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重型再生障碍性贫血原因是什么

重型再生障碍性贫血这种疾病在生活中还算是比较少见的,所以一般人是不太清楚这种疾病的,不知道该如何去预防和护理的,其实这种疾病也是分为后天,和先天性的,如果已经是重型的,那么就要对使用的药物严格控制的,所以下面我们就一起来学习一下重型再生障碍性贫血原因有哪些的。

目录 再生障碍性贫血患者吃什么进补 重型再生障碍性贫血原因是什么 什么是贫血 糖尿病人要小心贫血 女人必须知道的六大贫血症状

1再生障碍性贫血患者吃什么进补

  1、补髓汤:鳖1只,猪骨髓200克,生姜、葱、胡椒粉、味精各适量。将鳖用开水烫死,揭去鳖甲,去内脏和头爪;将猪骨髓洗净待用。将鳖肉放入铝锅内,加生姜、葱和胡椒粉,用武火烧沸,再用文火将鳖鱼煮熟,然后放入猪骨髓,煮熟加味精即成。吃肉,喝汤,亦可佐餐食用。

  2、葱烧海参:水发海参500克,清汤250克,油菜心2棵,料酒9克,湿玉米淀粉9克,熟猪油45克,葱120克,酱油、味精、食盐各适量。将水发海参洗净,用开水氽一下,用熟猪油将葱段炸黄,制成葱油;海参下锅,加入清汤100克和酱油、味精、食盐、料酒,用微火炖烂。将海参捞出,放入大盘内,原汤不用。将菜心码放在海参上。锅内放清汤150克,再加酱油、味精、食盐、料酒等调料,用湿玉米淀粉勾芡,浇在海参、菜心上,淋上葱油即成。佐餐食。

  3、海参散:海参250克切片,焙干研末。日服3次,每服9克。适用于再生障碍性贫血之头晕、腰酸、足软者。

  4、花生衣汤:花生衣10克,水煎服。日服3次。适用于再生障碍性贫血之出血者。

  重型再生障碍性贫血症的病情是比较特殊的,情况也比较严重,死亡率比较高,那么好的护理方法是可以帮助患者减轻痛苦,而且还可以很好的预防并发症的发生,对于抢救的病人,延长患者的生命都有重要的作用,小编要提醒大家平常一定要预防出血。

2重型再生障碍性贫血原因是什么

  再障病因分类见表1,约50%~75%的病例原因不明为特发性,而继发性主要与药物及其他化学物质,感染及放射线有关,现择要分述于下:

  1.药物 药物是最常见的发病因素,药物性再障有两种类型:

  ①和剂量有关,系药物毒性作用,达到一定剂量就会引起骨髓抑制,一般是可逆的,如各种抗肿瘤药,细胞周期特异性药物如阿糖胞苷和甲氨蝶呤等主要作用于容易分裂的较成熟的多能干细胞,因此发生全血细胞减少时,骨髓仍保留一定量的多能干细胞,停药后再障可以恢复;白消安和亚硝脲类不仅作用于进入增殖周期的干细胞,并且也作用于非增殖周期的干细胞,因此常导致长期骨髓抑制难以恢复,此外,苯妥英钠,吩噻嗪,硫尿嘧啶及氯霉素等也可以引起与剂量有关的骨髓抑制,

  ②和剂量关系不大,仅个别患者发生造血障碍,多系药物的过敏反应,常导致持续性再障,这类药物种类繁多,常见的有氯(合)霉素,有机砷,阿的平,三甲双酮,保泰松,金制剂,氨基比林,吡罗昔康(炎痛喜康),磺胺,甲砜霉素,卡比马唑(甲亢平),甲巯咪唑(他巴唑),氯磺丙脲等,药物性再障最常见是由氯霉素引起的,据国内调查,半年内有服用氯霉素者发生再障的危险性为对照组的33倍,并且有剂量-反应关系,氯霉素可发生上述二种类型的药物性再障,氯(合)霉素的化学结构含有一个硝基苯环,其骨髓毒性作用与亚硝基-氯霉素有关,它可抑制骨髓细胞内线粒体DNA聚合酶,导致DNA及蛋白质合成减少,也可抑制血红素的合成,幼红细胞浆内可出现空泡及铁粒幼细胞增多,这种抑制作用是可逆性的,一旦药物停用,血象即恢复,氯霉素也可引起和剂量关系不大的过敏反应,引起骨髓抑制多发生于服用氯霉素后数周或数月,也可在治疗过程中突然发生,其机理可能是通过自身免疫直接抑制造血干细胞或直接损伤干细胞的染色体所致,这类作用往往是不可逆的,即使药物停用,凡干细胞有遗传性缺陷者,对氯霉素的敏感性增加。

