急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。那么心肌梗塞的症状有哪些呢，我们一起来了解一下。
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1心肌梗塞的症状
时性抬高或降低，T波高大或明显倒置，此时应警惕病人近期内有发生心肌梗塞的可能。
1、疼痛：为此种病症最突出的症状表现。发作多无明显诱因，且常发作于安静时，疼痛部位和性质与心绞痛相同，但疼痛程度较重，持续时间久，有长达数小时甚至数天，用硝酸甘油无效。病人常烦躁不安、出汗、恐惧或有濒死感。少数病人可无疼痛，起病即症状表现休克或急性肺水肿。
2、休克：20%病人可伴有休克，多在起病后数小时至1周内发生。病人面色苍白、烦躁不安、皮肤湿冷，脉搏细弱，血压下降10.7KDa(80mmHg)，甚至昏厥。若病人只有血压降低而无其他症状表现者称为低血压状态。休克发生的主要因素有：由于心肌遭受严重损害，左心室排出量急剧降低(心源性休克);其次，剧烈胸痛导致神经反射性周围血管扩张;此外，有因呕吐、大汗、摄入不足所致血容量不足的因素存在。
3、心律失常：约75-95%的病人伴有心律失常，多见于起病1-2周内，而以24小时内为最多见，心律失常中以室性心律失常最多，如室性早搏，部位病人可出现室性心动过速或心室颤动而猝死。房室传导阻滞、束支传导阻滞也不少见，室上性心律失常较少发生。前壁心肌梗塞易发生束支传导阻滞，下壁心肌梗塞易发生房室传导阻滞，室上性心律失常多见于心房梗塞。
4、心力衰竭：梗塞后心脏收缩力显着减弱且不协调，故在起病最初几天易发生急性左心衰竭，出现呼吸困难、咳嗽、烦躁、不能平卧等症状表现。严重者发生急性肺水肿，可有紫绀及咯大量粉红色泡沫样痰，后期可有右心衰竭，右心室心肌梗塞者在开始即可出现右心衰竭。
5、全身症状表现：有发热、心动过速、白细胞增高和红细胞沉降增快等。此主要由于组织坏死吸收所导致，一般在梗塞后1-2天内出现，体温一般在38℃左右，很少超过39℃，持续约一周左右。
2引起心肌梗塞的原因有哪些方面呢
1、过度劳动
做不能胜任的体力劳动，尤其是负重登楼、过度的体育活动、连续紧张的劳累等，都可使心脏的负担明显加重，心肌需氧量突然增加，而冠心病患者的冠状动脉已发生硬化、狭窄，不能充分扩张而造成心肌短时间内缺血。缺血、缺氧又可引起动脉痉挛，反过来加重心肌缺氧，严重时导致急性心肌梗塞。
2、激动
有些急性心肌梗塞患者是由于激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化诱发的。
3、暴饮暴食
不少心肌梗死病例常发生于暴饮暴食之后。进食大量含高脂肪、高热量的食物后，血脂浓度突然升高。导致血黏稠度增加，血小板聚集性增高，在冠脉狭窄的基础上形成血栓，引起急性心肌梗塞。
4、寒冷刺激
突然的寒冷刺激可能诱发急性心肌梗塞，这就是医生总要叮嘱冠心病患者要十分注意防寒保暖的原因，也是冬春寒冷季节急性心肌梗塞发病较高的原因之一。
3心肌梗塞的饮食有什么要求
一、注意饮食
