诱发尿毒症的主要原因是什么

尿毒症的患者在生活中也是比较常见的，尿毒症也是一种终身性的疾病，假如得了尿毒症，对自己未来的生活会造成非常大的影响。但是，虽然它有如此严重的危害，许多人对它的病发原因还不是很清楚了解，接下来我们就来讲解一下诱发尿毒症的主要原因。

目录 怎样才能查出尿毒症呢 诱发尿毒症的主要原因是什么 尿毒症能活多久 尿毒症容易引起9种并发症 尿毒症可以吃西洋参吗

1怎样才能查出尿毒症呢

　　1.血常规检查 尿毒症时，血红蛋白一般在80g/L下，多数仅有40～60g/L，为正细胞正色素性贫血，当患者合并慢性失血、营养不良时，也可表现为小细胞低色素性贫血。白细胞改变较少，酸中毒和感染时可使白细胞数增高。血小板数偏低或正常，但功能降低，红细胞沉降率因贫血和低蛋白血症常加快。

　　2.尿常规检查 尿毒症病人的尿改变，随原发病不同而有较大的差异。其共同点是：①尿渗透压降低，多数晨尿在450mOsm/kg以下，比重较低，多在1.018以下，严重时固定在1.010～1.012之间。作浓缩稀释试验时，夜尿量大于日尿量，各次尿比重均不超过1.020，最高和最低的尿比重差小于0.008。②尿量减少，多在1000ml/天以下，到晚期肌酐清除率降至1.0～2.0ml/秒以下时，则可无尿。③尿蛋白为+～+++，晚期因肾小球绝大部分已毁坏，尿蛋白反而减少。④尿沉渣检查可有为数不等的红细胞、白细胞、上皮细胞和颗粒管型，如能发现粗而短、均质性、边缘有裂口的蜡样管型，对诊断有意义。

　　3.肾功能检查 在肾功能不全代偿期，肾肌酐清除率虽下降，但血肌酐不升高;在氮质血症期，血肌酐虽已升高，但病人无尿毒症临床症状，亦无代谢性酸中毒;在尿毒症期，当肾肌酐清除率<25ml/min时，血肌酐会明显升高，并伴有代谢性酸中毒。

　　4.血生化检查 血浆蛋白降低，总蛋白量常在60g/L以下，其中白蛋白的减少常较明显，多低于30g/L。血钙偏低，常在2mmol/L左右，血磷多高于1.7mmol/L。血钾、血钠随病情而定。

　　5.其他检查

　　(1)X线检查：尿毒症病人可作腹部X线平片检查，目的是观察肾脏的大小和形态，有无泌尿系统内结石。腹部侧位片可显示有无动脉粥样硬化。严重肾功能不全时，因肾脏排泄造影剂的功能差，注射造影剂后多不显影，故一般不宜作造影检查。

　　(2)放射性核素肾图、肾扫描检查，对了解两侧肾脏的大小、血流量、分泌和排泄功能，均有帮助。

　　(3)肾超声、CT，对确定肾的位置、大小、厚度以及肾盂有无积液、结石、肿瘤有帮助。通常情况下，尿毒症患者双肾萎缩，皮质变薄。但糖尿病、狼疮、血管炎等继发性病因导致的尿毒症患者双肾可以无明显缩小，但B超下皮质回声增强。

　　肾脏超声检查，具有经济、方便、无创、快捷等优点，能判断肾脏的大小、皮质回声等，临床上得到广泛应用。

　　对于尿毒症这种恶性疾病，我们在日常生活中一定要引起重视，及时的做好疾病的预防措施，否则我们也极有可能会加入尿毒症患者的行列。如果不幸患上了尿毒症，也不要着急，积极的做好治疗工作，还是能够很快恢复健康的。平常加强户外的体育运动，多呼吸新鲜的空气，饮食上避免饮用高蛋白的食物。

2诱发尿毒症的主要原因是什么

　　1、高血压病人中的15%会直接转为尿毒症。

　　2、30%的糖尿病患者直接转归就是尿毒症糖尿病。

　　3、肾病是尿毒症的主要原因，所有慢性肾脏疾病的最终结局都将是尿毒症。

　　4、泌尿系感染或尿路感染引起。

　　5、药物不同程度的毒副作用引起。研究表明，约25%的肾功能衰竭患者与药物的肾毒性相关。

　　6、与年龄相关。我国老年人达到总人口的10%，到2025年，我国60岁以上的老年人将达到19.3%。在体检中发现，有17.3%的老年人罹患有不同类型的肾脏疾病;在住院病人中，患泌尿系统疾病的老年人占3.4%~6.3%，是老年住院病人的第八位死因。

