冠心病人要注意什么方面的问题

近几年，虽然医疗设施更加完善了，医院的技术水平也更加先进了。但是有一点做的是不太好，就是一些常见疾病的认知普及工作做的不是太好，很多人患病了都不清楚应该注意什么。就拿现在老年人群体中最常见的冠心病来说吧，很多人对其都不是特别的清楚，下面小编就给大家讲讲冠心病人都需要注意什么。

目录 冠心病人的寿命多长 冠心病人要注意什么方面的问题 冠心病患者正确运动方法 冠心病也有假三招揪出真假冠心病 冠心病患者日常保养要注意什么

1冠心病人的寿命多长

　　控制冠心病的关键是什么 控制冠心病的关键在于预防。虽然冠心病是中老年人的常见病和多发病，但其动脉粥样硬化的病理基础却始发于少儿期，这其间的几十年为预防工作提供了极为宝贵的机会。一级预防，防止冠状动脉粥样硬化的发生，消灭冠心病于萌芽状态;二级预防，提高全社区冠心病的早期检出率，加强治疗，防止病变发展并争取其逆转;三级预防，及时控制并发症，提高患者的生存质量，延长病人寿命。 冠心病的一级预防，即危险因素的干预。预防冠心病可采用针对全人群和高危人群两种预防策略。前者是通过改变某个人群、地区或国家与冠心病危险因素有关的生活行为习惯、社会结构和经济因素，以期降低人群中危险因素的均值;后者是针对具有1个或1个以上公认的(如高血压、吸烟等)与冠心病有明确因果关系的危险因素水平的降低，才能有效地减少冠心病的发生。目前公认冠心病危险因素包括男性、40岁以上的中老年人、有过早患冠心病的家族史、吸烟(现吸烟〉10支/日)、高血压、高血脂、重度肥胖(超重〉30%)、有明确的脑血管或周围血管阻塞的既往史。其中，高血压、高胆固醇及吸烟被认为是冠心病最主要的3个危险因素。除性别、年龄和家族史外，其它危险因素都可以预防和治疗。 冠心病病变始儿童，动脉粥样硬化病变的形成是一个漫长的过程，因此，必须从小养成良好的生活习惯、健康的生活方式。膳食结构要合理，避免摄入过多的脂肪和大量的甜食，加强体育锻炼，预防肥胖、高脂血症、高血压和糖尿病的发生。超重和肥胖者更应主动减少热量摄入，并加强运动量。高血压、高脂血症和糖尿病患者，除重视危险因素干预外，更要积极控制好血压、血糖和血脂。大力宣传戒烟活动，特别是要阻止儿童成为新一代烟民。

　　事实上不仅仅是冠心病，任何一种疾病对患者而言都会有很多的伤害，而想要延长寿命，那么在配合治疗的同时，一定要注意保持良好的心理状态，因为除了的治疗之外，日常生活当中的心态以及饮食问题，都在其中起着非常重要的作用。

2冠心病人要注意什么方面的问题

　　1、充分认识冠心病的症状

　　典型的冠心病心绞痛表现为阵发性的胸骨后不适，多呈挤压或紧缩感，常放射至左肩、左臂、左手甚至颈部和喉部等，在激烈劳动或情绪激动、饱餐、受寒等时诱发。历时短暂，持续几秒到十几分钟，一般不超过20分钟，休息或舌下含服硝酸甘油片，即可缓解。但是，假如这些症状的发作频率比平时高或者严重的话，那么应该马上联系主诊医生。假如症状经过休息和服用药物，15分钟还没缓解，那么应该马上拨打急救电话。要记住，把医生的电话和急救的电话都帖在电话旁边的墙上，以免情急的时候遗忘。

　　2、减少冠心病的危险因素

　　这些措施包括：戒烟、降低胆固醇水平、控制高血压、适当运动、健康饮食、缓解生活压力和精神紧张等。

　　3、按时服药

　　有些患者在症状消失的时候，便认为已经治愈，自行停止用药或者用药不规律。要知道，这些药物能提高心肌供血和维持心脏的功能。遵循医嘱、按时服药、规律用药，是有效控制冠心病的保障。