心肌梗塞的饮食有什么要求，忌酒、咖啡，忌食瘦肉、精致调味品等。避免刺激性饮食：酒、咖啡、可乐、香烟等对身体都具有一定的刺激性，此类刺激性的物质，避免食用鱼肝油及喝饮料：要注意避免食用鱼肝油;不食瘦肉及调味品：猪、牛、羊肉和精致调味的食物、糖、白面粉等都不宜食用。因为食用精制糖容易引起血糖出现各种变化，容易使体内所有的细胞产生有害的物质，引起不适的反应。体内的血糖忽高忽低，发生突然的变化，容易威胁到细胞内糖分的稳定。
二、限制热量摄入，以减轻心脏负担
尤其是发病初期，应少食多餐，以流质为主，并避免过冷过热的膳食。随着病情好转，可适当增加半流食，并一步步增加热能。允许进食适量的瘦肉、鱼类、水果等。经常保持胃肠道通畅，以防大便时因过分用力加重病情。补充必需脂肪酸：人体的健康需要一些脂肪酸，对人体来说是必需的。心肌梗塞患者的饮食需要多补充，健康人也同样应该多加注意，因为必需脂肪酸在体内无法自然合成，必须需通过食物的供应获取。身体中三种必需的脂肪酸分别是亚麻油酸、次亚麻油酸和花生四烯酸。
三、注意钠、钾平衡，适当增加镁的摄入
以防止或减轻并发症，尤其是心律失常和心力衰竭的发生和发展。一般建议低盐饮食，但急性期若小便中钠丧失过多，则不必过分限制钠盐。膳食中钠、钾、镁的摄入，应据病情随时调整。
心肌梗塞患者在生活中一定要注意饮食的健康，多了解心肌梗塞的饮食有什么要求，养成良好的饮食习惯。对于急性心肌梗塞患者要严格卧床，营养不宜过多，饮食进食上要遵循一定的原则，少吃食盐，饮食选择清淡一点的都是对疾病有好处的。
4老人腹泻竟能引发心肌梗塞
(1)连续腹泻，尤其大量水样便时，人体内有大量水分丧失，引起人体的血容量降低，血液粘稠度增高，造成血流缓慢。老年人对口渴的敏感性降低，口渴到一定程度才能有感觉。如果水分得不到及时补充，脱水程度往往较严重。这种情况下，遇到原有冠脉硬化的病人，就容易在冠脉内形成血栓，导致冠脉阻塞，发生急性心肌梗塞。
(2)此外，腹泻致病菌产生的毒素进入血液循环，促使血管痉挛，改变血管壁的通透性，也可造成心肌急剧持久缺血，从而发生心梗。
(3)再者，腹泻造成水和电解质代谢紊乱。一方面与血管舒缩功能密切相关的阳离子大量丢失，引起血管舒缩功能障碍;另一方面钾钠离子丢失到一定程度，又能诱发心律失常，这些都能诱发和加重心梗。急性心梗合并严重的心律失常、重度失水和电解质紊乱，均可危及病人的生命。据报道，老年急性心肌梗塞患者中，近1/3以上在发病前两周有过消化道或呼吸道感染的病史。
5心肌梗塞的日常护理
1、心理护理
平时病人精神上要保持舒畅愉快，应消除紧张恐惧心情，注意控制自己得情绪，不要激动。并避免过度劳累及受凉感冒等。因这些因素都可诱发心绞痛和心肌梗塞。
2、急性期需绝对卧床休息
卧床期间应加强护理。进食、漱洗、大小便均要给予协助，尽量避免病人增加劳力。以后可按病情逐渐增加活动量。休养环境应安静、舒适、整洁、室温合适。
3、避免肢体血栓形成及便秘
对于卧床时间较长得病人应定期作肢体被动活动医学教育网|搜集整理，避免肢体血栓形成。由于卧床及环境、排便方式得改变，容易引起便秘。要提醒病人排便忌用力过度，因排便用力可增加心脏负荷，加重心肌缺氧而危及生命，可给些轻泻剂或开塞露通便，便前可给予口含硝酸甘油片或消心痛等。
4、饮食宜清淡
要吃易消化、产气少，含适量维生素得食物如青菜、水果和豆制品等，每天保持必需得热量和营养，少食多餐，避免因过饱而加重心脏负担，忌烟、酒。少吃含胆固醇高得食物，如动物内脏、肥肉和巧克力等，有心功能不全和高血压者应限制钠盐得摄入。同时正确记录出入水量。
