脑积水为什么好发于婴幼儿呢

脑积水是因颅内疾病引起的脑脊液分泌过多或(和)循环、吸收障碍而致颅内脑脊液存量增加。临床小儿多见头颅增大、囟门扩大、紧张饱满、颅缝开裂愈期不合、落日目、呕吐、抽搐、语言及运动障碍，智力低下;成人多见间断性头痛、头胀、头沉、头晕、耳鸣耳堵、视力下降、四肢无力等。那么，脑积水为什么好发于婴幼儿呢?容易造成脑积水的部位在哪里?一起来看一下。

目录 脑积水为什么好发于婴幼儿呢 容易造成脑积水的部位在哪里 脑积水会对孩子的智力产生影响吗 科学饮水预防脑积水 脑积水真的就是脑瘫吗

1脑积水为什么好发于婴幼儿呢

　　1、先天畸形：如中脑导水管狭窄、膈膜形成或闭锁，室间孔闭锁畸形(第四脑室正中孔或侧空闭锁)，脑血管畸形，脊柱裂，小脑扁桃体下疝等。

　　2、感染：胎儿宫内感染如各种病毒、原虫和梅毒螺旋体感染性脑膜炎未能及早控制，增生的纤维组织阻塞了脑脊液的循环孔道，或胎儿颅内炎症也可使脑池、蛛网膜下腔和蛛网膜粒粘连闭塞。

　　3、出血：颅内出血后引起的纤维增生，产伤颅内出血吸收不良等。

　　4、肿瘤：可阻塞脑脊液循环的任何一部分，较多见于第四脑室附近，或脉络丛乳头状瘤。

　　5、其他：某些遗传性代谢病、围产期及新生儿窒息、严重的维生素a缺乏等。

2容易造成脑积水的部位在哪里

　　1、室间孔区

　　脑室内的脑脊液通过此孔进入第三脑室，当此部位发生肿瘤时，此孔阻塞，会出现一侧脑室扩大。常见的肿瘤为胶质瘤。

　　2、第三脑室

　　两侧侧脑室内的脑脊液循环必经之路，发生阻塞时，出现两侧脑室对称性扩大。常见的肿瘤有胶质瘤、颅咽管瘤。

　　3、松果体区

　　第三脑室内的脑脊液通过中脑的导水管流入第四脑室，松果体区恰位于导水管的后方，此区肿瘤，即使比较小也容易造成脑积水。通常两侧侧脑室和第三脑室同时扩大。常见的肿瘤有胶质瘤、生殖细胞瘤。

　　正常脑脊液的分泌及吸收常处于动态平衡状态。在病态情况下，颅内脑脊液过多地积存于脑室系统内，或有时在蛛网膜下腔内积存，多有颅内压增高，称脑积水。当脑脊液循环系统在任何一个部位发生梗阻时，都会出现脑积水，其中脑瘤引起的脑积水最为常见。

　　4、颅后窝

　　包括第四脑室内、小脑脑桥角、枕大孔、斜坡。可引起第四脑室以上脑室的扩大积水。常见肿瘤有胶质瘤、听神经瘤、脊索瘤、脑膜瘤等。

3脑积水会对孩子的智力产生影响吗

　　脑积水产生的主要原因有中脑导水管畸形、胎儿期脑部感染、新生儿及生后 脑膜炎 引起颅底粘连、颅内出血使脑膜粘连、肿瘤压迫使脑脊液循环受阻或吸收不良等。另外脉络膜丛增生或有乳头状瘤时，脑脊液分泌增多也可引起脑积水，但较为少见。

　　脑积水时由于脑脊液不断地在脑室内增多而直接引起脑室内压力增高，最后使整个颅内压力增高;同时脑实质受压变薄、脑回平坦、脑沟变浅而出现临床症状。脑积水的早期临床表现有小儿头围增大或增长迅速、前囟门膨出、颅骨缝分开、头皮血管扩张。另外由于前颅窝压力增加，眼球下转，向外突出，使上部白色巩膜暴露，病儿双眼像“落日”样。还可有精神不振、嗜睡，或烦躁不安、易呕吐、经常抽搐、瘫痪、行走困难等。

