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胆囊息肉伴胆囊炎是怎么一回事

我们经常在遇到一种病痛的时候就已经觉得十分的难受,十分的痛苦了,如果是两种症状都一起出现,我想那种难受和痛苦应该就是加倍的加倍的增长吧。不过这种情况一般也是会比较少,大家也不用太过于担心了,那么胆囊息肉伴胆囊炎是怎么一回事?下面我们就来看看。

目录 胆囊切除对人体影响大吗 胆囊息肉伴胆囊炎是怎么一回事 胆囊炎患者节日期间不宜饱食 胆囊炎的检查项目有哪些 胆囊炎如何预防

1胆囊切除对人体影响大吗

  评价一种治疗方法对身体的影响不外乎从近期和远期影响两种角度来说明,那么胆囊切除对近期的影响有哪些?拿腹腔镜胆囊切除的患者来说,临床一线医生对此有较深的认识,因为患者术后有不舒服多半会找回手术医生治疗,据我们观察,一般胆囊切除术后的患者大概有四分之一的人两周之内餐后有些许胀感,但这些症状基本在一个月左右会逐步消失。当然也有少数的患者反映甚至术后几个月都会出现右上腹部的偶尔的针刺样感觉,我认为这可能和胆囊床和腹壁或肠管的轻微粘连牵拉有关,无伤大体的事情,不需要吃药打针,毕竟肚子里动过手术,术后感觉不可能和正常人一样,要逐步适应手术后的生活。

  胆囊的作用有哪些?这是患者在切胆之前最关心的,他们认为胆囊有消化食物和分泌胆汁的功能,自然无胆就是消化功能比较别人矮了半截。实际上,打个比方吧,胆囊就相当于水库旁边的一个小池塘,库容增加了也可以让池塘灌满水缓冲一下水库的容量压力,用土把池塘填了也不会对水库产生明显影响的。胆汁是肝脏分泌的,胆囊只是起到暂时储存胆汁的作用,反过来胆囊起到调节胆汁分泌的作用,胆囊切除以后,它的作用就由胆总管代替了,不存在作用缺失的问题。

  那么胆囊切除对身体的远期影响在哪里呢?有专家指出,可能会产生消化性溃疡,或者结肠癌的患病率提高了,其实学术界对此无统一的结论,因为迄今为止没有严格的统计学资料表明这一观点的成立,世界上恐怕没有谁能对大宗病例完整寻访几十年的,自然这结论的可靠性就值得怀疑了不是吗?

  因胆囊疾病行胆囊切除的患者术后的长期随访发现其生活质量是明显提高的,从长远来说,切除的受益远远高过不切除的收益。因胆囊结石切胆可以免除胆囊结石转化为胆管结石的后患,因胆囊多发性息肉或大息肉切除胆囊可以去除转化为胆囊癌的隐忧。

2胆囊息肉伴胆囊炎是怎么一回事

  胆囊炎是较常见的疾病,发病率较高。根据其临床表现和临床经过,又可分为急性的和慢性的两种类型,常与胆石症合并存在。右上腹剧痛或绞痛,多为结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎,疼痛常突然发作,十分剧烈,或呈现绞痛样。胆囊管非梗阻性急性胆囊炎时,右上腹疼痛一般不剧烈,多为持续性胀痛,随着胆囊炎症的进展,疼痛亦可加重,疼痛呈现放射性,最常见的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等处。

  胆囊内结石突然梗阻或嵌顿胆囊管是导致急性胆囊炎的常见原因,胆囊管扭转、狭窄和胆道蛔虫或胆道肿瘤阻塞亦可引起急性胆囊炎。此外,增龄老化过程中,胆囊壁逐渐变得肥厚或萎缩,收缩功能减退,造成胆汁淤滞、浓缩并形成胆酸盐;胆总管末端及Oddi括约肌变得松弛,容易发生逆行性感染;全身动脉粥样硬化,血液粘滞度增加可加重胆囊动脉缺血。胆囊管或胆囊颈梗阻后,胆囊内淤滞的胆汁浓缩形成胆酸盐,后者刺激胆囊黏膜引起化学性胆囊炎(早期);与此同时胆汁潴留使胆囊内压力不断增高,膨胀的胆囊首先影响胆囊壁的静脉和淋巴回流,胆囊出现充血水肿,当胆囊内压>5.39kPa(55cmH2O)时,胆囊壁动脉血流阻断,胆囊发生缺血性损伤,缺血的胆囊容易继发细菌感染,加重胆囊炎进程,最终并发胆囊坏疽或穿孔。

  良性非胆固醇性PLG占35%,包括腺瘤与腺肌瘤病、炎症性息肉、腺瘤样增生及罕见的间叶组织肿瘤等。其中炎症性息肉虽无恶变报道,但与胆囊炎症相伴,多数有临床症状。其余类型则均有恶变可能。因此,一经查获宜及时手术切除,以明确病理性质。

  急性发作期应禁食,使胆囊得到充分休息,以缓解疼痛。由静脉补充营养。但可多饮水,在饮料中注意补充钠和钾盐,有利于治疗疾病。疼痛缓解后,根据病情循序渐进地调配饮食,可给予清淡流质饮食或低脂肪低胆固醇高碳水化物流质饮食,如米汤、藕粉、豆浆等食物。病情好转后可给予低脂半流质饮食或低脂少渣软食。

  要讲究饮食卫生,切忌暴饮暴食,适当节制脂肪食物。因为吃带脂肪的食物以后,会反射性地使胆囊收缩,一旦收缩过于强烈便导致胆绞痛的急性发作。

3胆囊炎患者节日期间不宜饱食

  患有胆囊炎的患者,往往会出现一定程度的消化不良,还会伴有一些恶心和呕吐等的症状。而在过节期间,大家都会吃一些比较油腻的食物,也就是食物比较丰富。这就要求胆囊炎患者要自己控制下饮食了,千万不要贪吃过饱。

