骨是肺癌转移的好发部位,肺癌骨转移的发生率与部位和原发癌的病理类型有关。腺癌骨转移发生率最高,其次为小细胞肺癌和鳞癌。骨转移的病灶以多发为主。其好发部位依次为:肋骨、胸椎、腰椎、骨盆;腺癌以胸部及骨盆转移为主。肺癌骨转移以腺癌为主,又常侵犯肋骨及胸椎。其原因可能与腺癌多发生于肺的周边,易造成直接侵犯而累及肋骨及胸椎。
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1肺癌骨转移症状
骨转移早期一般无任何症状,骨同位素扫描可发现有病变的骨骼。骨转移症状与肿瘤转移的部位、数量有关,如肺癌肋骨转移引起的胸痛,多表现为胸壁部位局限的、有明确压痛点的疼痛。
脊髓转移引起后背部正中或病变部位疼痛,而四肢或躯干的骨转移引起该部位的局限性疼痛。
骨转移并非威胁肺癌病员生命的直接原因,但如肿瘤转移到机体承重骨如颈椎、胸椎、腰椎等部位则可造成瘫痪的严重后果,因此对肺癌出现骨转移患者应及时治疗。
当肺癌病人在到了晚期的时候,转移的现象是比较正常的了,而且转移到骨骼中也是比较常见的转移形式,但是在早期的时候骨转移症状是不明显的。
由骨转移造成的肺癌症状有
骨痛、病理性骨折。骨转移的发生由血行播散造成的。高发部位有骨盆、肋骨、椎骨和近端长骨。疼痛是最常见的肺癌的症状。骨膜炎症和增厚是造成疼痛的根源。
通常骨痛发生前已经有骨转移。早期非小细胞肺癌病人18.3%发生骨转移,但仅27.2%发生骨痛,大部分病人无疼痛症状。
骨是肺癌转移的好发部位,肺癌骨转移的发生率与部位和原发癌的病理类型有关。腺癌骨转移发生率最高,其次为小细胞肺癌和鳞癌。骨转移的病灶以多发为主。
2肺癌骨转移未必有痛感
大约有四成肺癌晚期患者会出现骨转移,只是有的患者有骨痛、骨折等症状,有的则没有,也就是说并非所有的骨转移患者都会有痛感。原因在于,如果肿瘤侵犯到骨膜或神经,症状就会明显,如果没有侵犯到骨膜,症状可能就不明显。
事实上,现在肺癌的症状往往不典型。以咳嗽、胸痛等为主要表现的肺癌患者大约占到30%,临床中不少肺癌患者的首发症状是以骨受累为主要表现,如骨痛及骨折。也有一些其他情况,例如杵状指就是肺癌的一个肺外表现。有的患者长年腰腿疼,开始以为年龄大了,骨质疏松,止疼药吃了不少、科室也没有少跑,经过多项检查最后才确诊为肺癌骨转移。
肺癌骨转移会侵犯哪些骨头呢?有一定规律。一般来说,容易转移到人体的中轴线—脊柱两侧,即脊椎骨、盆骨、肋骨等,进而表现出疼痛、病理性骨折等骨相关事件,一旦侵犯到脊髓有可能导致瘫痪。
3肺癌骨转移患者的饮食
肺癌骨转移患者适宜的食物:
1.宜多吃有增强机体免疫、抗肺癌作用的食物,如薏米、甜杏仁、菱、牡蛎、海蜇、黄鱼、海龟、蟹、鲎、蚶、海参、茯苓、山药、大枣、乌梢蛇、四季豆、香菇、核桃、甲鱼。
2.咳嗽多痰者宜吃白果、萝卜、芥菜、杏仁、枇杷、橄榄、橘饼、海蜇、荸荠、海带、紫菜、冬瓜、丝瓜、芝麻、无花果、松子、核桃、罗汉果、桃、橙、柚等。
3.癌性发热的患者宜多吃清热生津之品,如黄瓜、冬瓜、苦瓜、莴苣、茄子、百合、苋菜、荠菜、石花菜、马齿苋、西瓜、菠萝、梨、柠檬、橄榄、桑椹子、荸荠、鸭、青鱼。
4.咯血严重者宜吃青梅、藕、甘蔗、梨、棉、海蜇、海参、莲子、菱、海带、芥麦、黑豆、豆腐、荠菜、茄子、牛奶、鲫鱼、龟、鲩鱼、乌贼、黄鱼、甲鱼、牡蛎、淡菜。
5.可减轻放、化疗副作用的食物,如鹅血、蘑菇、鲨鱼、桂圆、黄鳝、核桃、甲鱼、乌龟、猕猴桃、莼菜、金针菜、大枣、葵花籽、苹果、鲤鱼、绿豆、黄豆、赤豆、虾、蟹、银豆等。
6.所谓“以骨养骨”,骨转移患者可出现肢体、关节骨等疼痛,可适当喝些添加缓解止痛中药在内的骨头汤等进补。
4肺癌骨转移靶向治疗好吗
放射性核素内照射治疗其实是一种肺癌骨转移的靶向治疗。
对于全身多发性骨转移的病人不宜进行放射治疗,这时可采取放射性核素治疗。放射性核素能够减少骨转移引起的骨质破坏、溶解,并可消除或减轻由于骨转移所致的剧烈疼痛,同时抑制骨转移灶的发展。但因它也可造成骨髓抑制反应,原则上不和化学治疗同用,并须定期观察白细胞变化。
肺癌骨转移还需结合肺癌的病症进行治疗,肺癌主要分为两大类,一个是小细胞肺癌,一个是非小细胞肺癌。小细胞肺癌不能使用靶向治疗;非小细胞肺癌包括肺鳞癌、腺癌,鳞腺癌和大细胞癌。
5肺癌骨转移不能吃什么
(1)忌烟、酒。
(2)忌辛辣刺激性食物:葱、蒜、韭菜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。
(3)忌油煎、烧烤等热性食物。
(4)忌油腻、粘滞生痰的食物。
饮食是人体生长发育必不可少的物质,是五脏六腑、四肢百骸得以濡养的源泉,也是人体气血津液的来源。正如孙思邈在《千金要方·食治》中所说:“不知食宜者,不足以存生也。”又指出:“夫在身所以多疾此皆由……饮食不节故也。”说明注意饮食营养对保持健康有十分重要的意义,指出不注意饮食卫生和饮食不节是多种疾病发生的直接原因。尤其是对于肺癌骨转移患者来说掌握科学的饮食方法不仅可以减轻患者的痛苦,而且对于疾病的恢复也有着十分重要的作用。治疗肺癌,化瘤解毒散结剂是纯中药制剂,治疗效果显著,是您治疗肺癌的首选良药。