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再生障碍性贫血 原因有什么

再生障碍性贫血又叫再障,再生障碍性贫血主要要急性和慢性两种类型。很多人都不知道再生障碍性贫血是怎么回事,这种疾病和很多因素都有关系,其中也包括了药物因素和疾病因素。下面一起来看看吧。

目录 再生障碍性贫血患者一般不出现什么情形 再生障碍性贫血原因有什么 再生障碍性贫血会不会传染 哪家医院治疗再生障碍性贫血效果好 再生障碍性贫血有哪些临床表现

1再生障碍性贫血患者一般不出现什么情形

  再生障碍性贫血患者有 很多种表现,在临床上,再生障碍性贫血可分为急性与慢性,重型和非重型。不同程度的再障,其表现也是不一样的。对于这种疾病,共同点主要有贫血、出血、感染这三种典型症状。另外 ,再生障碍性贫血一般无肝、脾肿大。这是需要大家注意的。

  分急性与慢性

  (一)急性型再障:起病急,进展迅速,常以出血和感染发热为首起及主要表现。病初贫血常不明显,但随着病程发展,呈进行性进展。病程中几乎均有发热,系感染所致,常在口咽部和肛门周围发生坏死性溃疡,从而导致败血症。肺炎也很常见。

  (二)慢性型再障:起病缓慢,以出血为首起和主要表现;若治疗得当,坚持不懈,不少患者可获得长期缓解以至痊愈。

  分重型与非重型

  (一)重型再生障碍性贫血(SAA):起病急,进展快,病情重;少数可由非重型AA进展而来。

  1.贫血:苍白、乏力、头昏、心悸和气短等症状进行性加重。

  2.感染:多数患者有发热,体温在39℃以上。以呼吸道感染最常见,其次有消化道、泌尿生殖道及皮肤、黏膜感染等,常合并败血症。

  3.出血:皮肤可有出血点或大片瘀斑,口腔黏膜有血泡,有鼻出血、牙龈出血、眼结膜出血等。深部脏器出血时可见呕血、咯血、便血、血尿、阴道出血、眼底出血和颅内出血。

  (二)非重型再障(NSAA):起病和进展较缓慢,贫血、感染和出血的程度较重型轻,也较易控制。久治无效者可发生颅内出血。

  再生障碍性贫血,其常见的症状有贫血、出血、感染。而且这三种之间也存在着某种微妙的联系。很多时候常合并发生。不过需要指出的是,再生障碍性贫血一般无肝脾肿大,这一点可以与白血病相鉴别,所以诊断时需注意了。

2再生障碍性贫血原因有什么

  1.药物因素(40%):

  和剂量有关,系药物毒性作用,达到一定剂量就会引起骨髓抑制,一般是可逆的,如各种抗肿瘤药,细胞周期特异性药物如阿糖胞苷和甲氨蝶呤等主要作用于容易分裂的较成熟的多能干细胞,因此发生全血细胞减少时,骨髓仍保留一定量的多能干细胞,停药后再障可以恢复。

  2.环境因素(20%):

  在工业生产和日常生活中,人们与苯(C6H6)及其衍生物有广泛的接触机会,苯具有挥发性,易被吸入人体,在接触苯的人员中血液学异常者较常见,其中:贫血占48%,巨大红细胞增多占47%,血小板减少占33%,白细胞减少占15%,在工作环境较差的制鞋工人中,全血细胞减少占2.7%,严重苯中毒可致再障。

  3.病毒性肝炎(10%):

  1955年Lorenz报道首例病毒性肝炎相关性再障(HAAA),一般认为病毒性肝炎患者中HAAA的发生率为0.05%~0.9%,在再障患者中的构成比为3.2%~23.9%,80%的HAAA由丙型肝炎病毒引起,少数为乙型肝炎病毒(HBV)所致,Hagler将HAAA分为两型。HAAA的发生与肝炎病毒对造血干细胞的直接抑制作用有关,病毒介导的自身免疫异常或产生抗干细胞抗体,病毒损伤骨髓微环境,肝脏解毒功能减退等,在HAAA发病过程中也起一定作用。

  4.职业因素(10%):

  放射线诱发的骨髓衰竭是非随机的,具有剂量依赖性,并与组织特异的敏感性有关,造血组织对放射线较敏感,致死或亚致死剂量(4.5~10Gy)的全身照射可发生致死性的急性再障,而极少引起慢性再障,在日本原子弹爆炸幸存者中仅几例发展为迟发的再障,大剂量局部照射也可引起骨髓微环境严重损伤,这种照射剂量大大超过了祖细胞的致死剂量,长期接触小剂量外部照射,如放射科医师或体内留置镭或钍的患者可发生慢性再障。

