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口腔海绵状血管瘤术后处理需要注意什么

随着我们生活环境的污染愈发严重,不管是食物、衣物、家具,还是生活用水、空气等都难脱被污染的命运。所以,现在人们患肿瘤的绝对人数每年都在上身;我们都知道肿瘤很很多种,大部分都没有有效的药物治疗,很多都是采用手术切除,那么,口腔海绵状血管瘤术后处理需要注意什么?请看下面详细的介绍。

目录 为什么女性更容易得血管瘤 口腔海绵状血管瘤术后处理需要注意什么 怎样避免血管瘤破溃出血 血管瘤症状 血管瘤诊断鉴别

1为什么女性更容易得血管瘤

  一是女性体内雌激素水平比男性高。

  二是与女性容易善变的性格和情绪有关,人体激素水平的改变和一个人的性格、情绪等有着密切的关系,性格暴躁、急躁的人一般雄激素偏高,雌激素偏低,而温柔、多愁善感的人雌激素偏高。

  三是与外界因素有关,一部分女性为美长期化妆或者使用保养品等,其中含有雌激素,或者一部分女性因为某种疾病,大量补充雌激素而造成雌激素增高。

2口腔海绵状血管瘤术后处理需要注意什么

  口腔颌面部海绵状血管瘤切除术术后做如下处理:

  1.严密注意呼吸通畅,及时吸痰。

  2.静滴地塞米松或氢化考的松,亦可局部伤口周围注射透明质酸酶,以减轻伤口局部水肿。

  3.注射止血剂如止血敏及止血芳酸。

  4.注射广谱抗生素以控制感染。

  5.巨大型血管瘤的术后,要查血红蛋白及血球压积,及时补充失血量。查血气及血生化,及时纠正酸碱及体液平衡。

  6.口腔内手术者,置鼻饲管,保持口腔清洁。7d后拆除缝线,14d后拆除舌部褥式缝线。

  7.气管造口按常规气管造日护理。拔管前先部分、后全部堵管,呼吸通畅者即可拔管。

  8.止血不完善并发术后血肿。

  9.感染导致部分伤口裂开。

  10.损伤面神经有关分支,致部分区域面瘫。

  11.阻断颈总动脉过久,造成术后肢体瘫痪、失语,甚至脑软化、死亡。

  12.失血性休克,抢救不及时甚至死亡。

3怎样避免血管瘤破溃出血

  第一,减少摩擦。这一点是非常重要的,由于大部分的血管瘤都是发生于体表的,并且血管瘤的瘤体不会突出于皮肤的表面,很容易受到外界的影响发生破裂。那么,家长最好给患儿选择罗软的棉质的衣服,或是浅色的衣物,可以避免摩擦和硬物刺激。另外,没有破溃的血管瘤患儿可以正常洗澡,而洗完之后不要用毛巾来回擦拭,用干毛巾将水珠蘸干即可。

  第二,要经常给患儿剪指甲,家里有皮肤血管瘤患儿,孩子经常修剪指甲,可以避免抓伤。

  第三,早发现、早治疗。对于生长在特殊部位的血管瘤,家长要做到早现,早治疗,比如发生在口腔、会阴部的血管瘤,不能避免唾液或小便的刺激,因进食、使用尿布或尿不湿等物品的长期刺激,极容易发生破溃出血,因此,要尽早积极的治疗,去除安全隐患。

  第四,治疗血管瘤要选择适当的治疗方法。目前,治疗婴儿血管瘤的方法有很多种,通常有微创介导治疗、手术切除、局部注射硬化剂、放射性核素敷贴治疗、冷冻治疗、激素治疗等方法,如果治疗的方法使用不当,常常也会使瘤体破溃,还会有后遗发生。因此,患者最好是到专业的医院,根据瘤体的大小、生长部位及患儿的年龄等实际情况,选择适宜的治疗方法。

4血管瘤症状

  血管瘤根据组织形态学分类不同,有不同的特征及临床表现:

  1.瘤体外观特征(草莓状、葡萄酒斑状或杨梅状、结节状等)。

  2.毛细血管型血管瘤:鲜红色或紫色,压之不褪色,有的类型可自行消退。

  海绵状血管瘤:柔软而有弹性,有压缩性。

  蔓状血管瘤:迂回弯曲,有搏动性,无消退可能。

  3.海绵状血管瘤:体位试验阳性,可扪诊及静脉石,穿刺抽出凝全血;

  蔓状血管瘤:扪有搏动感,听诊吹风样杂音,压闭供血动脉及杂音消失。

  4.血管造影示瘤区造影剂浓聚或血管畸形。

  5.病理组织学检查确诊。

  颈部血管瘤的症状及体征视瘤体类型,大小,侵犯部位,深浅及范围而定,多数血管瘤侵犯表浅组织较多,如皮肤皮下组织等;侵犯肌肉,深层血管,喉,咽,颈椎等组织则较少,如已侵及深层组织,即出现一些相应的症状,如吞咽障碍,呼吸道阻塞,吐血,大出血等。

5血管瘤诊断鉴别

  诊断

  根据临床表现血管瘤一般诊断不困难,影像学检查可以协助诊断,确诊需依靠病理诊断结果。

  鉴别诊断

  与血管球瘤,血管肉瘤等相鉴别,其特点如下:

  1.血管球瘤 指,趾甲床及其附近的锐性疼痛性肿物,寒冷刺激时疼痛尤甚,位于甲下者,可见指,趾甲局部隆起,表面可呈浅红色,紫色或稍暗,多不让触碰。

  2.血管肉瘤 较少见,肿瘤呈结节状,无痛,紫红色,浅表者易出血和破溃,镜下所见众多的杂乱无章的肿瘤性血管,瘤细胞在基底膜内增生,可贴附于血管内壁,形成结节状突出于管腔,瘤细胞多呈梭形,未分化者呈多边形,类内皮细胞样,核大,深染,核分裂较多,可见到多核瘤巨细胞。

  免疫组化对确定诊断及鉴别诊断有重要意义,可选择敏感的内皮标记物,第八因子相关抗原,CD31,CD34等对确定诊断有重要帮助