即指“血尿素氮”，血浆中除蛋白质以外的一种含氮化合物，它从肾小球滤过而排出体外。在肾功能不全失代偿时，BUN将升高。所以临床以将其作为判断肾小球滤过功能的指标。
目录
1尿素氮的介绍
尿素中的氮，尿素浓度可以尿素或尿素氮表示，国内惯用后者。肝脏将氨基酸代谢生成的有毒的氨，水解为无毒的UN，是其解毒功能之一，血清尿素氮(BUN)由肾小球过滤排出。参考值：2.9～7.5mmol/L(8～21mg/dl)。BUN升高，称氮质血症，见于肾功能不全，但在肾小球过滤率(GFR)降低达50%时才可见其升高，敏感性较差。消耗性疾病、消化道出血、脱水等肾外因素和高蛋白饮食也可使BUN升高，故它不是评估GFR的最好指标。常用酶学方法测定，有试剂盒供应。
2尿素氮高怎么治疗
血液中的尿素所含的氮，就称为尿素氮，是在体内当作能源使用的蛋白质残渣，在生理学上和尿素一样。
尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳为基本，在肝脏制造的。从血清成分去掉蛋白，就称为残余氮，健康者有50%以上是尿素氮。尿素氮在肾脏的丝球体这个器官过滤后排泄到尿中，如果肾脏的排泄机能变差，血液中尿素氮的浓度会增加。
因此，尿素氮就成为了解肾脏机能是否正常的重要指标。尿素氮正常值为8--23mg/dl。
测定值会因饮食的内容而变动。例如，肾丝球体的过滤值为50--60%时，摄取高蛋白食物120克后，尿素氮会变成35mg/d1，80克的普通食物，则变成25mg/dl。另外，摄取40克的低蛋白食物时，尿素氮就会在正常值的范围内。
2. 尿素氮高的原因
成年男子比女子稍微高一点，女子的值在生理期之前会上升，在怀孕后期则降低。出生后5--6个月的婴儿期的值最低，1--6岁时会接近成人值，到50岁以后，尿素氮会随着年龄而增加。出现尿素氮高可能是肾机能降低全身的体液量减少，影响了肾脏内的血液流量。
在运动，腹泻，呕吐，发烧之后，也会出现尿素氮高。20--25mg/dl为临界值，与临界值有差异时，就要检讨有没有脱水，发烧，贫血，常用药等，日后再检查。同时还要进行尿蛋白，尿沉渣，肌酸酐廓清试验等检查，当作诊断的参考。
尿素氮的再检查显示临界值，其它的一般检查也出现异常值，可能有肾脏的疾病，肾机能可能低于正常的30--40%。
3. 尿素氮高与疾病
尿素氮基本上是由尿素的生成与排泄的均衡决定的，所以和蛋白摄取量，蛋白代谢机能，肾机能约三个因子有很密切的关连。因此，如果平时这个值超过50mg/dl时，大概就是肾衰竭。
尿素氮显示高值时可能的疾病：尿素氮的排泄障碍引起肾衰竭 (肾丝球体机能低下)脱水，浮肿，闭塞性尿路疾病，尿素氮制造过多时摄取高蛋白食品，感染症，癌症，糖尿病，甲状腺机能亢进症，外科手术，消化管出血。
4. 尿素氮高的治疗
解决尿素氮高，就必须从这种病理原因出发，对因治疗才能彻底。
对于肾病患者来说，
血尿素氮高有两种情况。最常见的是肾功能不全，包括急性肾功能不全和慢性肾功能不全，主要是肾功能损伤，尿素氮不能较好地从尿中排出;其次有少部分急性肾炎、肾病综合症患者也可出现一过性的血尿素氮升高的情况，主要见于高度水肿，因少尿使血中的尿素氮不能随尿排出，蓄积于血液中所致。
过去的治疗尿素氮高的方法并不能从根本上缓解患者病情，况且其受到各种因素的影响，有时会出现假象蒙蔽患者。
采用离子中药就是要阻断肾脏纤维化的进展，从根本上修复受损肾功能，扩张肾动脉，增加受损肾脏有效血液灌注，增加对肾脏供氧，改善肾脏微循环，降低肾小球内压，促进肾小球修复、受损病变组织结构改变、功能恢复。从而增加尿量，使血肌酐、尿素氮从体内排出，缓解患者中毒症状。
3尿素氮的代谢过程及影响因素
