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十二指肠溃疡

十二指肠溃疡是一种比较严重的肠胃疾病,我们不容忽视。十二指肠溃疡如果治疗不当的话会引发其他一些疾病,造成比较严重的后果,因此,对于十二指肠溃疡,及时治疗是关键。那么,如何治疗十二指肠溃疡呢?我们来看下面的介绍吧。

目录 十二指肠溃疡的定性因素 十二指肠溃疡的治疗方法 十二指肠溃疡如何预防 十二指肠溃疡饮食注意事项 十二指肠溃疡能喝茶吗

1十二指肠溃疡的定性因素

  1.遗传基因

  遗传因素对本病的易感性起到较重要的作用,患者家族发病率比一般人群高2.6倍。

  2.胃酸分泌过多

  胃酸是十二指肠溃疡发生的决定性因素。

  3.十二指肠黏膜防御机制减弱

  患者胃排空加速、抑制胃酸的作用减弱,使十二指肠球部腔内酸负荷量加大,造成黏膜损害致溃疡形成。

  4.幽门螺杆菌感染

  Marshall和Warren因1983年成功培养出幽门螺杆菌(H.pylori),并提出其感染在消化性溃疡发病中起作用而获得2005年度诺贝尔医学奖。大量研究充分证明,幽门螺杆菌感染是消化性溃疡复发的重要原因,并形象地比喻为“无pH(酸)无溃疡,无HP无复发”,但是确切的机制仍待进一步证实。

2十二指肠溃疡的治疗方法

  无并发症的溃疡病应内科治疗,药物治疗的主要目的是解除症状和促进溃疡愈合,防止复发和并发症的出现。

  患者应禁烟酒和对胃肠有刺激性的食物及药物,如咖啡、类固醇激素等。治疗期间应少食多餐,作息有规律,湿度地休息。

  手术治疗:

  1、急性穿孔

  一般是指急性游离穿孔,出现下列情况须采取手术治疗:①饱食后穿孔;②腹腔渗液较多,就诊时间较晚,发生局限或弥漫性化脓性腹膜炎;③一般情况欠佳或有休克表现;④溃疡病史较长,有顽固性疼痛且发作频繁;⑤伴有幽门梗阻、出血等并发症;⑥保守治疗效果不佳。

  2、大出血

  若溃疡病并大出血已经确诊,一般先行内科治疗,出现下列情况应考虑外科手术治疗: (1)、出血迅猛,情况危急,出血后不久即发生休克者

  (2)、6-8小时内输血600 ml -900ml,生命体征不见好转或虽一度好转,但停止输血或输血速度减慢后,又迅速恶化,或在24小时内需输血1000ml以上才能维持血压者

  (3)、内科治疗出血不止,或暂时止住出血,不久又复发者

  (4)、年龄大于60岁,血管硬化,估计难以止血者

  (5)、同时有溃疡穿孔或幽门梗阻者

  (6)、胃镜检查见活动性大出血,而内科治疗无效者。

  3、幽门梗阻

  一旦诊断为瘢痕性幽门梗阻,应在充分做好术前准备后进行手术治疗。

  4、 内科治疗无效或某些特殊类型的溃疡

  内科治疗无效的DU,是指经过严格的药物治疗,溃疡症状持续不缓解或反复发作影响患者的日常生活和工作。从病理变化来看,大致相当于慢性穿透溃疡,或位于十二指肠球后的溃疡,或胃泌素瘤、多发内分泌腺瘤等引起的溃疡。从临床特点来看,溃疡疼痛的节律性消失,多变为持续性疼痛,进食和抗溃疡药物不能止痛或发作时间延长等。对于这种难治性溃疡,不能贸然诊断,急于手术治疗,但也不能无限制的继续药物治疗。虽然各医院掌握的标准并不尽相同,但选择手术治疗的具体临床标准大致是:①病史多年,发作频繁,病情越来越重,疼痛难忍,至少经一次严格的内科治疗,未能使症状减轻也不能制止复发,以致影响身体营养状态,不能正常生活和工作;②经X线钡餐检查或胃镜检查,证实溃疡较大,球部严重变形,有穿透到十二指肠壁外或溃疡位于球后部者;③过去有过穿孔或反复大出血,而溃疡仍呈活动性;④胃泌素瘤患者。

