对女性来说子宫病是很严重的直接关乎到女性的生殖问题,所以对待子宫肌瘤一定要谨慎。这种病情在生活中发生的概率还是比较大的,面对这样的病情我们都希望有最好,最有效的方法。这种病情还是比较严重的,稍微不谨慎可能就会对身体有很大的影响。这种手术的办法有两种,下面我们将会详细的给大家介绍一下,现代医学的发展,这种手术也达到了很高的程度了。
目录
1必知子宫肌瘤的蛛丝马迹
1)阴道出血:
应该是子宫肌瘤最常见的症状。位于子宫外表面的浆膜下子宫肌瘤多无阴道出血。肌壁间肌瘤较大时,可影响子宫收缩,或使子宫内膜面积增大而使月经过多或经期延长。位于宫腔内的粘膜下肌瘤,常常有不规则阴道出血、月经淋漓不尽等。当然,引起阴道出血的原因很多,需要提醒的是如果出现这一症状,不要自认为是近期太过劳累或者是闹更年期而不去理会。
2)盆腔包块:
很多时候是在偶然的情况下(如洗澡或性生活)或妇科检查时发现。当肌瘤过大或者患者偏瘦时,可在下腹部摸到较硬的实性包块,尤其是早晨排尿前膀胱充盈时更容易摸到。有时候不一定能摸到瘤子,但会发现腰围增大,有些中老年人会理所当然地认为是发福。在医疗条件差的偏远农村、或者城市中某些讳疾忌医的人,肌瘤可以长到很大才发现。而对于生育年龄期的妇女,如果发现盆腔包块,最需要考虑的不是子宫肌瘤,而是首先要除外妊娠,这是教科书强调的。
3)压迫症状:
子宫肌瘤可以压迫邻近的器官而产生症状。同样由于位置(生长部位)及大小的不同,产生的症状也有差异。肌瘤向前可压迫膀胱,引起尿频、尿急,甚至排不出尿(称为尿潴留);如肌瘤生长在子宫后壁,可向后压迫直肠引起腹泻或便秘;发生在子宫两侧的阔韧带中的肌瘤可压迫输尿管、髂内外静脉和神经,从而发生输尿管梗阻、肾盂积水、下肢浮肿或疼痛。
4)不育:
位于子宫壁的小肌瘤或者浆膜下肌瘤一般不会影响妊娠。但有的肌瘤会改变子宫腔形态,或者阻碍受精卵的着床,或者长在子宫角处,压迫了输卵管进入子宫的开口而妨碍上行的精子进入输卵管,均可造成不育。
5)腹痛:
子宫肌瘤一般很少引起腹痛。如果肌瘤过大压迫盆腔的神经,或肌瘤因急性缺血而发生红色变性,或带蒂的浆膜下子宫肌瘤发生扭转时,都可引起剧烈腹痛。
6)白带增多:
多见于位于子宫腔的粘膜下肌瘤。当肌瘤脱出子宫颈口或阴道口时,其表面会溃疡坏死,出现白带增多,如果合并感染,可有脓性白带。肌壁间肌瘤如果体积较大,可使宫腔面积增大,子宫内膜分泌增加而且盆腔充血,也可引起白带增多。
7)循环系统症状:
长期月经过多,可造成继发性贫血,贫血严重者可有贫血性心脏病。
妇女如果出现上述症状,需要到医院进一步检查。对于有定期体检的妇女,子宫肌瘤很容易被超声检查发现,很多人都没有症状。当出现上述症状时,通常是需要治疗的信号了。
2子宫肌瘤治疗新方法有哪些
子宫肌瘤是良性的,雌性激素依赖依赖性的肿瘤,好发于育龄期女性,不清楚你的子宫肌瘤是什么类型和位置的?是否现在有不适症状?如果近期有生育要求,可以考虑先带瘤怀孕。心里负担比较大时可以考虑治疗后再孕。治疗子宫肌瘤的方法很多,包括:子宫肌瘤挖除,腹腔镜,宫腔镜,子宫动脉栓塞及超声消融等。说明子宫肌瘤是可以治疗的,可以根据肌瘤的不同类型选择不同的治疗方式,原则上是选择最小伤害的治疗方式,可以首先考虑后者治疗。
目前治疗子宫肌瘤的最好方法有两种,一是使用DSA数字血管造影机,能准确诊断子宫肌瘤大小,部位,并栓塞阻断肌瘤的血供,使肌瘤饿死脱落排出,不开刀,不损伤子宫,不影响生育和夫妻生活。二是宫腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术,此为微创手术。两者的共同优势有以下几的方面 :
