膀胱结石输尿管结石有何区别

面对生活中任何一种疾病都需要及时察觉，更要对疾病乃至自身病情有一个正确的认识，这样才能早点做好诊疗的准备工作，当然了对一些泌尿系统疾病来说，不太容易区分清楚，很容易导致误诊现象，对此需要提高警惕，那么膀胱结石输尿管结石有什么不同?一起来看看都有什么吧。

目录 了解膀胱结石的预防工作 膀胱结石输尿管结石有何区别 膀胱结石和尿结石的治疗方法不同 膀胱结石患者的食疗方 有哪些因素可致膀胱结石

1了解膀胱结石的预防工作

　　一、养成多饮水的习惯，多饮水可稀释尿液，降低尿内晶体浓度，冲洗尿路，有利于预防结石形成及促使尿石排出，一般成人每日饮开水或磁化水2000毫升以上，对预防膀胱结石病有一定意义。

　　二、解除尿路梗阻因素，积极处理尿道狭窄、前列腺增生症等，以解除尿路梗阻。

　　三、膀胱结石病患者需积极治疗尿路感染

　　四、膀胱结石病长期卧床病人，应鼓励及帮助多活动，借以减少骨质脱钙，增进尿流畅通。

　　五、膀胱结石病患者需调节尿液酸硷度，根据尿石成分，调节尿液酸碱度，可预防尿石复发，如尿酸盐、草酸盐结石在酸性尿中形成，磷酸盐、碳酸盐结石在碱性尿中形成。

　　六、对于膀胱结石病患者来说，应注意饮食调节和药物预防。

　　根据膀胱结石病结石的成分适当的调节饮食，如草酸盐结石病人，宜少吃富含草酸的食物，如土豆、菠菜等，口服维生素B6，可减少尿中草酸盐的排出，口服氧化镁，可增加尿中草酸盐的溶解度。磷酸盐结石病人宜低磷低钙饮食，尿酸盐结石的病人，宜少进含嘌呤丰富的食物，如肝、肾及豆类，碱化尿液，使尿液pH保持在6.5以上。

2膀胱结石输尿管结石有何区别

　　输尿管的结石一般是肾结石下行，而且在下行的过程中经过输尿管的三个狭窄的时候会引起强烈的疼痛。而膀胱结石则有可能是原发的也有可能是肾结石排到膀胱处后没有及时排出体外的继发性的膀胱结石。

　　膀胱结石的发病除营养不良的因素外，下尿路梗阻、感染、膀胱异物、代谢性疾病均可继发膀胱结石、下尿路梗阻如前列腺增生、尿道狭窄、膀胱颈部肿瘤等，均因尿液滞留诱发膀胱结石形成。膀胱异物如导管、缝线等，可作为核心继发膀胱结石形成。另外，在埃及血吸虫病流行区可见以虫卵为核心的膀胱结石。

　　主要症状是疼痛和血尿，仅少数在肾盂中较大不活动的结石，又无明显梗阻感染时，可长期无症状，甚至患肾完全失去功能，症状仍不明显，待出现肾积水或感染时才被发现。其程度与结石部位、大小、活动与否及有无并发症及其程度等原素有关。结石越小症状越明显。

　　而肾、输尿管结石，又称为上尿路结石，多发生于中壮年，男、女比例为3～9∶1，左右侧发病相似，双侧结石占10%。肾、输尿管结石的主要症状是绞痛和血尿，常见并发症是梗阻和感染。通过病史、体检、必要的X线和化验检查，多数病例可确诊。肾、输尿管结石治疗目的不仅是解除病痛，保护肾脏功能，而且应尽可能找到并解除病因,防止结石复发。

3膀胱结石和尿结石的治疗方法不同

　　膀胱结石的治疗：

　　1.腔内手术对直径较小、质地较疏松的结石可采用经尿道膀胱镜下碎石术。碎石的方法有机械、液电、超声、气压弹道、激光等。可根据医疗单位具体器械条件及操作者的喜好自行选择。由于器械直径过大，容易造成尿道黏膜损伤，故所谓的“大力钳”碎石已很少被使用。目前，临床上使用最多的是气压弹道碎石和钬激光碎石。术者需加强对术式操作的熟练度，避免不必要的损伤;术中尽量击碎结石并将结石碎片冲洗干净。一般残余结石直径为1～2mm左右即能确保其自行排出;术后需加强抗感染治疗，同时嘱患者多饮水以促进结石排出。

　　2.体外冲击波碎石ESWL 对直径为1～2cm的结石，可在俯卧位下行ESWL治疗。但由于膀胱容量体积较大，结石活动度较上尿路明显增加，术中较难聚焦定位，碎石效果难以确定，目前较少采用。

　　3.开放手术 对结石较大或需同时处理膀胱其他疾病者，可行耻骨上膀胱切开取石术。其指征是：①儿童膀胱结石;②结石体积过大;③合并前列腺增生症或尿道狭窄等需要开放手术治疗时;④膀胱憩室内的结石，尤其是巨大膀胱憩室者;⑤合并需要开放手术治疗的膀胱肿瘤;⑥在膀胱异物基础上生长的结石;⑦因为种种原因无法进行腔镜手术者等。