3十二指肠溃疡如何预防

  一.讲究生活规律,注意气候变化

  胃溃疡病人生活起居要有一定规律,不可过分疲劳,劳累过度不但会影响食物的消化,还会妨碍溃疡的愈合。溃疡病发作与气候变化有一定的关系,因此溃疡病人必须注意气候变化,根据节气冷暖,及时添减衣被。

  二.加强营养

  应选用易消化、含足够热量、蛋白质和维生素丰富的食物,营养充足能够改善全身状况,促进溃疡愈合。

  1.制订合理的饮食制度,养成良好的饮食习惯

  ⑴吃饭时少说话,不看书报、电视;

  ⑵ 做到定时定量,少量多餐:定时进餐,避免过饥过饱,每餐进食量要有一个基本定量。吃得太饱会使胃窦部过度扩张,增加胃泌素的分泌,而使胃酸增多;吃得过少,食物不能充分中和胃酸,溃疡可受胃酸刺激而引起疼痛,并难以愈合。在发作的急性期,宜少量多餐,白天可每隔2小时进食1次,以使胃液酸度变动的幅度减少。症状得到控制后,就应恢复平时的一日三餐,同时应避免吃零食或夜宵,饭后不要躺下休息。

  三.提倡细嚼慢咽,保持思想松弛、精神偷快,切忌暴饮暴食

  因为咀嚼可以增加唾液分泌,而唾液入胃后不仅能中和胃酸、保护胃粘膜,而且其所含表皮生长因子可抑制胃酸分泌和促进胃粘膜再生;注意进食情绪,避免精神紧张和情绪抑郁,否则会引起胃功能紊乱,不利于溃疡愈合;因为暴饮暴食会破坏胃酸分泌的节律性。酒精在体内产生的乙醛对胃粘膜有直接的损害作用,长期酗酒会削弱胃粘膜的屏障作用。

  四.食用富含纤维的食物。纤维被认为是抗癌成分,食用高纤维饮食同样可以减少十二指肠溃疡发生机会。纤维被认为能促进粘蛋白分泌,粘蛋白可以保护十二指肠粘膜。

  五.戒烟。大量吸烟者更有可能发生十二指肠溃疡,主要是因为尼古丁被认为可以阻止胰腺分泌胰酶。

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4十二指肠溃疡饮食注意事项

  十二指肠溃疡是一种易反复发作的慢性病,如果要治愈的话,需要一个较为艰难持久的历程。而且由于溃疡病的病症与一日三餐关系非常密切,因此,对于患者来说,除了积极治疗、按时服药外,饮食也是非常重要的。

  尽管十二指肠溃疡发生的部位和症状不尽相同,但饮食治疗的原则是相同的,即通过限制饮食中机械、化学和温热的刺激,以减低植物神经不稳定性,同时通过合理的营养调节与饮食烹调,中和和抑制胃液分泌,以减轻胃肠负担,保护胃、十二指肠功能,以达到促进溃疡愈合,防止复发和并发症的发生的目的。

  那么十二指肠溃疡患者在饮食过程中要注意哪些问题呢?

