灶<2cm的病变。

  四、足背淋巴造影和泌尿系造影等。

  通过以上方法确诊睾丸癌后,希望大家尽早治疗,针对睾丸癌的治疗。针对睾丸癌的治疗,手术治疗,中医治疗、放疗和化疗后的第四种最新肿瘤治疗手段,该疗法是通过采取患者外周血50-100ml提取单个核细胞,在体外无菌GMP实验室中进行培养扩增,使其对肿瘤的杀伤活性呈数倍至数十倍的增长,再将其回输到患者体内。该疗法不仅可以精确捕杀清除残留、微小肿瘤病灶,而且同时快速激活人体免疫系统,激发机体产生抗肿瘤的免疫反应,有效防止癌细胞扩散和复发。所以患有睾丸癌的临床治疗效果是明确的、理想的。

  通过以上专家对睾丸癌的介绍,希望能给大家带来帮助。同时希望大家对睾丸癌有更多的了解,以便做好睾丸癌的防治工作。您的健康是我们最关心的问题,祝您身体早日康复。

5睾丸癌能活多久

  睾丸癌治愈率非常高,高达95%以上。是治愈而非延迟!

  睾丸癌手术是切除患癌睾丸,然后做腹膜后淋巴结清扫手术,当然放疗不可少。这可能影响患者的生育功能。当然睾丸癌也有双侧病变着后果就是不孕。以下帮你介绍一下附睾癌的各种手术,放疗化疗,药物,介入治疗

  1.睾丸切除术

  手术采用腹股沟斜形切口,达阴囊上方,分离精索,在腹股沟内环处先将精索、血管结扎切断,然后再切除睾丸及其肿瘤。

  2.腹膜后淋巴结清除术

  睾丸切除术后,应做腹膜后淋巴结清除术,在Ⅰ、Ⅱ期的病例可以得到治愈的机会。采用从剑突到耻骨联合正中切口的腹膜后淋巴结清除术。切除范围包括上界到双侧肾蒂上2cm及肾蒂,腹主动脉和下腔静脉周围至髂血管交叉和同侧髂血管上1/3部分,两侧到双侧输尿管和精索,和同侧肾周围筋膜内所有的淋巴结、脂肪及结蒂组织。

  3.肺内孤立转移灶的切除 (较为少见)

  对于有肺部转移灶的患者,经过观察一定时间及化学治疗抑制肺部病灶,无新病灶出现时,可考虑手术切除,以争取治愈。

  4.放射治疗

  放疗作为睾丸肿瘤是必不可少的手段之一。

  1.术前照射,适用于胚胎瘤、恶性畸胎瘤,而多是在睾丸肿瘤或腹部转移灶巨大,估计手术困难时采用。一般照射量以10Gy左右为宜。

  2. 术后照射,适用于早期病例,睾丸切除术后作淋巴引流区照射;或局部肿瘤处于较晚期,腹部未触及包块,但经淋巴管造影证实或估计有转移者;或腹膜后淋巴结清除术后,病理检查为阳性或未能清除彻底者;或晚期肿瘤已有腹腔内转移,行姑息性切除术后加以补充放疗。方法是:目前多采用"五野照射治疗",即耻骨上、脐部、腰椎、上腹部、胸部下方。照射剂量如下:①精原细胞瘤:预防照射为25~30Gy,治疗量为30~35Gy/3~4周;②胚胎性癌和恶性畸胎瘤:照射剂量为40~50Gy/4~5周。

  5.化学治疗

  不宜手术或不愿用手术的II、III期病人;局部肿瘤限于睾丸内,但腹膜后淋巴结清除后组织中有癌浸润者;手术、放疗后,或化疗完全或部分缓解后的维持、挽救治疗。

  6.药物化疗

  单药化疗对睾丸肿瘤仍有一定的疗效。

  1.顺铂(DDP)

  成人每日20-50mg,分3-6次给药;或每次150mg,3周后重复,1疗程300mg,可反复应用。主要副作用是胃肠道反应(恶心、呕吐)和肾毒性,应用时要积极应用镇吐药物,并进行水化。

  2.博莱霉素(BLM) 成人每次30mg,静脉注射,每周1次,连用12周。总量为300-600mg.主要副反应为发热肺纤维化和皮肤色素沉着等.

  3苯丙氯酸氮芥(溶肉瘤素) 一般每次25-50mg,每周1次,口服或静脉注射,总量为180-200mg。主要反应为消化道反应和骨髓抑制。

  7.联合化疗

  睾丸肿瘤的全身联合化疗是比较有效的治疗方法,完全缓解率和长期生存率较高,目前较多采用。化疗方案较多,这里不一一列举,视你的主治医生给予的方案为准。

  8.介入放射治疗

  睾丸肿瘤易于发生淋巴道和血道的转移。介入放射学动脉区域灌注化疗和淋巴管灌注化疗对改善预后尤其是中晚期患者有重要作用。

  发生区域淋巴结转移者见选择双侧髂内动脉灌注化疗和淋巴管灌注化疗。

  9.免疫治疗

  恶性肿瘤发生的原因有机体免疫力降低的因素,而手术治疗、化疗以及放疗等疗法对机体免疫系统又的一定程度的抑制,所以,在恶性睾丸瘤的综合治疗措施之中,免疫治疗仍可以作为一种辅助疗法发挥一定的作用。