　　4、定时进行复诊

　　医生一般会要求患者每隔一段时间到医院进行相应的检查，评价心脏的功能和治疗的效果。严格按照医生嘱咐的时间进行复诊，有利于疾病的监控和及时发现其他并发症。

　　冠心病患者而且还要保持心情的乐观，除了上面小编介绍的几个需要注意的方面，患者在饮食方面以及睡眠方面都要多加注意，什么该吃，什么不该吃不能做，自己都要清楚，并且一定要按照医生的建议来合理的安排自己的生活，吃饭的时候不要吃太多，要控制自己的饭量。

3冠心病患者正确运动方法

　　冠心病的发生与体力活动过少有一定的关系，常从事体力活动有助于预防冠心病的发生和发展。运动疗法是冠心病防治方法的重要组成部分，对于改善患者的生活质量、增强体质、提高生活自理能力和恢复工作能力方面具有重要的作用。

　　1.运动目的

　　改善心肌供血与供氧;全面提高健康水平，减少危险因素，防止冠心病的复发;消除不良情绪，获得良好精神状态和健康心理，增强恢复正常生活的信心。

　　2.运动强度控制

　　一些身体状况比较好、病情较为稳定的患者可选择运动强度为40%～80%最大摄氧量或70%～85%最大心率的运动，运动初期或机能状态稍差的患者应适当降低运动强度。总体来说，宜选择低强度、长时间的运动来达到增强心脏功能的目的，这种运动可以降低并发症的发生几率和减少运动引起的危险性。一般而言，每周运动的次数不应少于3次，每次运动时间掌握在1小时以内。

　　3.运动种类

　　有氧运动是冠心病患者运动疗法最主要的方式，常用的包括步行、慢跑、游泳、骑车、登山等;医疗体操，如太极拳等。此外，适当的力量练习也有助于提高康复效果。

　　4.基本运动方法

　　根据不同患者的不同状况，可分为3组分别进行锻炼：

　　基本组：心电图无明显改变、陈旧性心肌梗死、自觉症状不明显的患者，可编入本组。

　　准备组：心绞痛、心电图缺血改变、陈旧性心肌梗死及急性心肌梗死恢复后期的冠心病患者，列入本组。

　　观察组：心律失常、心绞痛频繁发作及急性心肌梗死恢复早期的冠心病患者，列入本组。

　　(1)基本组

　　注意事项：

　　运动后心率控制在每分钟110-130次。对没有锻炼习惯的冠心病患者，开始锻炼时应严格控制运动量，运动后自我感觉良好者再逐步过渡到每分钟心率130次的运动量经医生检查确诊已符合本组要求，才能逐步进行锻炼。运动量要因人而异，加强自我监督，定期进行病情复查，避免快速、屏气、静止用力的动作。

　　1) 步行

　　具体方法：

　　步行两段1000米平路。用15分钟走1000米，休息3-5分钟，再走1000米。以后可逐渐增加步行速度和持续时间。每日1-2次，每周4-6次。

　　注意事项：

　　步行时选择平坦道路，注意步态稳定，步幅均匀，呼吸自然，防止跌跤。中间可穿插急行，如体力不能耐受，可随时减慢速度。

　　锻炼功效：

　　简便易行，一般选择在优美环境中进行，可以使人心情愉悦。对改善心肺功能，提升摄氧能力效果最好。其中急行比散步对心脏的锻炼价值更大。

　　2) 慢跑

　　具体方法：

　　每周4-6次，每次1000-2000米，心率控制在120次/分以下。以后可逐步加长跑步距离，但不应提高跑步速度。

　　注意事项：

　　只有在急行2000-3000米而无心绞痛发作者，才允许参加慢跑锻炼，适用于病情较轻、有运动基础者练习。运动过程中要严格控制好心率，体力不能耐受时，可采取走-跑交替的形式降低强度。一般在清晨或傍晚进行。

　　锻炼功效：

　　比步行强度大，但又控制在一定的范围内，能更有效地提高心脏功能。

　　3) 登高：

　　选择一个高度不超过50米，坡度为30度左右的坡，可先用15-20分钟登完，以后逐步缩短时间，上坡后休息10分钟，再用同样的速度下坡，每周3-4次。

　　注意事项：

　　强度相对较大。运动前要做好准备活动，运动结束后要做放松活动。如出现气促、晕眩等，应增加间歇时间，或多穿插平稳的呼吸练习。如有极度疲劳，胸闷或心前区有紧迫感和痛感，应立即停止运动。随身携带药物，以便在不适时及时服用。