(一)优势:创伤小,简便,经济;可保留完整子宫;治疗不痛苦,患者在不知不觉间完成治疗过程;治疗后恢复快,不久就可以自由活动;安全,不对其他器官功能产生影响,无并发症;治疗后不留疤痕,保持完美体态。
(二)适应症:50岁以内或绝经之前,子宫肌瘤症状明显的女性;保守治疗无效或复发者;要求保留子宫及生育能力者;不能手术或不能输血者。
以上介绍了几种方法和手术后要注意的事项,希望对我们来说有一些帮助。任何手术都是有一定的风险的,所以多多了解下这种手术的情况,然后再根据自身的情况而定制。现在医学的发展手术技术的进步,对我们而言是一种好的事情。当然手术后也需要我们合理的维护。
3子宫肌瘤住院要花多少钱
子宫肌瘤的治疗价格要取决于以下几个方面:
1、个体因素:比如患者是否有生育要求,根据子宫肌瘤的发病情况,医生会进行大概的评估,制定详细的治疗方案,此时也可以估计大概的费用。
2、医院因素:不同的医院对子宫肌瘤的治疗方法会有差异,比如使用的仪器先进度不同,药物使用不同,每家医院的收费就会不同。
3、治疗方法不同:很多患者都想知道怎么治疗子宫肌瘤好,药物和手术是两种常用方法,费用差异也较大,子宫肌瘤是依赖雌激素生长的良性肿瘤,因此选择的药物应该是调节雌激素的药物,不同的药物费用不同,对于严重的子宫肌瘤首先方法应该是手术切除,否则就会影响到生理功能,微创手术治疗费用较一般手术稍贵。
4子宫肌瘤患者术后4方面护理措施
子宫肌瘤是常见的妇科疾病,术后患者应做好相关基础护理,并了解一些注意事项,有助于身体的尽早康复。
1.基础护理
术后初期应由家属经常陪床,并密切观察患者的生命体征,尤其注意体温变化;经常询问患者有无其他不适,如恶心、腹痛等;还要细心观察切口有无敷料有无渗出等。
2.疼痛护理
患者术后初期一般会出现切口疼痛情况,此时家属应帮助患者分散患者对疼痛的注意力,多陪患者聊天、让患者听舒缓的音乐等;术后次日可帮助患者取半卧位,有利于减轻疼痛感,痛感严重者可遵医嘱给止痛剂。
3.外阴护理
子宫肌瘤患者术后应特别注意做好外阴护理,定期进行清洗,用专用毛巾擦干,保持外阴干燥卫生,内裤也要勤洗勤换。
4.心理护理
医护人员可向患者及家属宣讲子宫肌瘤的有关知识,以消除顾虑,增强战胜疾病的决心和信心,配合治疗,促进身体的复原。
5子宫肌瘤容易与哪些疾病混淆
一、卵巢肿瘤 浆膜下子宫肌瘤与实质性卵巢瘤,肌瘤有囊性变者与囊性卵巢瘤而张力很大者或卵巢瘤与子宫发生粘连者,在鉴别上存在一定困难。应详询月经史及腹部包块生长速度(恶性卵巢瘤较快),仔细做妇科检查,因腹壁紧张妇科检查不满意者,可借助于麻醉药品或止痛剂下检查。检查包括肛诊,注意子宫体能否与肿块分离,并可用子宫探针测量宫腔长度及方向。综合病史、检查加以分析。在鉴别有困难时,还可以肌肉注射催产素10单位,注射后肿块有收缩者为子宫肌瘤,否则为卵巢肿瘤。大多数情况下,均可通过B超显象检查相区别。但有的须在手术中方能确诊。
二、宫内妊娠 在妊娠前3个月,个别孕妇仍按月有少量流血,如误认为月经正常来潮而子宫又增大,往往错诊为肌瘤。应详细追问以往月经史(包括量的多少),有无生育史,年龄多大(年青的肌瘤机会更少);还应注意有无妊娠反应。如为妊娠,子宫增大符合月经减少的月份;肌瘤者子宫较硬。此外妊娠者外阴、阴道着紫蓝色,子宫颈柔软,乳房胀感,乳晕外可出现次晕。妊娠达4个月以后,可感胎动或听到胎心音,用手探触可感到子宫收缩。除病史、体征外,还可做妊娠试验或B超显象检查来鉴别。
过期流产伴有不规则阴道流血,尿妊娠试验呈阴性反应,易误诊为子宫肌瘤。但过期流产者有停经史,曾有妊娠反应,子宫形态正常。行B超检查,一般可确诊。必要时可行诊刮鉴别。