3再生障碍性贫血会不会传染

  一发病原因

  某些病毒感染(如肝炎病毒、微小病毒B19等)、应用骨髓毒性药物、接触有毒化学物质、长期或过量暴露于射线是再障的高危因素。

  二发病机制

  传统学说认为,在一定遗传背景下,再障作为一组异质性“综合征”可能通过三种机制发病:原、继发性造血干/祖细胞(“种子”)缺陷、造血微环境(“土壤”)及免疫(“虫子”)异常。目前认为T淋巴细胞功能亢进在原发性获得性再障发病机制中占重要地位,再障是T淋巴细胞介导的以造血系统为靶器官的自身免疫性疾病。

  三临床表现

  国际上,再障分为重、轻型,我国相应的分型是急性和慢性再障,主要临床表现为贫血、出血及感染。一般没有淋巴结及肝脾肿大。

  贫血:有苍白、乏力、头昏、心悸和气短等症状。急重型者多呈进行性加重,而轻型者呈慢性过程。

  感染:以呼吸道感染最常见,其次有消化道、泌尿生殖道及皮肤粘膜感染等。感染菌种以革兰氏阴性杆菌、葡萄球菌和真菌为主,常合并败血症。急重型者多有发热,体温在39oC以上,个别患者自发病到死亡均处于难以控制的高热之中。轻型者高热比重型少见,感染相对易控制,很少持续1周以上。

  综上所述,再生障碍性贫血是不会传染的,患者不必过于担心,积极治疗,早日康复。

4哪家医院治疗再生障碍性贫血效果好

  一、挑选有非常好的医生的医院:患病后,病人将要把自己委托给医院进行诊断、诊治,而诊治疾病的任务,是由医生、护士和其他技术人员,共同完成的,其中医生是完成此项工作的主体,在疾病诊疗活动中,居于主导地位。所以,要挑选有非常好的医生,也就是在医德上、业务技术上都非常好的的医生,所在的医院去就诊。

  二、挑选有较好设备的医院:近年来,非常多医院的医疗设备,都进行了更新、充实。有了好的先进的仪器和设备,还需要专业技术人员,正确地运用、掌握及操作。所以言就诊时,应依据实际情况、可能,尽可能挑选医疗设备先进、检测手段先进齐全。诊断诊治器械完善,专业技术力量雄厚的医院。

  三、挑选诊疗费用较低:在今天许多人,不是抱怨"看病难",而是抱怨"看病贵";另一方面,正在实施中,过去有病国家全部包揽待遇,已成为历史,病人自己要承担一部分,甚至全部。所以,就诊时除考虑上述原则外,还需要尽可能降低花费,应挑选医药费用较低的医院。

  四、挑选有好的服务态度的医院:非常多医院的服务态度都有非常大改善,把病人当作自己的亲人来看待正在形成风气。但是,各医院间发展不平衡,相互之见还是有一定差别的。服务态度不好、对病人不认真、不慎重,容易发生误诊、误治,贻误患病情况,也可能发生差错,造成不良后果。

5再生障碍性贫血有哪些临床表现

  1、急性型再障:

  急性型再障起病急,进展迅速,常以出血和感染发热为首起及主要表现,病初贫血常不明显,但随着病程发展呈进行性,进展几乎均有出血倾向,60%以上有内脏出血,主要表现为消化道出血、血尿、眼底出血(常伴有视力障碍)和颅内出血、皮肤粘膜出血,广泛而严重,且不易控制。病程中几乎均有发热,系感染所致,常在口咽部和肛门周围发生坏死性溃疡,从而导致败血症、肺炎也很常见,感染和出血互为因果,使病情日益恶化,如仅采用一般性治疗多数在一年内死亡。

  2、慢性型再障:

  慢性型再障起病缓慢,以出血为首起和主要表现,出血多限于皮肤粘膜且不严重,可并发感染但常以呼吸道为主,容易控制,若治疗得当,坚持不懈,不少患者可获得长期缓解,以至痊愈。但也有部分病人迁延多年不愈,甚至病程长达数十年,少数到后期出现急性再障的临床表现,称为慢性再障急变型。

  再生障碍性贫血的症状表现有哪些?您都知道了吧,希望上述介绍能给您带来帮助,想了解更多信息请咨询的专家。