青光眼由于眼压增高而引起视盘(曾称视乳头)凹陷、视野缺损，最终可以导致失明的严重眼病。正常人的眼压为10～21mmHg(Schitz眼压计)，超过24mmHg为病理现象。眼压增高可以导致视功能损害，视盘出现大而深的凹陷，视野可见青光眼性典型改变。眼压增高持续时间愈久，视功能损害愈严重。青光眼眼压增高的原因是房水循环的动态平衡受到了破坏。少数由于房水分泌过多，但多数还是房水流出发生了障碍，如前房角狭窄甚至关闭、小梁硬化等。那么青光眼术后注意什么，我们一起来看一下吧。
目录
1青光眼术后注意什么
1. 并不是术后眼压越低越好，眼压过低或有“流泪”感时，警惕并发症的发生，及时就诊!
2. 如有眼胀疼甚至头痛、恶心等时，应及时就诊。警惕恶性青光眼的发生，及时就诊!
3. 无异常不适，也应按时复诊。保证及时观察前房、眼压、视力、眼底情况。
4. 部分病人，术后眼压仍高，加降眼压药物可以控制眼压的，需要长期用药控制眼压。
5. 部分病人，术后眼压仍高，加降眼压药物不能控制眼压的，应再次手术。
6. 部分病人，术后眼压控制，但仍有视功能的进展性下降。故需按时复诊!
7. 不同患者及不同类型的青光眼，手术方式及术后反应无可比性。不要胡乱比较，徒增烦恼!
8. 难治性青光眼，手术预后相对较差，患者更应自己重视术眼病情变化。
9. 学会指测眼压，学会自己按摩眼球，自觉眼压失控，应及时就诊!
10 术后头几天，有轻微的异物感、眼红是正常的，不用太在意。
11. 务必遵医嘱按时用药，切忌随意增减药物!
12. 滴用两种以上眼水时，要间隔10分钟以上。
13. 用药前洗手，正确点眼，保证眼药瓶不被污染。
14. 术后轻活动，尽量安静休息。避免揉擦眼睛。
15. 洗脸、洗澡动作轻柔，勿使水流入眼内。术后2周内禁止俯身洗头。
16. 重视青光眼患者生活中的注意事项(详见另篇文章)。
2导致青光眼发病的原因有
1、解剖因素：前房浅、眼轴短、晶体厚、角膜直径短，导致前房角狭窄，房水排出障碍，眼压升高，青光眼形成。
2、年龄、性别：开角型多发于30岁左右，无明显性别差异。闭角型45岁以上患者占青光眼病人68.2%—76.8%，女性多于男性。
3、遗传因素：青光眼属多基因遗传性病变，有家族史者，发病率高于无家族史的6倍，占整个发病人数的13%—47%，患者亲属发病率为3.5%—16%。
4、屈光因素：屈光不正患者(近视、远视、老花)发病率较高、近视有1/3伴有或发展为开角型青光眼，远视多伴闭角型青光眼。
5、不良生活习惯：吸烟嗜酒、起居无常、饮食不规律、喜怒无常、习惯性便秘、顽固性失眠。
6、眼部以全身病变。
7、用药不当。
3青光眼的表现
一：原发性青光眼：根据前房前角的形态及发病缓急，又分为急、慢性闭角型青光眼、开角型青光眼等。 急性闭角型青光眼：此型多发于中老年人，40岁以上占90%。女性发病率较高，男女比例为1：4。来势凶猛，症状轻剧，发病时前房狭窄或完全关闭，表现突然发作的剧烈眼胀头痛、视力锐减、眼球坚硬如石，结膜充血、恶心呕吐、大便秘结、血压升高，此时全身症状较重易被误诊为胃肠炎、脑炎、神经性头痛等病变。如得不到及时诊治24-48小时即可完全失明无光感，此时称“暴发型青光眼”，但临床上有部分患者对疼痛忍受性轻强，仅表现为眼眶及眼部不适，甚则眼部无任何症状，而转移至前额、耳部、上颌窦、牙齿等部疼痛。急性闭角型青光眼，实则是因慢性闭角型青光眼反复迁延而来。
二：慢性闭角型青光眼：此型占原发性青光眼患者50%以上，发病年龄30岁以上，近年来，随着生活节奏的不断加快，社会竞争日趋激烈，脑力劳动者有急剧升高的趋势，此型发作一般者有明显的诱因，如情绪激动、视疲劳，用眼用脑过度，长期失眠，习惯性便秘、妇女在经期，或局部、全身用药不当、均可诱发，表现为眼部干涩，疲劳不适，胀痛、视物模糊或视力下降、虹视，头昏痛，失眠、血压升高。休息后可缓解，有的患者无任何症状即失明