  氯霉素 是一种具有二氯乙酰基支链的硝基苯化合物,氯霉素与再障发病有密切的相关性,其实际危险性为l/2万~1/3万,比未接触者高l0~20倍,国内多因素分析研究资料表明,发病前1年或半年内有服用氯(合)霉素史者,发生再障的危险性分别为对照组的6倍或33倍,美国医学会药物副反应登记处的资料显示,50%的人用该药后38天内发病。

  上文就是详细的介绍了重型再生障碍性贫血原因是什么的,这种疾病的患者要特别的注意自己的卫生问题的,那样的话才可以不导致自己在治疗的过程中二次的感染的,或者是其他病毒感染的。

3什么是贫血

  贫血,是指循环血液单位容积内血红蛋白低于正常值的下限,即成人男人低于120克/升,女人低于110克/升,怀孕妇女低于100克/升。确切来说,贫血只是一种症状而不是具体的疾病,各种疾病都可以伴有贫血。

  贫血最明显的症状就是头昏眼花、四肢乏力、心慌气短、性欲减低。表现在容颜上会出现面色萎黄、唇甲苍白、皮肤粗糙易生皱纹、头发枯燥易分叉等现象。贫血者要多吃一些维生素c。保持心情舒畅,使气血畅通。避免剧烈活动,体位改变时(如卧位改立位)应缓慢进行,以免发生急性脑缺血而晕倒。

4糖尿病人要小心贫血

  1、糖尿病慢性消耗,长期饮食控制、糖尿病药物减少营养食物吸收,可能会导致贫血。

  2、糖尿病植物神经(自主神经)功能障碍,胃肠道功能紊乱,胃酸分泌减少,可影响造血材料的吸收,而且促红细胞生成素合成肾脏内脏神经调节,糖尿病患者常伴有内脏神经支配障碍,导致机体对因贫血刺激促红细胞生成素合成,增加这一反应迟钝。

  3、高胰岛素血症极易引起钠水潴留,使患者血容量增加,导致血液稀释,到晚期合并有肾功能不全时会进一步加重钠水潴留。

  4、机体代谢状态、炎症反应及药物影响,肾素-血管素紧张系统阻断剂已被证明能降低造血水平,噻唑烷二酮类也会加重贫血。

  5、红细胞破坏的太多,是糖尿病的高血糖状态知识红细胞膜蛋白糖化,引起红细胞的变形力差,寿命缩短,红细胞的破坏量增加;到尿毒症期时,毒素抑制钠-钾-ATP酶,使红细胞钠盐量增加,其脆性增加加速了红细胞的死亡。

  6、红细胞的生成减少。糖尿病合并肾脏损害的时后,促红细胞生成素产生反应性降低,促红细胞生成素产生减少。由于红细胞生成素产生而而影响红细胞生成,病人出现严重的肾性贫血;糖尿病肾病的晚期由于体内的某些毒性代谢产物积、积累,骨髓会受抑制从而干扰红细胞的增值、成熟。

  7、高糖或高渗状态使红细胞破坏增加等可出现贫血。

5女人必须知道的六大贫血症状

  1、缺铁性贫血

  缺铁性贫血是指体内贮存铁不足,影响血红蛋白合成所引起的一种小细胞低色素性贫血。是世界各地包括我国贫血中最常见的一种。本病发病率甚高,几乎遍及全球。

  病因:铁是造血的重要微量元素,膳食中缺铁是贫血的主要原因。另外钩虫感染、胃肠吸收不良、胃和十二指肠溃疡病出血、痔疮出血以及妇女月经过多、青春期功能性子宫出血等均可造成缺铁性贫血。