  1、制订合理的饮食制度,养成良好的饮食习惯

  吃饭时少说话,不看书报、电视;

  做到定时定量,少量多餐:定时进餐,避免过饥过饱,每餐进食量要有一个基本定量。吃得太饱会使胃窦部过度扩张,增加胃泌素的分泌,而使胃酸增多;吃得过少,食物不能充分中和胃酸,溃疡可受胃酸刺激而引起疼痛,并难以愈合。在发作的急性期,宜少量多餐,白天可每隔2小时进食1次,以使胃液酸度变动的幅度减少。症状得到控制后,就应恢复平时的一日三餐,同时应避免吃零食或夜宵,饭后不要躺下休息。

  2、提倡细嚼慢咽,保持思想松弛、精神偷快,切忌暴饮暴食

  因为咀嚼可以增加唾液分泌,而唾液入胃后不仅能中和胃酸、保护胃粘膜,而且其所含表皮生长因子可抑制胃酸分泌和促进胃粘膜再生;注意进食情绪,避免精神紧张和情绪抑郁,否则会引起胃功能紊乱,不利于溃疡愈合;因为暴饮暴食会破坏胃酸分泌的节律性。

  酒精在体内产生的乙醛对胃粘膜有直接的损害作用,长期酗酒会削弱胃粘膜的屏障作用。

  3、讲究生活规律,注意气候变化

  溃疡病人生活起居要有一定规律,不可过分疲劳,劳累过度不但会影响食物的消化,还会妨碍溃疡的愈合。

  溃疡病发作与气候变化有一定的关系,因此溃疡病人必须注意气候变化,根据节气冷暖,及时添减衣被。

 

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5十二指肠溃疡能喝茶吗

  宜饮酸奶,因酸奶中的磷脂类物质会紧紧地吸附在胃壁上,对胃粘膜起保护作用,使已受伤的胃粘膜得到修复,酸奶中特有的成分乳糖分解代谢所产生的乳酸和葡萄糖醛酸能增加胃内的酸度,抑制有害菌分解蛋白质产生毒素,同时使胃免遭毒素的侵蚀,有利于胃炎的治疗和恢复。

  当口服抗菌素治疗某些炎症性疾病时,应同时饮用酸奶,即补充了营养,又避免了抗菌素对人体产生的副作用,因为酸奶中含有大量的活性杆菌,可以使抗菌素药物引起的肠道菌群失调现象重新获得平衡,同时保护了胃粘膜。 胃溃疡是一种常见病。长期以来,人们对胃溃疡病人的饮食认识存在误区,以下所列均属误区。牛奶疗法 近年研究表明,胃溃疡病人常饮牛奶并不利于胃溃疡愈合。

  牛奶中含有丰富的蛋白质和钙质,均能促进胃酸分泌。有报告说,饮牛奶后胃酸分泌增加30%。少吃多餐 不少患者常少吃多餐,以进食来止痛。其实,这不仅不能减轻溃疡病的症状,反而会加重病情。因为食物进人胃内,虽能中和一部分胃酸,但又会刺激胃酸分泌,因而少吃多餐会使溃疡面不断受到胃酸侵蚀,不利于溃疡的愈合,所以溃疡病人平时饮食还是定量定时为好。 中医治肌无力肌肉萎缩!

  让口腔溃疡不再复发 谈甲亢病的防与治 治疗皮炎、湿疹、荨麻疹 只吃细软食物 研究表明,食物中纤维素不足也是引起溃疡病的原因之一。有人对溃疡病人随访,发现饮食富含纤维素的,胃溃疡复发率为45%,饮食过分细软者,胃溃疡复发率为80%。同时细软食物在口腔中咀嚼时间较少,未能使唾液充分分泌。唾液不仅能帮助消化,还有中和胃酸、提高胃粘膜屏障作用。

  所以胃溃疡病人只要病情稳定,可以食用普通饮食。 忌吃辛辣食物 其实,辣椒会增加胃粘膜的血流量,并会刺激胃粘膜合成和释放前列腺素,能有效阻止有害物质对胃粘膜的损伤,对胃有保护作用;大蒜能杀灭胃内的幽门螺旋杆菌,该菌是消化性溃疡主要致病原因之一。可见,胃溃疡可以根据自己喜好来适当食用辣椒、大蒜等辛辣食物,只是注意不要过量。 至于茶、咖啡、盐,胃溃疡病人确实不宜多饮多食,它们会刺激胃酸分泌。