　　如果不能及时处理脑积水，就会影响小儿智力发育。如能早期发现、及时处理，智力尚能恢复正常。贾栋主任提醒：作为婴儿的父母，要仔细观察，如发现小儿有上述症状，应及时请 医生 ，做b 超或ct检查可帮助确诊，以争取早期治疗。还要预防颅内感染和颅内出血，如果患颅内感染或颅内出血应及时彻底地治疗，以防脑膜粘连引起脑积水。

4科学饮水预防脑积水

　　水对我们的生命起着重要的作用 ,它是生命的源泉，是人类赖以生存和发展的不可缺少的最重要的物质资源之一。人的生命一刻也离不开水，是人生命需要最主要的物质。喝水也是我们日常生活中再普通不过的行为了。不科学的饮水方法不但对身体无益，更有可能会导致脑积水!

　　脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多，压力增高，扩大了正常脑脊液所占有的空间，从而继发颅压增高，脑室扩大的总称。那么，应如何正确饮水呢?

　　正常人口渴喝水，一天补充1.5-2升的水并不会发生什么问题。但是如果是在抱病的状态下，例如患有慢性肾病、肝病、心脏疾病和一些内分泌疾病时，大量喝水可能导致水分不能及时架空体外;或者主观无心识地在短期内喝入几升水，水分经过胃肠接收，大批量进入人体内环境，浓缩了血清中的钠离子，血液的渗透压下降，水分会进入渗透压相对较高的人体细胞外部。当患者“大脑进水”时，即脑水肿，便可出现熟悉冷漠、嗜睡昏倒、抽搐痉挛等症状，又由于人的颅骨容积是流动的脑细胞水肿缩短使颅内压升高，严重时可发生脑疝。

5脑积水真的就是脑瘫吗

　　脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多，压力增高，扩大了正常脑脊液所占有的空间，从而继发颅压增高，脑室扩大的总称。

　　脑积水患儿在病变进展过程中，常有烦躁、嗜睡、纳呆、呕吐等症，甚至会出现惊厥，重者常致失明，以及出现营养不良、智力发育障碍，但有部分轻症患儿如能及时治疗，常可逐渐缓解。脑积水产生的原因主要为脑脊液循环障碍，而导致脑脊液循环障碍的主要原因有先天畸形、新生儿缺氧和产伤所致的颅内出血、脑膜炎继发的黏连、肿瘤等。

　　由于生活水平的提高，孩子的营养状态较佳，运动功能常超前发育。经常可以看到有的孩子10个月的时候就可以独立行走了。将孩子的运动功能发育水平与同龄的孩子相比较，是家长评估孩子发育水平的好办法。一般孩子只要达到同龄孩子的平均水平，或经过锻炼就能完成相应的动作就可以了。仔细的观察会帮助家长早期发现蛛丝马迹。有易惊、抽搐、尖叫或烦躁不安等表现;

　　脑瘫的症状表现可有主动活动慢慢减少。髋关节倾向屈曲。一般脑瘫的症状为姿势的稳定性差，在运动时或静止时姿势别扭，左右两侧不对称，有些严重的脑瘫患儿的头常不能像正常的孩子那样处于竖直正中位置，而是习惯于偏向一侧，或者左右前后摇晃。此外，脑瘫儿在新生儿期常不出现应该出现的原始反射，如不能吸吮，不能拥抱。婴幼儿时期应该相继出现中脑水平的立直反射与皮层水平的平衡反射不出现。立直反射和平衡反射是人体的保护性反射，有利于控制姿势，保持身体平衡稳定，而脑瘫儿常常不能很好地平衡身体，维持姿势。脑瘫的症状可以从患者一些不正常的行为中看出，因为脑瘫一般是小脑和脑干的病变，所以对日常行为的影响是很大的。