　　随着年龄的增长，肾脏的结构和功能都发生明显的退行性改变。老年人一旦遇到意外情况，很容易导致肾功能的进一步损伤而发展为尿毒症。如感染、感冒、失血、缺水、肾毒性药物、其他疾病等，都可成为老年尿毒症的诱因。

　　7、艾滋病病毒感染引起的尿毒症呈上升趋势。此原因现已占到尿毒症诱因的1%。

　　8.其他因素：系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、高尿酸血症、多发性骨髓瘤、结节性多动脉炎。

　　通过这篇文章，我们对尿毒症的诱发原因有了更多的理解。尿毒症多发于我们身边，并且给患者带来了极大的生活和身心健康的影响。所以朋友们应当将尿毒症加以关注，不要忽视了在生活当中进行一些尿毒症的预防，提高自己的生活质量。

3尿毒症能活多久

　　尿毒症也成为I慢性肾衰竭，是指各种肾脏病导致肾脏功能渐进性不可逆性减退，直至功能丧失所出现的一系列症状和代谢紊乱所组成的临床综合征，简称慢性肾衰。

　　慢性肾衰竭的末期也就是尿毒症了，尿毒症其实不属于一个独立的疾病，而是一种肾脏疾病的症状。

　　尿毒症是慢性肾功能衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合征。

　　尿毒症能活多久

　　很多患者自我觉得患了尿毒症就等于无药可治，其实不要还没治疗就先被疾病打败。

　　尿毒症主要有三种治疗方式，血液透析，腹膜透析以及肾脏移植。我们可以根据不同的病情来选择不同的方式。

　　例如残余尿量多的患者可优先选择腹膜透析，待腹膜功能衰竭透析不充分后可再转换为血液透析，或者先选择血液透析，透析时间长了血管通路闭塞后可再转为腹膜透析，有合适的肾源也可行肾移植术。

　　尿毒症早期能活多久还要看看进行什么样的治疗，治疗是否得当，治疗是否及时。

　　那么尿毒症晚期能活多久还得看是否治疗得当，摆脱透析可长期带病生存。

　　肾衰竭晚期的病患最好还是尽早治疗，以便提高生活质量以及生存的保障。

　　最主要的还是取决于病情的程度，如是否还有尿液的排出，并发症严重程度，肾脏是否完全纤维化等诸多原因。

　　如果还有一定的尿量，一般说明肾脏还有一定的功能，如果保护好残余的肾功能，治疗得当再恢复一定的肾单位功能，有可能摆脱透析，带病长期健康生活。

　　如果，长时间无尿了，一般说明肾脏已完全坏死，或者说肾脏已完全纤维化，保守治疗的希望基本为零，只能靠透析维持生命，有人的纯靠透析也可生活多年，但要承受巨大的透析费用。

