痤疮印怎么治疗呢

有许多年轻人都有过长青春痘的经历，青春痘也叫痤疮，大多数人出现痤疮都是在脸上，尤其是那些生活不够规律，经常吃一些油腻，辛辣的东西的人，痤疮症状会非常厉害，有的甚至还用手抠，导致留下严重的痤疮印，那么痤疮印怎么治疗呢?我们一起来看看吧。

目录 痤疮的症状都有哪些 痤疮印怎么治疗呢 中医把痤疮分为哪几类 痤疮的病因 痤疮诊断鉴别

1痤疮的症状都有哪些

　　1、白头粉刺

　　毛囊皮脂腺口被角质细胞堵塞，角化物和皮脂充塞其中，与外界不相通，形成闭合性粉刺，看起来为稍稍突起的白头。

　　2、黑头粉刺

　　毛囊皮脂腺内被角化物和皮脂堵塞，而开口处与外界相通，形成开放性粉刺，表面看起来是或大或小的黑点。

　　3、丘疹

　　是痤疮最基本的症状。在毛囊皮脂腺口堵塞的情况下，形成毛囊皮脂腺内缺氧的环境，厌氧性的痤疮丙酸杆菌大量繁殖，分解皮脂，产生化学趋化因子，白细胞聚集而发生炎症性丘疹，所以这类丘疹属于炎性损害。

　　4、脓疱

　　是炎性丘疹的进一步发展、加重。毛囊皮脂腺内大量中性粒细胞聚集，吞咽痤疮丙酸杆菌发生炎症反应，大量脓细胞堆积形成脓疱。这种情况愈后易形成疤痕，主要为凹陷性疤痕。

　　5、结节

　　在脓疱的基础上,毛囊皮脂腺内大量的角质物,皮脂,脓细胞存贮,使毛囊皮脂腺结构破坏而形成高出于皮肤表面的红色结节.基底有明显的浸润,潮红,触之有压痛。

　　6、囊肿

　　在结节的基础上,毛囊皮脂腺结构内大量脓细胞的聚集,既有脓液、细菌残体、皮脂和角化物,又有炎症浸润.把毛囊皮脂腺结构完全破坏.触摸起来有囊肿样感觉,挤压之可有脓、血溢出。

　　7、粉瘤

　　在囊肿的基础上,毛囊皮脂腺内的所有内容物逐渐干燥,炎症减轻,形成油腻性豆渣样物质.当囊内压力过大时会在表面形成小孔,从该处可挤出豆渣样或干酪样物质.触摸之为囊样肿瘤。

　　8、疤痕

　　疤痕是痤疮的最严重的损害。在炎性丘疹以上的严重损害,因真皮组织遭到破坏,愈后结缔组织修补从而形成疤痕。疤痕是机体对于组织损伤产生的一种修复反应，当皮肤的损伤深及真皮，使大面积的表皮缺损，该部位的表皮不能再生，将由真皮的纤维细胞、胶原以及增生的血管所取代，这样就出现了疤痕。不同的人，不同的年龄，痤疮疤痕的程度有很大的变化，有萎缩性疤痕———凹洞、增生性疤痕等等疤痕一旦形成，不易自愈。

2痤疮印怎么治疗呢

　　痤疮病程波动很大，因此治疗上变化也大。首先应告诉患者，注意饮食习惯，少吃辛辣，富含油脂的食物及甜食，多吃新鲜蔬菜及水果，调整消化道功能。用温水，香皂洗涤患部，避免用手挤压。

　　治疗痤疮目的：①纠正改变毛囊角化模式;②降低皮脂腺的活性;③减少毛囊菌群，尤其是PA;④减轻炎症反应。

　　(1)抗生素：口服四环素、红霉素、罗红霉素、米诺环素(美满霉素)等，能使皮脂中游离脂肪酸浓度明显下降，抑制丙酸痤疮杆菌和对白细胞的趋化活性。

　　①四环素：0.5～1g/d，以治疗反应而减量，维持量为每天0.25g。对中度和重度丘疹脓疱性痤疮有效。红霉素口服对胃肠有刺激，故一般不大主张服用。以前常用克林霉素(氯林可霉素)、克林霉素(氯洁霉素)，但有产生假膜性大肠炎的可能，所以近年也少用。

　　②多西环素(脱氧四环素、强力霉素)：该药效果优于四环素。很少出现耐药。首剂0.2g，以后0.1～0.2g/次，1次/d。但该药易产生光敏性，在夏季不宜服用。

　　③米诺环素(minocycline)(美满霉素、二甲胺四环素)：对痤疮患者的丘疹、脓疱消退效果较佳，对囊肿性痤疮也有效。50mg/次，2次/d，有头晕、头痛及胃肠不适等副作用，偶尔服用该药出现自身免疫性肝炎及红斑狼疮样综合征。

　　此外土霉素、金霉素及磺胺类(甲氧苄啶加磺胺甲噁唑)均可酌情选用。青霉素和新霉素几乎无效，故不宜采用。Ⅰ度治疗可不用抗生素。

　　(2)内分泌疗法：由于雄性激素可刺激皮脂腺分泌过多，引起痤疮，故应用激素的目的是抵抗皮脂腺中雄激素的作用或用雌激素抵抗雄激素分泌等。

3中医把痤疮分为哪几类

　　肺热型

　　毛囊起丘疹，红肿疼痛伴病痒，面色潮红，舌边尖红，苔薄黄，脉数。治宜泻肺清热、凉血解毒。药用生槐花15克，枇杷叶、桑白皮、黄芩、栀子、生地、丹皮、白芷各10克，黄连6克，薏苡仁、连翘各15克，甘草6克，水煎服，每日1剂。