  患有慢性胃炎的病人,如饮食不当,更易使胃黏膜损伤加重。应少食多餐,避免过饱;避免进食刺激性食物,如生冷、过烫、麻辣、油炸、腌制、烟熏的食物。古人说“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充”。饮食以五谷为主,多吃富含维生素的水果蔬菜,菜肴宜少油、少糖、少盐。消化性溃疡的发病与胃酸的浓度有密切关系,因此溃疡病人应当避免刺激胃酸分泌的食物,如生冷、过热的食物,浓茶、咖啡、可可、胡椒和辣椒等;脂肪能刺激胆囊收缩素的分泌,抑制胃的排空,食物在胃内停留时间延长,促进胃酸过多分泌,并加剧胆汁返流,会加重炎症和溃疡。

  过年的时候,难免会饮食油腻,而慢性胆囊炎、胆结石和胰腺炎的人要减少脂肪的摄入,如果在春节期间,聚餐多食肥腻、辛辣和油炸的食品,可以考虑少吃主食,但最好不要喝酒。如果出现腹胀不适等,在大油腻之后,考虑少吃一顿的饥饿疗法,少吃一顿,以免引起病症的急性发作。当然也可以吃一些消食导滞的如山楂、萝卜的食物;也可以吃一些中药成剂,如保和丸等利消化、利胆药物。

  节日期间易比平时多进甜食,甜食可使糖尿病患者体内胰岛负担加重,甚至有可能引起酮症酸中毒,危及生命。在走访亲友时,应该按时服用药物,少吃含糖的零食和饮品,饮食上也多食清淡的药物,避免高脂、高热量的饮食引起血糖升高。

  支气管哮喘病人应忌酒、忌过咸食物。酒和过咸食物的刺激,可以加强支气管反应,加重咳嗽、气喘、心悸等症状,诱发哮喘。含维生素a的食物有润肺、保护气管之功,如猪肝、蛋黄、鱼肝油、胡萝卜、韭菜、南瓜、杏等。

4胆囊炎的检查项目有哪些

  1.实验室检查

  (1)血常规 急性胆囊炎时,白细胞计数轻度增高,中性粒细胞增多。如白细胞计数超过20×109/L,并有核左移和中毒性颗粒,则可能是胆囊坏死或有穿孔等并发症发生。

  (2)十二指肠引流 慢性胆囊炎时,如胆汁中黏液增多;白细胞成堆,细菌培养或寄生虫检查阳性,对诊断帮助很大。

  2.其他辅助检查

  (1)急性胆囊炎 ①超声检查 B超发现胆囊肿大、壁厚、腔内胆汁黏稠等常可及时做出诊断。②放射线检查 腹平片具有诊断意义的阳性发现是:胆囊区结石;胆囊阴影扩大;胆囊壁钙化斑;胆囊腔内气体和液平。胆囊造影:口服法:胆囊一般不显影;静脉注射法,对急性胆囊炎则有诊断意义。③放射性核素检查 对诊断急性胆囊炎的敏感性为100%,特异性为95%,亦具有诊断价值。

  (2)慢性胆囊炎 ①超声波检查 如发现胆囊结石、胆囊壁增厚、缩小或变形,有诊断意义。②腹部X线平片 如系慢性胆囊炎,可发现胆结石、胀大的胆囊、胆囊钙化斑和胆囊乳状不透明阴影等。③胆囊造影 可发现胆结石、胆囊缩小或变形、胆囊浓缩及收缩功能不良、胆囊显影淡薄等慢性胆囊炎影像。当胆囊不显影时,如能除外系肝功能损害或肝脏代谢功能失常所致,则可能是慢性胆囊炎。④胆囊收缩素试验 如胆囊收缩幅度小于50%,并出现胆绞痛,为阳性反应,表示为慢性胆囊炎。⑤纤维腹腔镜检查 直视下如发现肝脏和胀大的胆囊为绿色、绿褐色或绿黑色。则提示黄疸为肝外阻塞;如胆囊失去光滑、透亮和天蓝色的外观,变为灰白色,并有胆囊缩小和明显的粘连,以及胆囊变形等,则提示为慢性胆囊炎。⑥小剖腹探查 小剖腹探查是近年来新提倡的一种诊断疑难肝胆疾病及黄疸的方法,它既能对慢性胆囊炎做出明确诊断,又能了解肝脏的表现情况。

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5胆囊炎如何预防

  1、要经常做一些体力活动,使全身代谢活跃起来,特别是脑力劳动和上班老是坐着不动的中年人,更要有意识地多做体力劳动,防止过度的肥胖,因为肥胖是胆囊炎或胆结石的重要诱因。

  2、要讲究饮食卫生,切忌暴饮暴食,适当节制脂肪食物。因为吃带脂肪的食物以后,会反射性地使胆囊收缩,一旦收缩过于强烈便导致胆绞痛的急性发作。

  3、秋凉以后要注意保暖,尤其是睡觉时要盖好被,防止腹部受凉,因为肚子受凉以后会刺激迷走神经,使胆囊强烈收缩。

  4、已经证明有胆结石的人,要及时治疗,避免引起胆囊发炎。

  5、当有肠虫(主要为蛔虫)时,及时应用驱虫药物,用量要足,以防用药不足,蛔虫活跃易钻入胆道,造成阻塞,引起胆囊炎。

  6、当炎症出现时,及时应用有效的抗菌素。

  7、可以喝一些中药,效果也是不错的。

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