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黑色素瘤放疗该怎么护理

大多数时候黑色素瘤是一种良性的肿瘤,一般在患者的皮肤上会出现有黑斑,但是如果平时对于患有黑色素瘤的皮肤没有进行很好的保护,或者是在受到某些刺激的时候也可能会发生恶变,需要进行放化疗的治疗。那么黑色素瘤放疗该怎么护理?一起来看看都有哪些方法吧。

目录 黑色素瘤患者饮食注意 黑色素瘤放疗该怎么护理 常见的三类黑色素瘤致病因素 有效预防黑色素瘤的方法有哪几种 黑色素瘤的并发症有哪些

1黑色素瘤患者饮食注意

  1、少食脂肪:脂肪虽是人体热量的主要来源,但黑色素瘤患者饮食中摄入不宜过量。

  2、蛋白质的摄入不宜过量:黑色素瘤患者饮食应多样化,黑色素瘤患者在放化疗时常引起消化道反应导致消化功能减弱,或肿瘤增加机体消耗而引起营养不良,甚至恶液质,许多人就盲目地采用高蛋白膳食。殊不知高蛋白的膳食会增加胃肠道的负担,使胃肠消化吸收功能更弱,并且对黑色素瘤的治疗不利。

  3、宜多食新鲜蔬菜水果:新鲜蔬菜水果中含有大量的维生素A、维生素C、给生素E等,近年来研究发现,它们具有抗氧化作用,可清除自由基,阻断致癌物亚硝胺的合成,抑制鳞状上皮细胞的变性及癌细胞的发生,还具有增强机体免疫功能、促使溃疡愈合等作用。黑色素瘤患者饮食应多食用绿叶蔬菜,要随买随吃,不要放置时间过长,最好不要过夜以避免放置导致的维生素等营养物质的损失。

2黑色素瘤放疗该怎么护理

  1、心理护理:多数患者对放射治疗缺乏了解和认识,治疗前应简明扼要的向患者及家属介绍治疗的目的、效果、优越性,告知治疗时应该知道的注意事项及可能出现的不良反应、常见症状、处理,对患者充满爱心及同情心,使患者充满自信乐观的态度。

  2、照射野皮肤的护理:照射野皮肤有时可出现红、肿、干燥症状,放疗前可向患者说明保护照射野皮肤及预防皮肤反应的重要性,如为女性患者更应注意。应保持划线清晰,线条模糊不清时切勿自行描画线条,洗脸时可用温水小心擦洗,切勿将划线洗去,也勿用刺激性强的香皂等洗脸。为美观可配戴宽边墨镜,外出时遮打太阳伞并保持局部清洁、干燥。放疗的时候可以服用一些中药如冬虫夏草、人参皂苷Rh2(护命素)缓解放疗药物产生的一些副作用。

  3、做好生活护理:眼睑放疗时患者视力会有所受损,所以一定要做好患者的心理工作,保证患者心情稳定,避免外伤。

  4、防止咀嚼肌纤维化:在放疗前应鼓励患者多咀嚼,每次至少分钟,必要时可咀嚼口香糖,避免因照射引起的咀嚼肌纤维化。

3常见的三类黑色素瘤致病因素

  1、阳光和紫外线照射就是导致黑色素瘤的原因之一,头皮黑色素瘤多见于曝光部位,根据以色列统计,农业工人的黑色素瘤的发病率15.4/10 万,较城市者高,居住在沿海地区的居民则比居住在山区者高。

  2、黑色素瘤的原因还与种族也是有一定的联系的,白人比有色人种黑色素瘤的发病率高。

  3、良性黑色素斑块,其中交界痣最易恶变,混合痣较少,而内皮痣则极少恶变。这也属于引起黑色素瘤的原因。

4有效预防黑色素瘤的方法有哪几种

  一、少食脂肪

  脂肪虽是人体热量的主要来源,但摄入不宜过量。长期高脂肪膳食易导致黑色素瘤、大肠癌、乳腺癌。此外,黑色素瘤患者在治疗过程中或疾病进展中,常有恶心、呕吐、厌油腻、消化功能差等表现,所以大家应采用低脂肪饮食。