　　肺胃湿热型

　　常见患处肤色潮红，以粉刺、丘疹为主，或有脓胞，伴掀热瘙痒、咽干、口燥、便秘、溲赤，舌红苔黄腻，脉象弦数或滑数。治宜宣肺活热、通腑利湿。药用、桑白皮、黄芩、栀子、赤芍、苦参各10克，野菊花8克，黄连6克，白茅根 30克，生槐花15克。大便燥结者加大黄6克;感染重者加公英、地丁各15克;形成囊肿者加夏枯草15克，贝母10克;皮脂溢出多者加生苡仁15克，枳壳、生白术各10克。

　　肺经郁热型

　　此类患者痤疮多为脓疱型或痤疮在月经前加重。皮疹多发于面颊两侧，甚至连及预项，以炎性丘疹、脓疱为主，伴有乳胀不适，心烦易怒，舌质红苔薄黄，脉弦数等临床表现。治以疏肝清解法，方选丹栀逍遥散加减，药用丹皮、炒栀子、黄芩、山楂、苏梗各6克，当归、生地、茯苓、白术各10克，白花蛇舌草、茵陈、公英各12克。水煎服，每日1剂。

　　痰瘀互结型

　　皮疹以结节、囊肿为主，部分有疤痕，女性伴有月经不调、经闭、痛经，舌质暗红，舌边尖有瘀点。药用桃仁10克，红花6克，川芎10克，半夏9克，益母草15克，丹参15克，莪术10克，夏枯草15克，海藻15克，赤芍10克，浙贝母6克。水煎服，每日1剂。

　　气郁型

　　皮疹分布于面部及胸、背，兼见胸闷不舒，两胁胀痛，喜生闷气，女性月经前面部皮损加重，乳房胀痛。治宜舒肝理气。药用金桔500克，洗净去核;槟榔30克，碾碎;鲜桔皮50克，切丝;连翘、夏枯草各20克。先将连翘、夏枯草加水1500毫升，煎煮30分钟，药液再煮其他药物，煎至金桔烂熟，入蜂蜜50克，再煮20分钟。每次服10～20克，每日3次。

　　热毒血瘀型

　　用于痤疮经久不愈，治直活血清肺。基本方10克，虎杖、生石膏(先煎)各15克，生山楂30克，大黄、桑叶、桑白皮、蝉蜕各10克，黄芩5克，黄连3克，白花蛇舌草30克。丘疹色白者加羌活3克，生苡仁15克，茯苓10克;丘疹色红者加赤芍、丹皮、丹参各10克;有脓者加败酱草5克;色素沉着者加生甘草3克，白芷10克。

4痤疮的病因

　　免疫(35%)：

　　近年来有人认为本病与免疫有关，其患者的体液免疫中，血清IgG水平增高，并随病情加重而增高，痤疮棒状杆菌在患者体内产生抗体，循环抗体到达局部参与了早期炎症的致病过程。

　　微量元素(25%)：

　　关于微量元素与痤疮的关系，近期有人证明痤疮患者锌低可能会影响维生素A的利用，促使毛囊皮脂腺的角化，铜低会削弱机体对细菌感染的抵抗力等，总之，痤疮患者微量元素锌，铜，铁低下，锰升高可使体内脂肪代谢，性激素分泌受到一定影响，加上皮肤抵抗力低下，可能与痤疮发病有一定的关系。

　　遗传(25%)：

　　此外，遗传也是本病发生的一个重要因素，除上述因素外，多吃动物脂肪及糖类食物，消化不良或便秘等胃肠障碍，精神紧张，湿热气候等因素对痤疮病人可以有不利的影响，矿物油类的接触或碘化物，溴化物及某些其他药的内服也可加剧痤疮的恶化。

　　痤疮有多种发病因素，其发病机理目前还不十分明了，内分泌因素，皮脂的作用，毛囊内微生物是痤疮发病的主要因素。

　　痤疮与性内分泌有密切的关系。

5痤疮诊断鉴别

　　根据患者多为青年，好发于面部及上胸背部，有黑头粉刺可以诊断，但要与下列疾病鉴别：

　　1.溴，碘所引起的痤疮样药疹 有服药史，没有典型的黑头粉刺，皮疹为全身性，发病无年龄的限制。

　　2.职业性痤疮 与焦馏油，机器油，石油，石蜡，氯萘等化合物接触的工作人员可引起痤疮样皮疹，通常与职业有关，同时工作的人员往往都发生相同的损害，损害往往很密，常发生在接触部位，如手背，前臂，肘部等处。

　　3.酒渣鼻 多见于中年人，皮疹只发生在面部，以中央部多见，常伴有毛细胞血管扩张。

　　4.颜面播散性粟粒狼疮 损害多为暗红色或带棕黄色的丘疹及小结节，在眼睑下缘皮损呈堤状排列，玻片压诊可见苹果酱色改变，损害与毛囊并不一致。