子宫肌瘤可以合并妊娠,也必须想到,否则或漏诊妊娠或误诊为葡萄胎。以往如曾查到肌瘤,目前又有早孕史和体征,而子宫大于停经月份,无阴道流血,孕试阳性,则诊断当无困难。但以往未经确诊者,应详细询问月经是否过多,有无不孕史。检查时注意子宫有无肌瘤突出,必要时可严密观察。如为葡萄胎,则停经后常有少量阴道流血,而腹部包块在短期内长大,妊娠试验阳性且滴定度高;B型超声检查葡萄胎呈雪片状特有波型。
三、子宫腺肌病 子宫腺肌病的妇女,半数以上伴有继发性剧烈的渐进性痛经,常有原发性或继发性不孕。但很少超过2~3个月妊娠子宫。如伴有子宫以外子宫内膜异位症,有时可在后穹窿触到痛性小结节。此外还可试用孕激素治疗,观察其效果,以资鉴别(参阅子宫内膜异位症章)。但子宫肌瘤合并子宫腺肌病者也不少见,约占肌瘤的10%左右。C超检查更有助于鉴别。其他无症状者,或B超未查出,则往往在手术切除标本的病理学检查始能明确。
四、子宫肥大症 此症也引起月经过多,子宫增大,易与小的壁间肌瘤或宫腔内粘膜下肌瘤混淆。但子宫肥大症常有多产史,子宫增大均匀,无不平结节,子宫增大常在2个月妊娠左右,探测宫腔无变形,亦不感觉有肿块存在。B超检查见不到肌瘤结节。
五、盆腔炎性包块 子宫附件炎块紧密与子宫粘连常误诊为肌瘤。但盆腔炎块往往有大、小产后急性或亚急性感染史,继以下腹痛、腰痛。妇科检查肿块往往是双侧性,较固定,压痛明显,而肌瘤多无压痛。包块虽与子宫关系密切,但仔细检查,往往可查出正常子宫轮廓。检查不清时,可探测子宫腔。或作B超检查协助鉴别。
六、子宫颈癌或子宫内膜癌 较大的有蒂粘膜下肌瘤突出于阴道内伴有感染而发生溃烂,引起不规则阴道出血或大流血及恶臭排液,易与外生型子宫颈癌相混淆,在农村尤应注意。检查时手指应轻轻绕过肿物向内触到扩张的子宫颈口及瘤蒂,而宫颈癌则不会有蒂性感。必要时可行病理检查鉴别。
宫腔内的粘膜下肌瘤继发感染、出血,白带增多,易与子宫内膜癌相混。诊断时可先B超检查,宫腔细胞学检查等。而后行诊断性刮宫作病理检查。
七、子宫内翻 子宫翻出后很象垂脱于阴道内的有蒂粘膜下肌瘤。慢性内翻可引起阴道分泌物增多及月经过多。但双合诊时,除在阴道内摸到包块外,查不到另外有子宫体存在,也查不出有瘤蒂存在。子宫探针检查时,不能探入宫腔。有时可在肿块表面观察到双侧输卵管开口。但应注意,附着在子宫底部的粘膜下肌瘤往往引起不同程度的子宫内翻。
八、子宫畸形 双子宫或残角子宫不伴有阴道或宫颈畸形者易误诊为子宫肌瘤。畸形子宫一般无月经过多的改变。如年青患者在子宫旁有较硬块物,形状似子宫,应想到有子宫畸形的可能。常须行子宫输卵管造影以明确诊断。自有B超检查以来,畸形子宫易于诊断。甚至残角子宫早期妊娠于破裂前即可明确诊断。
九、陈旧性宫外孕 陈旧性宫外孕合并盆腔血块并与子宫附件粘连一起者,有可能误诊为子宫肌瘤。然而,仔细询问有无停经史,急性腹痛史及反复腹痛发作,结合病人多伴有严重贫血貌,妇检穹窿部饱满、触痛,盆腹腔包块与子宫难以分开,且包块边界模糊、硬度不如肌瘤等特点,应想到陈旧性宫外孕的可能。此时,可行阴道后穹窿穿刺,必要时注入10ml盐水,则可抽出陈旧性血液及小血块则鉴别容易。B超显象检查可助鉴别。
温馨提示:
定期参加妇科普查,以便早期发现,早期治疗。
子宫肌瘤(uterine myoma)是女性生殖器最常见的良性肿瘤,由平滑肌及结缔组织组成。常见于30~50岁妇女,20岁以下少见。据统计,至少有20%育龄妇女有子宫肌瘤,因肌瘤多无或很少有症状,临床报道发病率远低于肌瘤真实发病率。 分类按肌瘤生长部位分类: 分为宫体肌瘤(90%)和宫颈 更多>>