尿素氮是人体蛋白质代谢的主要终末产物。氨基酸脱氨基产生NH3和CO2，两者在肝脏中合成尿素，每克蛋白质代谢产生尿素0.3g。尿素中氮含量为28/60，几乎达一半。通常肾脏为排泄尿素的主要器官，尿素从肾小球滤过后在各段小管均可重吸收，但肾小管内尿流速越快重吸收越少，也即达到了最大清除率。和血肌酐一样，在肾功能损害早期，血尿素氮可在正常范围。当肾小球滤过率下降到正常的50%以下时，血尿素氮的浓度才迅速升高。正常情况下，血尿素氮与肌酐之比(BUN/Scr)值约为10.1，高蛋白饮食、高分解代谢状态、缺水、肾缺血、血容量不足及某些急性肾小球肾炎，均可使比值增高，甚至可达20～30;而低蛋白饮食，肝疾病常使比值降低，此时可称为低氮质血症。
各种肾实质性病变，如肾小球肾炎、间质性肾炎、急慢性肾功能衰竭、肾内占位性和破坏性病变均可使血尿素氮增高。多肾外因素也可引起血尿素氮升高，如能排除肾外因素，BUN)，21.4mmol/L(60mg/dL)即为尿毒症诊断指标之一。
较易受饮食、肾血流量的影响，如有蛋白质分解因素—感染，肠道出血、甲亢等可使尿素氮升高。肾小球滤过率下降至正常的1/2~~1/3时，尿素氮逐步升高，一般情况下血尿素氮与血肌酐的比值是10.1，比值升高的原因有胃肠道出血，溶血，心功能不全和组织分解增强(烧伤、高热、肾上腺皮质激素治疗等)，多为肾前因素引起，比值降低见于蛋白质摄入过少，严重肝肾功能不全等。
4尿素氮偏高是怎么引起的
尿素氮易遭到尿量及氮背荷的影响，似上消化道出血、某些严酷肝病、严酷影响，应用肾上腺皮质类固醇药物和饮食中蛋白质过多时，可引起血尿素氮的暂时增高。
肾下球滤过率下落至往常的1/2至1/3时，尿素氮逐渐升高，一样、一般情形下血尿素氮与血肌酐的比值是10.1，比值生高的缘由有胃肠道出血，溶血，心功用不全和组织分析增加(燃伤、高热、肾上腺皮质激素医治等)，多为肾前要素引起，比值落矮见于蛋白质摄进过少，严酷肝肾功用不全等。
单纯的尿素氮升高可以因为饮食中摄入过多的蛋白质类食物引起，改变饮食结构，平衡蛋白质、含糖类食物和蔬菜的搭配，很快就可以恢复正常。
急慢性肾炎、肾盂肾炎、痛风等疾病，这些疾病均会引起尿素氮高，另外，一时蛋白质进食太多，也会出现血尿素氮偏高，所以一定要结合临床症状综合分析，空腹血糖正常值为 6，你也比正常值偏高，有无多饮、多尿、消瘦等糖尿病症状，所以请你再复查一次，并做餐后二小时血糖或糖耐量试验，以排除有无糖尿病。
5尿素氮偏高怎么办如何降下来
如果在肾功能检查中尿素氮偏高不要忽视也不要过于紧张，需要正确判断尿素氮高的原因，为了及时的排查肾病的可能性，建议系统性的做个检查例如B超、尿常规、血常规等等，以明确尿素氮高的真正病因，及时治疗。
实际上，肾病血肌酐、尿素氮高是以微小循环损伤，肾小球硬化和基底膜损伤为主要病理变化的。解决尿素氮高，就必须从这种病理原因出发，对因治疗才能彻底。
“三维活肾疗法”以中医辨证与辩病施治相结合，分型治疗，对症治疗，对因治疗和整体治疗，即针对肾病不同类型、患者不同体质及肾病发展的不同阶段使用不同的中医治疗。
通过药物之间的相互配伍作用，达到扶正固本、标本兼治目的，没有任何副作用。通过补肾、活血、排毒调节全身免疫功能，修复肾小球基底膜，清除免疫复合物，减轻或消除尿蛋白、潜血。促进肾脏微循环，加速肾脏新陈代谢，激活肾单位，使萎缩肾脏恢复正常大小，增强排毒功能，使血肌酐、尿素氮等毒素从小便中排出。
多数肾病患者肾脏病变发展需要一定时间，需要一个过程，因此，治疗恢复也需要一个过程，此时一定要预防感冒，控制饮食及情绪、不要劳累、控制血压、血糖等因素，多方面保护好肾脏功能。及时治疗，才能让身体逐渐康复。