　　(2)准备组

　　注意事项：

　　严格控制运动量，每分钟最高心率不超过100次，要缓慢、柔和，结合呼吸进行运动。

　　1) 散步：

　　具体方法：

　　先慢速(每分钟70-100步)走500米，再中速走1000米，最后用慢速走500米，每走一段可休息3-5分钟。每次走20-30分钟，每日1-2次。

　　注意事项:

　　运动前后要做准备活动和放松活动。运动后避免立即进行热水浴，以免发生血压下降及心率失常。

　　锻炼功效：

　　属于间歇性运动，可有效提高有氧能力，增强心脏功能。

　　2) 医疗体操(中强度)：

　　具体方法：

　　直立位，两臂自然下垂于体侧;两臂缓慢前上举，两掌相对，上体同时稍稍向后仰，深吸气;两臂放下，还原，呼气;重复6-8次。

　　直立位，两脚开立与肩同宽;上体向左转，随之左臂屈肘放在背后，右臂屈肘置于胸前;还原，向右侧做相同动作。每侧重复6-8次。完成动作时，两腿直立，呼吸均匀平稳。

　　直立位，两臂自然下垂于体侧;两臂前平举，两腿屈膝慢慢下蹲，呼气;缓缓站立，还原，吸气;重复6-8次。下蹲和站立时，上身均保持直立。

　　注意事项：

　　完成以上动作时，呼吸平稳，动作舒缓，尽可能使躯干、四肢伸展，肌肉拉伸。每天可练习一次，每次练习时间20-30分钟。

　　锻炼功效：

　　以中等强度的伸展性运动为主，节奏缓慢，柔韧舒展。可调整呼吸节奏，并兼有理想的娱乐性放松作用，对冠心病的康复有良好疗效。

　　3) 保健按摩:

　　具体方法：

　　揉擦面部、头部、腰、胸、腿和脚底涌泉穴。每日1次，每次10-20分钟。

　　注意事项：

　　根据患者状况在卧床情况下做主动(自我按摩)或被动(由别人代劳)按摩。按摩穴位时，要产生酸麻胀痛的感觉才有效。

　　锻炼功效：

　　改善外周血液循环，防止因长时间缺乏运动或患病卧床引起的肌肉萎缩。

　　(3)观察组

　　注意事项：

　　本组患者暂不宜参加体育运动，应在症状有所改善的康复期，在医生指导下逐步参加锻炼。提倡早期活动，但切勿过急，以免造成意外。一般急性发作期以卧位休息为主，减少心脏负担。患者卧床时间过长或过早活动，都不利于病情康复。应在医生指导下，逐步恢复健康后再有计划地由局部的运动到全身运动，运动量也可逐步加大，最大运动量的心率为每分钟90-100次。

　　1) 医疗体操(小强度)：

　　具体方法：

　　仰卧位，双臂置于体侧;两臂同时伸直缓慢举起，缓慢放下;重复8-10次。

　　仰卧位，双臂置于体侧;保持上臂不离床，缓慢屈肘;重复8-10次。

　　仰卧位，首先单或两膝(足跟不离床)向上屈曲，然后向下伸展，重复8-10次。

　　注意事项：

　　速度要慢，动作幅度要小。呼吸平稳，动作舒缓。每日1次，每次10-20分钟，每练习完一个动作休息1次。以自我感觉来检查自身的运动量，有不适感觉立即停止练习，以免发生意外。

　　锻炼功效：

　　促进健康的恢复。

　　2) 气功：

　　具体方法：

　　卧位，按照头顶、前额、眼眉、眼睑、眼球、鼻子、嘴唇、面部、下颌、颈部、两肩、上臂、肘关节、前臂、腕关节、两手、十指、前胸、两胁、上腹部、下腹部、项部后背部、腰部、臀部、大腿、膝关节、小腿、踝关节、两脚的顺序想象身体各部分的肌肉，尽量促使肌肉放松，并同时仔细检查肌肉放松时的感觉;呼吸自然。

　　注意事项：

　　如此放松可反复多次。为加强放松效果，可在想象到每个部位时默念"松"字，也可同时播放轻音乐。

　　锻炼功效：

　　可以稳定患者的情绪，消除紧张心理。

4冠心病也有假三招揪出真假冠心病

　　这年头冠心病已经变成常见病，感觉胸闷、气短、胸痛后，大多数患者也会第一时间去心脏科求医。这自然不是什么坏事。不过在门诊记者了解到，有一类“假冠心病”患者如今也挺多，而他们所患的疾病，其实应该称作“心脏神经官能症”。

　　这种“冠心病”症状特别杂

　　孙女士(化姓)就是一位这样的“假冠心病”患者。因为她的父母都患有冠心病，父亲更是因为突发心梗，才六十出头就去世了，所以她对自己的健康一直很关注。才35岁的她自打前次体检发现血压有点高后，近期就时不时感觉胸闷、心悸，同时还出现腹泻、手抖、时不时就叹气、喜欢深呼吸的毛病。

　　去心脏科检查吧，结果医生说她的心脏没什么问题，可她的不舒服又是确实存在的，这到底是怎么一回事呢?