　　总的来说，如有保守治疗的条件，早期治疗，可有效延长生命，甚至或长期带病健康生存。

　　尿毒症是怎么引起的

　　尿毒症不是一个独立的病，而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征。

　　尿毒症是进行性慢性肾功能衰竭的终末阶段。以下几点需注意引起尿毒症。

　　1、从事污染行业及居住在污染的环境中，许多有机溶剂和金属，如:铅、铬、镉，都可能引起慢性肾脏病变，须注意肾脏保健之道。

　　2、避免随便服用止痛药物、打针、偏方和中、草药的习惯。

　　3、解尿困难，可能因老年男性罹患摄护腺肥大症(BPH)，而导致频尿、夜尿、小便变细，长久下来会影响膀胱和肾脏机能。

　　而排尿时有疼痛、灼热感或分泌物时，可能为泌尿道感染(UTI)，须作常规尿液检查和细菌培养，予以抗生素治疗。

　　4、若不是运动性所导致(或关连)的下背部疼痛或不舒服，须怀疑有肾脏或泌尿道疾病，应接受尿液、腹部X光或肾脏超音波检查。

　　5、肾脏病往往到末期才会有症状，勿以为乏尿和水肿才会有肾脏病，很多肾脏病早期是没有任何症状的。

　　6、肾脏炎患者若经常感冒不容易好者，须留心肾功能是否变坏。

　　7、先天性多囊肾(PKD)的病人，一旦发现即应请自己的父母、子女及兄弟姊妹至肾脏科作超音波检查，以便早期发现和治疗。

　　因一半的后代会有相同的疾病,生育前最好做遗传咨询,并注意高血压和尿路感染。

　　8、糖尿病(DM)患者约1/4会并发尿毒症，血糖的控制最重要，而且需定期检测肾功能及尿中微量蛋白，以早期发现及治疗糖尿病肾病变(DN)。

　　9、高血压患者常须终生服药,要严格的控制血压而不可中断。

　　10、尿路结石勿加以轻忽,须定期(每3~6月)追踪一次。尤其结石虽然不痛了，但可能已经造成慢性肾盂积水，也切记“化石草”对结石无效

　　11、小便有出血或起泡沫经久不消，可能有蛋白尿存在的现象，须马上就医检查，甚至作肾脏切片检查。

　　12、任何肾脏疾病，都不可以忽视而延迟就医，因为任何肾脏病的持续恶化都可能会变成尿毒症。

4尿毒症容易引起9种并发症

　　1、药物性神经损伤

　　是由于多粘菌素E、链霉素、卡那霉素、巴比妥、青霉素、丁酰苯醇等药物中毒惹起的，表现为肉体紊乱，惊厥，昏迷，锥体外束综合征，第8对脑神经受损等。

　　2、精神性系统疾病

　　尿毒症患者经常出现一些精神上的一些疾病。患者往往有头昏、头痛、乏力、理解力及记忆力减退等症状。随着病情的加重可出现烦躁不安、肌肉颤动、抽搐;最后可发展到表情淡漠、嗜睡和昏迷。

　　3、心血管系统病变

　　尿毒症恶化会殃及心血管系统病变。主要表现就是心律失常、心率衰竭等，这些症状会在尿毒症的中晚期出现，一定要注意哦。

　　4、尿毒症性神经病

　　普通在肾小球滤过率《12mL/min后才发作，临床表现包括：周围神经病症，开端为不安腿综合征，腿部不适，下肢深部发痒，蚁走或刺痛感，傍晚加重，活动或行走时可以缓解。也可表现为炙烤足综合征，足部肿胀或紧缩感、压痛，继而发作肢端觉得异常和灼痛，运动传导速度减慢;

　　6、透析惹起的神经疾病

　　包括透析性痴呆和Wernickle脑病。透析性痴呆早期表现有言语障碍、口吃、记忆力减退、留意力不集中、人格改动，病情停顿可有抑郁、妄想、幻觉、怪异行为、痴呆、肌阵挛、共济失调、失用、癫痫。Wernickle脑病表现为双侧眼肌麻木、共济失调与肉体错乱三联征。

　　7、消化道疾病

　　尿毒症患者出现厌食，恶心、呕吐或腹泻等一些消化道疾病。这主要是由于尿毒症体内会出现肠道内细菌的尿素酶将尿素分解为氨，氨剌激胃肠道粘膜引起炎症和多发性表浅性小溃疡等有关。患者常并发胃肠道出血。

　　8、尿毒症性脑病

　　又称肾性脑病，其临床表现主要有以下几个方面：脑衰弱状态;重症肉体病病症包括抑郁状态、躁狂状态、谵妄、幻觉和妄想;认识障碍;扑翼样震颤，手及舌的意向性震颤;肌阵挛;癫痫发作;共济失调，肌肉震颤，手足搐搦等。

　　9、皮肤性疾病

　　皮肤瘙痒是尿毒症患者常见的症状，可能是毒性产物对皮肤感受器的剌激引起的。此外，患者皮肤干燥、脱屑并呈黄褐色。皮肤颜色的改变，是尿色素增多之故。

　　引起尿毒症的原因有哪些

　　1、尿毒症不是一种单独的疾病，一般都是因为慢性肾病发展而来的，还有糖尿病、高血压、红斑狼疮、过敏性紫癜、通风等疾病引来的病症呢，如果耽误了最佳的治疗时间，慢慢的就演化成了尿毒症的疾病了。

　　2、尿毒症病因是非常的复杂的，如果发病期间不正确的用药，导致了一些外界的刺激引起的感染，就会产生免疫复合物质的，这样的东西长期形成了沉积慢慢的就会引发成尿毒症的疾病了呢，一定要注意的。

　　3、绝大多数的慢性肾病都病程较长病情容易反复，如果不及时加以控制或者控制的不好，那么它的最终结局就是尿毒症，可以说肾病是导致尿毒症的主要原因，在导致尿毒症的疾病中，在病因中占很大一部分的。