三：急性青光眼：包括急性闭角型青光眼在内的眼压急性升高的青光眼。轻微发作时，眼睛稍有不适，轻胀，可伴有眼眶酸、同侧头部不适、看东西稍模糊、看灯光有彩虹圈，休息、小睡可缓解。大发作时，即上述症状在休息后不缓解，症状逐渐加重，眼胀愈发明显，头痛加重，有些人伴有恶心甚至呕吐。部分患者不明原因而就诊内科。此时往往视力下降明显，最重的可降到数指和手动的视力。有些继发性青光眼，比如新生血管性青光眼，因眼压高也会有上述疼痛等症状，还要加上原发病的一些症状。
四：继发性青光眼：由眼部及全身疾病引起的青光眼均属此类，病因颇复杂，种类繁多，现仅简述最常见的几种继发性青光眼：
1.屈光不正(即近视、远视)继发青光眼：由于屈光系统调节失常，睫状肌功能紊乱，房水分泌失恒，加之虹膜根部压迫前房角，房水排出受阻，所以引起眼压升高，此类患者的临床特点是自觉视疲劳症状或无明显不适，戴眼镜无法矫正视力，易误诊，故有屈光不正病史的患者一旦出现无法解释的眼部异常时应及时找有青光眼丰富临床经验的大夫，详细检查。
2.角、结膜、葡萄膜炎继发青光眼：眼内炎症引起房水混浊、睫状肌、虹膜、角膜水肿、房角变浅，或瞳孔粘连，小梁网阻塞，房水无法正常排出引起眼压升高。目前西医对此病一般用抗生素、激素对症治疗，人为干扰了自身免疫功能，使病情反复发作，迁延难愈。
3.白内障继发青光眼：晶体混浊在发展过程中，水肿膨大，或易位导致前房相对狭窄，房水排出受阻，引起眼压升高，一旦白内障术后，很快视神经萎缩而失明。
4.外伤性青光眼：房角撕裂、虹膜根部断离、或前房积血、玻璃体积血、视网膜震荡，使房水分泌、排出途径受阻继发青光眼视神经萎缩，如能积极中药治疗预后良好，手术只能修复受损伤的眼内组织，但其引起的眼底损伤无法纠正，所以此型病人一般在当时经西医处理后，认为就好了，不再治疗，一旦发现已视神经萎缩，造成严重的视力损害。
查看详情>>4青光眼的饮食
对青光眼患者而言，合理饮食也是必不可少的。生活中，许多食物都对于青光眼的治疗有一定的帮助。那么，青光眼患者应该如何进行日常的饮食呢?接下来，小编就和大家一起了解一下青光眼患者的合理饮食。
首先，患者可多食利尿的食物。青光眼患者如果血糖正常，可服用蜂蜜、西瓜、丝瓜等，因为这些食品具有利尿的作用，可加快眼内房水的吸收、减少房水的生成，有利于降低眼压。
其次，患者应增加粗纤维食物的摄入。青光眼患者应多吃富含维生素A、B、C、E的食物，如新鲜蔬菜、水果，适量猪肝、鱼、肉、粗粮、植物油等;多吃枸杞子、花生、核桃、豆浆等补益肝肾的食品。
再次，掌握好饮食禁忌。由于青光眼患者的视力损伤多与视神经的血液供应有关，因此，患者的饮食宜清淡些为佳，要避免高脂肪、高糖等食物，少吃辣椒等刺激性食物，不要吃容易口渴的油炸食物。
最后，青光眼患者的饮食要有规律。青光眼患者饮食切记暴饮暴食，进食不宜过饱，速度宜慢，这对稳定血管、神经和内分泌系统都有益处。
除此之外，青光眼患者还可适当进行饮食治疗，以加速眼内房水的排出，降低眼压。膳食中应注意给予赤豆、金针菜、薏米仁、丝瓜、小米、玉米、荞麦、大麦、燕麦、蘑菇、海带、蚕豆、香蕉、萝卜、梨、柑桔、西瓜及绿叶蔬菜，烹调时要用植物油，如花生油、豆油、茶油、麻油等。上述食品含有较多的纤维素，具有健脾和防止便秘的作用。青光眼的患者一定要保持排便通畅，防止腹压增加时诱发眼压升高。
查看详情>>5青光眼与急性结膜炎的区别
急性闭角型青光眼急性发作时容易与急性虹膜睫状体炎、急性结膜炎相混淆。
一般青光眼的症状较重，同时伴有全身的一些反应。而急性虹膜睫状体炎的症状较轻，急性结膜炎患者开始有较多的分泌物。
通过认真的眼部检查，青光眼较易与急性结膜炎鉴别，而与急性虹膜睫状体炎有时不太容易区别，尤其是虹睫炎患者经过阿托品散瞳后，其眼部改变与急闭青光眼有很多相似之处。
慢性闭角型青光眼和开角型青光眼的多数患者无任何症状或只有胀痛感，有时眼压升高明显时出现虹视。
常见的是青光眼与白内障并存时，容易出现漏诊青光眼的情况。有些白内障患者因视力严重下降前来准备手术时才发现青光眼已经进展至晚期。
