肾萎缩如何治疗呢

肾脏萎缩是一种病理生理改变，是肾脏的功能由健康到损伤，再到损坏，直至丧失功能的渐进过程。肾脏由于受到创伤、感染、炎症、血循环障碍，以及免疫反应等多种致病因素刺激，其固有细胞受损，发展到后期出现大量胶原沉积和积聚，造成肾实质逐渐硬化、萎缩，直至完全丧失功能 ，导致肾脏滤过功能下降，使体内肌酐、尿素氮、尿酸等毒素蓄积，逐渐出现临床症状。

目录 肾萎缩的病因 肾萎缩如何治疗呢 肾萎缩的检查 肾萎缩的特点 肾萎缩的治疗措施

1肾萎缩的病因

　　最常见导致肾萎缩的原因即各种先天或后天的肾实质疾病、继发性肾脏疾病、慢性肾盂肾炎、马兜铃酸肾病等导致的肾脏体积缩小，功能降低。另外较为常见的原因是肾动脉狭窄、长时间未解除的尿路梗阻、肾动脉血栓形成和栓塞、反流性肾病、肾结核等。

　　根据其原发病的不同而表现出不同的临床症状，因终末期肾病导致的肾萎缩一般伴有慢性肾功能不全的临床表现，一般来讲，单纯肾萎缩多是通过影像学检查发现，临床症状没有特异性。

2肾萎缩如何治疗呢

　　1、烟酒必须戒除，也要注意休息。2、如果单侧肾萎缩,可以考虑手术切除。3、肌酐的增高，可以通过透析来解决，控制蛋白质食物的摄入等。4、肾萎缩的原因很多，包括各种制病因素如各种肾病、肾血管病、肾外伤等得不到有效的治疗都会引起肾萎缩，简单的说各种肾病的发展都是肾脏不断的纤维化的过程，最后肾脏表现为萎缩、缩小，建议抗纤维化治疗。治疗方法：解决肾萎缩怎么治疗的问题，需要探究肾萎缩产生的根本性原因。肾脏受到外界的侵袭，炎症反应发生、细胞表型转化导致肾脏纤维化的逐渐发生与进展，从而肾脏实质受到损害，肾脏也随之缩小。而对肾萎缩治疗也应该把治疗重点放在如何阻止肾脏纤维化上，这一观点的确立与肾病年会的精神不谋而合。治疗重点为：修复肾脏受损组织、恢复肾脏功能，阻止肾脏纤维化的进展，阻断肾脏继续萎缩。治疗具体原理为：促使肌成纤维细胞凋亡和免疫复合物的吞噬;减少ECM的合成增加其降解作用，肾脏受损组织就还有可能得以部分修复，肾功能也可以逐渐的恢复，肌成纤维细胞和免疫复合物的凋亡，阻断其继续合成和分泌增ECM，增加肾脏内降解酶的生成，增强其对ECM的降解活性，减少ECM对肾脏组织的破坏，逐渐逆转受损的肾脏功能。

3肾萎缩的检查

　　超声检查是最常用的检查手段，超声检查可以明确双侧肾脏的大小、皮质(实质)厚度、皮髓质交界回声、皮质回声增强，以及肾脏囊肿、钙化、肾盂的情况。同样螺旋CT及泌尿系MRI均可以明确诊断肾脏萎缩。进一步检查有双肾核素扫描，肾动脉造影等。

　　治疗的关键是找到导致肾脏萎缩的病因，针对病因具体分析。

4肾萎缩的特点

　　(1) 对侧肾脏代偿性增大不常见，但肾血流量多数增强。

　　(2) 单侧肾萎缩本身不引起高血压，如先天性肾发育不良、肾自截、肾结核、慢性肾盂肾炎不伴高血压，但肾动脉狭窄因激活肾素-血管紧张素-醇固酮系统而使血浆肾素水平升高，引起高血压常见。

　　(3) 肾动脉狭窄伴患肢足背动脉搏动减弱或消失并不常见。

　　(4) 肾动脉狭窄经DSA扩张术后,萎缩肾脏血流明显增加,肾脏较前明显增大,可见部分萎缩肾脏具有可逆性。

　　(5) 肾动脉严重狭窄，探及不到血流，但通过侧枝循环使肾脏保持良好血供，不致病肾严重萎缩。

　　(6) 在同位素肾图上，病肾显影延迟，排泄减慢，以排泄功能异常为先出现。肾血流明显减少或消失。

5肾萎缩的治疗措施

　　1、烟酒必须戒除，也要注意休息。

　　2、如果单侧肾萎缩,可以考虑手术切除。

　　3、肌酐的增高，可以透过透析来解决，控制蛋白质食物的摄入等。

　　4、肾萎缩的原因很多，包括各种制病因素如各种肾病、肾血管病、肾外伤等得不到有效的治疗都会引起肾萎缩，简单的说各种肾病的发展都是肾脏不断的纤维化的过程，最后肾脏表现为萎缩、缩小，建议抗纤维化治疗。