　　4、一般都是患有肾脏类疾病的人，经过很长时间之后，各类的疾病慢慢的发展形成了炎症的情况呢，比如慢性肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等各类肾脏疾病如治疗不当或控制不善，最终将会发展到尿毒症。

5尿毒症可以吃西洋参吗

　　尿毒症可以吃西洋参,参具有益气生津,入脾肺经,功能大补元气的作用。西洋参偏凉,功能不同,针对不同的病症。将红参炖服,有益气补虚、益气生血的功效,效果极佳。而西洋参有益气生津的功效,对少气懒言、口干舌淡的患者有很好的作用。尿毒症晚期或者终末期出现气虚时,可使用野山人参煎汤服用

　　1、人参的有效成分是人参皂苷,能够提高免疫力,对慢性肾衰竭患者有一定的帮助。

　　2、红参性温、西洋参偏凉,功能不同,针对不同的病症。将红参炖服,有益气补虚、益气生血的功效,效果极佳。

　　3、西洋参有益气生津的功效,对少气懒言、口干舌淡的患者有很好的作用。尿毒症晚期或者终末期出现气虚时,可使用野山人参煎汤服用。

　　尿毒症饮食注意事项

　　1、多吃含有维生素的蔬菜和水果。

　　普通来说病情假如较轻关于水果的限制不是很大。但有两种水果如葡萄柚、杨桃等还是不倡议尿毒症病人吃。葡萄柚为高钾食物,尿毒症或洗肾患者不能多吃,以免加重肾脏的担负;杨桃也是尿毒症病人亦能吃的水果之一,有局部尿毒症病人会呈现打嗝不止的状况,严重者会因癫痫发作而丧命。

　　2、吃低磷食物。

　　尿毒症病人由于肾小球滤过率降落,磷元素排泄减少,处在高磷血病症态,同时因尿毒症病人肠道对钙的吸收降落招致了高磷低钾状态,如长期服用含磷高的饮食势必会加重钙、磷比例失调,对肾形成更大的伤害,故应防止含磷高的摄入。

　　3、低盐饮食

　　(普通每日摄取食盐2-3克(包括含钠的味精、苏打饼干、挂面、油条、肉松等)。假如有严重浮肿、高血压或心衰等状况的尿毒症患者应严厉忌盐,每日在1克以下。当尿量增加,水肿衰退后可恰当低盐饮食(2-3克/天)。

　　在忌盐的过程中,觉得食物淡而无味影响食欲,可选用代盐品来调口味,如无盐酱油(不含钠但含钾)假如尿毒症病人尿量每日少于100毫升及高钾时,则不能运用。

　　4、常规的透析患者饮食

　　常规透析的尿毒症病人,虽然构成固缩肾或仅存有少许功用的肾单位,但每天丧失的蛋白也相应减少或不丧失,但透析耗费,特别是腹膜透析病人丧失的蛋白较多,为了维持体内正氮均衡,进步身体免疫才能,控制血色素继续降落,故请求在尿毒症透析病人,每天进食蛋白的量应依照1.2-1.5克/公斤体重计算。

　　尿毒症急症

　　高钾血症 尿毒症时肾脏排钾能力下降,此时易于出现高钾血症;尤其当钾摄入过多、酸中毒、感染、创伤、消化道出血等情况发生时,更易出现高钾血症。严重高钾血症(血清钾>6.5mmol/l)可能导致心跳骤停,危及生命,需及时抢救:

　　1、钙剂对抗高钾对心肌的毒性,常用10%葡萄糖酸钙10～20ml 加入等量高渗葡萄糖,缓慢静推,时间不少于5分钟。如注射5分钟后心律失常无改善或虽有效但很快又再发,可再次注射。

　　2、乳酸钠或碳酸氢钠可促进钾离子进入细胞内,拮抗钾对心脏的抑制,增加尿钾排出;

　　3、葡萄糖和胰岛素联合应用(4g葡萄糖:1U胰岛素)可促进钾向细胞内转移。

　　4、口服或注射排钾利尿剂(呋塞米、托拉塞米等)促进肾脏排钾

　　5、口服阳离子交换树脂,促进钾从肠道排泄;⑥高钾非常严重(>6.5mmol/l),而上述处理效果不佳时可行血液透析治疗降低血钾。心衰肺水肿 尿毒症患者肾脏调节水钠平衡的功能减退甚至丧失,尿量减少,容易形成容量负荷过重,严重时发生心衰、肺水肿,危及生命。