  二、减少紫外线辐射

  临床上,紫外线辐射是黑色素瘤的病因之一。紫外线对DNA的损害是很敏感的,并且可以导致全身免疫力下降,许多资料都指出了日照、紫外线都是黑色素瘤的致病因素之一,因此减少紫外线辐射是预防黑色素瘤的方法之一。

  三、蛋白质的摄入不宜过量

  因黑色素瘤患者在放化疗时常引起消化道反应导致消化功能减弱,或者是黑色素瘤增加机体消耗而引起营养不良,甚至恶液质,许多人就盲目地采用高蛋白膳食。殊不知高蛋白的膳食会增加胃肠道的负担,使胃肠消化吸收功能更弱,并且对黑色素瘤的治疗不利。已有许多实验证明,高蛋白膳食与子宫癌、前列腺癌的发病率呈正相关。

  四、对原有色素痣要注意防护

  交界痣和混合痣中的交界成分可以恶变成黑色素瘤是众所周知的。交界痣主要是婴幼或儿童皮肤色素痣的表现型,青春期以前很少恶变,青春期后大多交界痣都已转变成皮内痣,仅手掌、足底、阴囊、阴唇等少数部位在成人仍保持交界痣特性。因此这些痣变成黑色素瘤的可能性最大。

  五、多食新鲜蔬菜水果

  新鲜蔬菜水果中含有大量的维生素A、维生素C、给生素E等,近年来研究发现,它们具有抗氧化作用,可清除自由基,阻断致癌物亚硝胺的合成,抑制鳞状上皮细胞的变性及黑色素瘤的发生,还具有增强机体免疫功能、促使溃疡愈合等作用。食用绿叶蔬菜,要随买随吃,不要放置时间过长,最好不要过夜以避免放置导致的维生素等营养物质的损失。

5黑色素瘤的并发症有哪些

  黑色素瘤患者如肿瘤位于黄斑区,疾病早期患者即可有视物变形或视力减退,如位于眼底的周边部则无自觉症状。根据肿瘤生长情况,表现为局限性及弥漫性两种,前者居多。

  (1)表浅蔓延型最多见,约占70%,好发于50岁左右,女性多发于肢体,男性好发于躯干,其恶性程度介于雀斑型和结节型之间,早期表现为棕黄色,棕色,蓝色或黑色,大多数可呈玫瑰红或桃红色,其边缘呈锯齿状,并使皮肤纹理消失,辐射生长期持续1~12年,此期内发生淋巴结转移者不到5%。

  (2)雀斑型占,10%~15%,为四型中恶性程度最低的一种,好发于头,颈,手背等暴露部位,多见于60~70岁,女性多见,临床上表现为较大的,平的或略高出皮面的棕黄色或棕色病灶,当辐射生长伴有垂直生长时,局部呈灶性隆起,颜色仍为棕黄色,淋巴结转移率为25%左右。

  (3)结节型为四型中恶性度最高的一型,占12%左右,好发于50岁左右,男女之比为2∶1,好发于背部,临床为灰色带有桃红色彩的结节,当病灶继续生长时其颜色变成蓝黑色,呈紫黑果酱样圆顶形或息肉样块物,垂直生长为其唯一生长方式,病程进展迅速,一般持续数月至1 年,并较早发生溃疡和淋巴结转移,本型预后较差。

  (4)肢端色斑样黑素瘤主要发于手掌,脚底及甲下,辐射生长期皮损为棕黄,棕褐或黑色,不高出皮面,若在甲下可见不规则的棕黄或棕褐色条纹由甲床向近端扩展,辐射生长期持续1年左右,不及时处理则进入垂直生长期,病灶呈结节状隆起,淋巴结转移率亦随之增加,预后亦差。

  健康人群要注意预防黑色素瘤,尽量避免日晒,使用遮阳屏是重要的一级预防措施,特别是对那些高危人群,一般群众和专业人员应该多多了解这方面的知识。值得注意的是对发生在容易摩擦部位的色素痣,应取活组织病理检查,如儿童大毛痣在腰部,常受腰带的摩擦和挤压,应尽早全部切除。