　　“这其实叫做心脏神经官能症，又称功能性心脏不适，其特点就是患者往往自我感觉有心脏问题，心悸严重，或者伴有胸闷、胸痛，但是24小时心电检测或心电监护却无明显心律失常;轻微活动即感气短气促，但心脏超声又显示他们的心脏收缩舒张功能良好。”南京市中医院心血管科专家黄燕说，这类“假冠心病”其实如今在门诊并不少见，患者常常顾虑重重，却又查不出疾病，整天担心自己会出事，生活质量大打折扣。

　　不过，这类“假冠心病”其实还是和真正的冠心病有不少区别的，除了心脏方面的检查结果无异常外，患者的症状也更“杂”，除了心血管症状，还会有涉及中枢神经系统、消化系统、泌尿系统、呼吸系统等方面的症状，通俗来说就是比一般心脏病患者更“事儿多”，诸如头晕、头痛、失眠、腹胀、消化不良、便秘、腹泻、尿急、多尿、出汗、手抖、手足麻木等症状，患者多少都经历过，甚至还会有一些稀奇古怪的不适主诉，连教科书上都找不到。

　　“假冠心病”以女性最多见

　　黄燕说，这类“假冠心病”最偏爱女性，以20-40岁者最多，更年期女性也很多见。通常在详细询问后，医生可以发现，这往往和患者的性格以及经历有一定关系。

　　“不少患者出现这类症状，都是在一些特定的社会事件后，比如家人过世，或者新发现严重疾病，当事人过分紧张、焦虑，此时就会出现这些问题。”黄燕说，而患者的表现其实也是许多情绪心理问题的集合，比如对于疾病过度紧张担心，总担心自己会脑溢血、心梗;过于紧张，易受惊吓;整天感到莫名的担忧和恐惧，持续的情绪低落。周围人也会感觉到患者短期内人急剧消瘦、面容苍老、性格剧变、难以相处等等。

　　“说穿了，这主要还是由于焦虑、紧张、情绪激动、精神创伤等因素的作用，引起的一系列躯体症状，所以患者在排除心脏方面的疾病因素后，需要接受专业心理医生的治疗。”黄燕说，即便患者同时有一些心血管危险因素，如果症状程度与病情不符，那么在接受心血管科医生治疗的同时，也应该接受心理医生的治疗。

　　三招辨别真假冠心病

　　“冠心病”假象一：心脏神经官能症

　　1.假冠心病表现：胸闷、胸痛多年，心电图检查是心肌缺血，疼痛时间较长，没有明显的诱因，服治疗冠心病的药后效果也不好，冠状动脉造影显示正常;爱操心、易怒、脾气急躁、心事重、失眠多梦、四肢麻木。

　　2.医生详解：这里的心肌缺血是心电图的改变判定的，但心电图只是反映心肌的一些变化，其他原因也可导致心电图出现变化，所以当心电图出现变化时，不要一味认为就是冠心病，也要考虑是否有其他疾病的存在，比如心肌炎、高血压、心肌病等。

　　“冠心病”假象二：反流性食道炎

　　1.假冠心病表现：没有明显诱因的胸闷、胸痛，服用速效救心丸等治疗冠心病药物后，效果不佳，甚至症状越来越严重，特别是在晚饭后就更难受了。平时多有烧心反酸。

　　2.医生详解：在服用速效救心丸等治疗冠心病药物后，如果症状没有缓解，那就要怀疑不是冠心病了。烧心、反酸是一个重要信息。此时应该做一个胃镜检查，看是不是消化系统疾病引发的“冠心病”症状。最常见的就是反流性食道炎引发胸闷、胸痛。