  症状:与营养不良性贫血的症状差不多,可通过测验头发中的微量元素加以鉴别。

  防治:治疗缺铁性贫血可用硫酸亚铁或10%枸檬酸铁铵5 ̄20毫升,每日服3次。同时还需同服维生素c100-200毫克,每日3次,以促进铁的吸收。贫血症状消失后,为巩固疗效还需继续服药1-2个月。

  辅助治疗:q)高蛋白饮食。蛋白质是合成血红蛋白的原料,应注意膳食补充,每日进食80克的动物肝脏、瘦肉类、蛋、奶及豆制品等优质蛋白质食物。②适量摄人脂肪,每日以50克左右为宜。脂肪不可摄人过多,否则会使消化吸收功能降低及抑制造血功能。③进食含铁丰富的食物,如菠菜、紫菜头、动物肝、动物血及山楂等,提倡使用铁锅。④膳食中应包括含维生素丰富的食物,特别是b族维生素和维生素c对防治贫血有很好效果。⑤纠正不良的饮食习惯,如偏食、长期素食等。

  2、营养不良性贫血

  营养不良性贫血主要指体内严重缺铁,其次是缺少维生素bi2而引起的贫血。

  病因:许多女性过分控制饮食,对肉类、鸡蛋和牛奶不敢沾,甚至连植物油也吃得少,长期以青菜、萝卜之类素食为伍,从而导致贫血。

  症状:病人除有头晕、耳鸣、眼花、倦怠、头发干枯脱落等一般贫血症状外,还可伴发食欲不振、腹泻、口疮、舌炎等。

  防治:营养不良性贫血的防治关键是调整膳食营养结构、科学进餐。早餐能摄取足够的高热量优质蛋白,如豆浆、鸡蛋、牛奶等;中餐能从菜肴中广泛摄取各种营养素;晚餐少吃脂肪多的食物和甜食,以防止消化不良和肥胖等。紫菜头、胡萝卜、柑桔、番茄等宜多吃一些,患有肠炎、溃疡病应积极治疗,以改善全身营养状况。

  3、失血性贫血

  失血是贫血最常见的原因,可分为急性和慢性两种。慢性失血常引起缺铁性贫血;由于外伤或疾病过程造成血管破裂或止血机制缺陷,在短时间内大量失血而引起的贫血称为急性失血性贫血。

  病因:①严重的功能性子宫出血(血崩);②宫外孕、前置胎盘或分娩时的各种妇产科大出血;④性交创伤大出血;④支气管扩张或肺肿瘤的大咯血;⑤溃疡病或肝病所致的食道下段静脉曲张破裂呕血;⑥各种手术外伤及外科手术时的出血等。

  症状:如果出血量达到1500 ̄2000毫升(约总血量的40%左右),即使出血前患者很健康,出血后卧床休息,仍不免有口渴、恶心、气促、极度头晕甚至短暂意志丧失。由于血循环的重新分布,患者手足厥冷,面色苍白,尿量减少。血压、心输出量及中心静脉压均降低,脉搏快而无力,并逐渐出现休克症状,如烦躁不安、呼吸困难、脉搏细数、皮肤湿冷、恶心呕吐,最后昏迷。

  防治:应针对出血的原因先予以止血和输血,然后治疗原发病。重要的治疗措施是迅速输人全血、血浆、右旋糖酐和生理盐水等,以补充血量和抢救休克状态。有慢性出血史或原来铁贮量已较低甚至已耗尽的患者,在出血停止后1-2月开始给予口服铁剂,以促进红细胞的生成和补足铁贮量。

  辅助治疗:在渡过急性期后应及早给予高蛋白、富含维生素和微量元素的饮食。

  4、再生障碍性贫血

  再生障碍性贫血系因骨髓造血机能减退或衰竭(发生障碍)所引起的贫血。

  病因:与接触某些有害物质及服用某些药物有关,如苯、砷、碘胺类、氯霉素药物及放射线等。一些器质性病变如结核病、肝肾疾病、白血病等,常可并发再障。

  症状:这种贫血病人除有一般贫血症状外,常有皮下或黏膜出血现象,还有畏寒和发烧等症状。防治:再障的治疗一般以中草药和睾丸素为主,也可用肾上腺皮质激素及输血。如疗效不佳可改用药物有苯丙酸诺龙、碳酸锂、氧化钴等,以刺激造血功能,对部分病人有一定效果。仍无效则考虑做脾切除,术后继续保守治疗。预防再障要定期进行体格检查,有病情变化及早请医生调治,不要滥用消炎药,及时治疗肝肾病、结核病等慢性病。