　　纠正结石的成因：膀胱结石的最大病因见于下尿路梗阻如前列腺增生、尿道狭窄、膀胱颈部抬高等，因此对于明确梗阻所致结石者应同时治疗梗阻性疾病。异物所致结石者应在取出结石的同时一并取清异物。控制尿路感染、加强营养对于抑制结石复发也具有明确的意义。如为神经源性膀胱等无法纠正的原发疾病，可视具体病情及患者自身意愿决定是否行耻骨上膀胱造瘘术。另外根据结石成分分析结果应用类似碱化尿液、抑制尿酸等药物，同时养成大量饮水、低钙饮食的生活习惯亦能预防结石复发。

4膀胱结石患者的食疗方

　　沙参淮山鲤鱼粥，鲤鱼250克，淮山30克，北沙参30克，白米50克。常法煲粥，调味食。

　　金钱草薏苡仁粥，取金钱草30克，薏苡仁90克。将金钱草加水煎取药汁一碗，薏苡仁煮粥3碗，两者和匀即成，随意食用，具有利尿，排石，通淋的功效，适用于尿路结石。

　　苜蓿粥：取苜蓿200克，粳米100克，猪油、盐、味精各适量。先将苜蓿洗净切成碎段，猪油下锅，放入苜蓿炒散，加盐和味精炒入味，备用。将粳米淘洗干净入锅，加水1000克，用旺火烧开，再转用文火熬煮成稀粥，调入苜蓿即成，日服1剂，温热食用。具有清理膀胱结石，浮种，筋骨疼痛，神经痛，白血病，维生素K缺乏症等。凡脾胃虚寒及素体阳虚者不宜服用。

　　枸杞粥、鲜生地粥、猪肝绿豆粥：均以大米煎煮，适用于虚证胁痛，以肝阴不足为主者。

　　佛手柑饮：佛手柑15g，白糖适量。共入杯中以沸水加盖浸泡15分钟，取汁代茶频服，每日数次，用于肝郁气滞之胁痛。

　　石斛茶：石斛泡茶代饮。适用于肝阴不足之胁痛。

　　茵玉汤：以玉米须60g，茵陈30g，山栀子15g，广郁金15g，水煎，去渣，一日2～3次分服。此方可降低血脂、胆固醇和血糖含量，除能治愈胆囊炎外，胆结石、糖尿病或黄疸型肝炎都有效果。

　　猪肝羹：猪肝1具，葱白1握，鸡蛋3枚，淡豆豉10g。先将淡豆豉煎汁去渣，再将猪肝去筋膜切成薄片，葱白洗净去须，二者同放入豉汁中煮至肝熟，然后把鸡蛋打入碗中，搅匀，加入肝羹汤中煮开即可。适宜于肝阴不足之胁痛。

　　期颐饼：生芡实米180g，生鸡内金90g，面粉250g，白砂糖适量，先将芡实米用水淘去浮皮，晒干，研为细末过筛，再将鸡内金去净糟粕之物，洗净焙干，然后放入盆内，浸以滚开水，半日许。再入芡实粉、白砂糖、面粉，用所浸原水调合，做成小圆薄饼，烙成焦黄色，不拘时食之，适宜于痰气郁结所致的胁痛。

5有哪些因素可致膀胱结石

　　1、营养因素造成膀胱结石：

　　流行病学调查表明小儿膀胱结石具有明显的地区性分布，小儿膀胱结石与婴幼儿喂养方式有关，随着生活水平不断提高，居民营养状况明显改善，特别是改善孕妇，产妇的营养，使新生儿有足够的母乳或用牛乳喂养，能很好地防止此病发生，现除印度，老挝，泰国，巴基斯坦和伊朗外，其他地区膀胱结石已少见。

　　2、膀胱异物造成膀胱结石：

　　膀胱异物如导管，手术缝合线，子弹头，鱼线，发卡，电线等均可作为核心使尿盐沉积而形成结石。

　　3、感染造成膀胱结石：

　　膀胱结石继发于下尿路梗阻或膀胱异物的感染，尤其是尿素分解细菌的感染，可使尿ph升高，促使尿磷酸钙，铵和镁盐的沉淀而形成膀胱结石。

　　4、肠道膀胱扩大术后造成膀胱结石：

　　小儿膀胱结石除少数地区外，现已少见，但做肠道膀胱扩大术后则大增，达36%～50%，主要是因为肠道黏液所致。

　　5、膀胱外翻一尿道上裂造成膀胱结石：

　　国外研究报道在530例膀胱外翻一尿道上裂者中，77例有结石，其中绝大多数发生于膀胱，膀胱尿道重建前因有解剖，组织学及功能方面的异常，易形成结石。

　　6、下尿路梗阻造成膀胱结石：

　　不少肾结石和输尿管中小结石以及在过饱和状态下形成的尿盐沉淀被排入膀胱后，均可随尿排出，但当有尿道狭窄，先天畸形，前列腺增生，膀胱颈部梗阻，膀胱膨出，憩室，肿瘤等下尿路梗阻时，小结石和尿盐结晶沉淀于膀胱而形成膀胱结石，这也是现今膀胱结石在男性小儿及老年人常见的原因。