　　3.假冠心病表现：长期保持一个不良姿势，比如低头姿势，造成心口疼痛，有时会带动脖子痛。

　　4.医生详解：引起心前区不适的疾病很多，如果是颈椎本身的骨质增生，包括椎间盘的病变会压迫或是牵拉颈部的神经，会出现各个器官系统兴奋的表现，还有可能反射性地引起肋间肌肉的收缩，造成呼吸急促、胸闷等情况。

　　5.辨别技巧：对于患者来说，应该仔细总结自己发病时的特点，颈椎不适引发的胸痛有自己的特点，一是胸痛持续时间长;二是伴有肩背部疼痛、上肢胀痛麻木;三是胸痛与不良姿势有关，每当长期保持这种不良姿势就会发病;四是胸痛时含硝酸甘油效果差;五是按正规的冠心病治疗效果不佳。

　　“冠心病”假象三：心痛

　　心绞痛确是冠心病最常见的类型，但并非所有胸痛都是心绞痛。对一些不适症状多加观察能帮助识别真假心绞痛。

　　1.注意发病状况：心绞痛常常发生在劳动、用力、情绪激动、大便、劳累等心肌耗氧量增加时，而非心绞痛胸痛往往发生在休息、休闲时。

　　2.注意疼痛持续时间：心绞痛持续时间一般不超过15分钟，而非心绞痛的胸部不适常常持续数小时乃至一整天。

　　3.注意胸痛性质：其实，心绞痛不是疼痛感，而是心前区的压榨样闷感、胀痛感或难以描述的不适感。而非心绞痛可表现为疼痛、闪电样痛、刺痛等等。

　　4.注意胸痛部位：心绞痛时不适部位在胸骨下段，面积约为手掌大小，可向左侧肩胛骨、小手指侧放射，有的病人可表现为牙痛、咽部紧缩感。而非心绞痛者的表现变化多端，可在左侧心前区如针尖大的区域，一会儿左、一会儿又跑到右，部位常不固定。

　　5.注意胸痛伴发症状：心绞痛者在发病时常常会出现全身无力、出冷汗、心悸，严重者血压下降、气短、濒临死亡感。而非心绞痛者在发作时可无明显全身症状。

5冠心病患者日常保养要注意什么

　　1、保持积极乐观的心态。患了冠心病不要有太大的心理负担，冠心病确实是一种很难逆转的心血管疾病，但是我们依然可以控制它的进展，情绪是非常关键的，不能生气，不能激动，这点父母都做的很好。

　　2、饮食上注意清淡、少油腻、少烟酒。饮食上一定要少油少盐，父亲以前应酬很多，山珍海味都吃遍了，但是自从患了冠心病就特别注意自己的饮食，控制油脂的摄入，尽量吃的清淡，多吃蔬菜和水果，肉类的食物吃的很少。父亲不吸烟，患病以后酒也很少喝了。

　　3、注重体育锻炼。这一点也是非常关键的，以前因为工作繁忙，根本没时间进行锻炼，父亲的工作性质决定了他总是要熬夜，早晨根本无法起早，因此，没有时间锻炼，自从患了冠心病，父亲很快从领导岗位上退下来，于是，便自觉的开始锻炼，每天早晨都会去公园晨练，主要是散步和打球，现在父亲走起路来还是健步如飞，而且，他和母亲一起锻炼，每天至少散步两次，每一次都在40分钟以上。

　　4、按时服用药物。心脑血管是紧密相连的，患有冠心病的人大都有动脉粥样硬化，因此，血压的不稳定是必然的，父亲患冠心病之后就患有高血压，就开始接受治疗吃药，好在母亲也是医生，可以随时督促父亲，因此，父亲都会按时服药，所以，血压控制的也很好。

　　5、预防感冒。冠心病心绞痛的发作还是十分的危险的，而且，一般的诱因都是感冒，所以，父母平时都注意提升抵抗力和免疫力，这样减少感冒的几率，季节交替的时候是感冒的高发期，他们都会做好提前的预防。

　　6、适当的进行保养。身体也像一部机器，是一个逐渐老化的过程，如果能够适当给与保养，就会老化的慢一点，父母亲这些年也是非常的注重保健的，选择一些品牌的营养素服用，效果还是很好的，比如他们会用蛋白质粉，维生素E，维生素C，维生素B，钙镁片等，加强的血管的弹性，降低了心肌的耗氧量。

　　以上是双亲的保健心得，其实冠心病不可怕，好好的保健，一样可以长命百岁。