  5、生理性贫血

  由于正常人体血容量的增加而使血液稀释所引起的贫血称为生理性贫血。

  病因:生理性贫血最常见于女性的妊娠期。这是因为妇女妊娠期时,由于供应胎儿的需要,母体的血容量会比正常时增加约35%,其中血浆增加相对比红细胞增加为多,血浆约增加1000毫升,红细胞增加约500毫升,致使血液稀释。

  症状:心悸、气促、注意力不集中及腹胀等,严重者可发生心力衰竭。贫血的孕妇还容易发生一种称为妊娠高血压综合征的疾病,在生宝宝的时候还可能出现产程延长和产后出血。

  防治:生理性贫血主要是通过食物来改善。

  ①保证充足的热能撮入。只有在能量充足的情况下,才能使包括铁在内的各种营养素得到最充分的吸收和利用。

  ②撮食足够的动物性食物。动物性食物中含有较多的铁及优质蛋白。我们在选择食物时不仅要看它的铁含量,还要了解食物中铁的吸收率。动物性食物中含有血红素铁,其吸收率远远高于植物性食物中的非血红素铁,血红素铁的吸收率在20%左右,大约为植物性食物中铁吸收率的10倍。此外,植物性食物中所含的草酸、植酸、磷酸及大量膳食纤维等也会影响铁的吸收。所以,尽管黑木耳、菠菜中的含铁量虽然较高,但不如瘦肉及肝脏中的铁那么易于吸收。

  ③选择含维生素c多的食物。如新鲜的蔬菜、水果等,维生素c有促进铁吸收的作用,每天都应该有。每周应有动物内脏如肝、肾、心等。常吃动物的血制品如猪血、鸡血、鸭血等。但要注意卫生。

  6、溶血性贫血

  溶血性贫血系指红细胞破坏加速,而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。

  病因:根据红细胞寿命缩短的原因,可分为红细胞内在缺陷所致的溶血性贫血,病因:①红细胞膜的缺陷;②血红蛋白结构或生成缺陷;③红细胞酶的缺陷;红细胞外在缺陷所致的溶血性贫血,病因:通常是获得性的,红细胞可受到化学的、机械的或物理因素、生物及免疫学因素的损伤而发生溶血。溶血可在血管内,也可在血管外。

  症状:溶血性贫血的临床表现与溶血的缓急、程度和场所有关。

  急性溶血:起病急骤,可突发寒战、高热、面色苍白、腰酸背痛、气促,乏力、烦燥,亦可出现恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状。

  慢性溶血:起病较缓慢,除乏力、苍白、气促、头晕等一般性贫血常见的症状、体征外,可有不同程度的黄疽,脾、肝肿大,胆结石为较多见的并发症,可发生阻塞性黄疽。下肢踝部皮肤产生溃疡,不易愈合,常见于镰形细胞性贫血患者。

  防治:①病因治疗。去除病因和诱因极为重要。如冷型抗体自体免疫性溶血性贫血应注意防寒保暖;蚕豆病患者应避免食用蚕豆和具氧化性质的药物;药物引起的溶血,应立即停药;感染引起的溶血,应予积极抗感染治疗;继发于其他疾病者,要积极治疗原发病。②脾切除术。脾切除适应证:a遗传性球形红细胞增多症脾切除有良好疗效;b自体免疫溶血性贫血应用糖皮质激素治疗无效时,可考虑脾切除术;其他溶血性贫血,如丙酮酸激酶缺乏,不稳定血红蛋白病等,亦可考虑作脾切除术。③输血。有输血必要者,最好只输红细胞或用生理盐水洗涤三次后的红细胞。一般情况下,若能控制溶血,可借自身造血机能纠正贫血。