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下腹痛的原因

下腹疼痛,指的是因盆腔器质性或功能性病变引起的下腹疼痛。是妇科不孕不育病人常见的主诉症状之一。下腹疼痛其痛觉都沿交感神经和副交感神经的感觉神经传导。很多女性都会有下腹隐痛的毛病,但是多数情况下都被大家忽视,那么女性左下腹突然隐痛的原因有哪些呢?

目录 下腹痛的原因 右下腹疼痛应该做哪些检查 小腹疼痛有可能引发肿瘤吗 左下腹疼痛是什么部位 下腹疼痛是宫颈癌引起的吗

1下腹痛的原因

  一、排卵性腹痛

  排卵性腹痛

  青春期女孩在排卵时,卵泡破裂,卵泡液对腹膜可能有一定的刺激作用,所以她们有时会出现左右交替的、每月一次的轻微腹痛。这属于生理性的,表现多为一侧性下腹隐痛、钝痛或坠胀样疼痛,部分少女同时伴有少许阴道出血,即排卵期出血,多在一两天后自行消失,一般不超过七天。这种腹痛多无任何病理改变,妇科检查也完全正常,属于生理性腹痛,一般不需处理。

  二、宫外孕

  宫外孕是指孕囊在子宫以外的地方着床,在宫外孕中,发生于输卵管的占了95%左右,输卵管发育异常、输卵管功能异常、肿瘤压迫、宫内节育器下移等原因都有可能造成宫外孕,小腹隐痛是宫外孕的常见症状之一,此外,宫外孕还伴随着出现停经、不规则阴道出血等症状。

  三、痛经

  痛经分原发性与继发性痛经两种。原发性痛经常见于青春期少女,原因与体内前列腺素水平、寒冷、情绪心理因素有关而无器质性病变,随着年龄增长或结婚与生育后,一般可以自愈。继发性痛经常见原因为子宫内膜异位症及子宫腺肌症。表现为疼痛逐渐加重,多呈周期性发作,或非经期下腹有隐痛而行经前后加重。此外,常伴有不孕及月经失调,往往需要药物治疗。

  四、卵巢黄体破裂

  这是因黄体内出血较多所致,伴有突然发作的下腹部或一侧的腹痛,严重时还可出现休克。卵巢黄体破裂绝大部分发生在月经周期的第20~26天,发病时可出现下腹部疼痛,轻重不一。卵巢黄体在破裂之前,均有卵巢充血、肿大的过程,当卵巢受到外力或间接外力的影响,特别是月经前期充血时,如因大便用力、外伤、性交、剧烈活动而诱发。卵巢黄体破裂发病后最好立即去医院诊治,不可自行滥用止痛药,以免掩盖症状,影响正常的诊断和处理。

  五、卵巢囊肿蒂扭转或破裂

  这是因为囊肿的蒂较长,体积也大,与周围没有黏连,活动性大,当受到肠蠕动或体位变动影响时发生扭转。卵巢肿瘤蒂扭转时,疼痛突然发生于下腹部一侧,为持续性绞痛,常伴有恶心与呕吐;腹部可有明显压痛和肌肉紧张;肛门指检可发现肿大、触痛的附件。卵巢囊肿尚可发生破裂,破裂后内容物刺激腹膜产生剧烈疼痛。B超检查便可确诊。一般需急症手术治疗。

  六、与妊娠有关的疾病

  近年来,少女妊娠的病例并不少见,妊娠相关疾病所致的腹痛可见于先兆流产、异位妊娠(宫外孕)等,以宫外孕为例,可出现患侧附件区隐痛或胀痛,当异位妊娠发生流产或破裂时,可引起腹腔内出血。疼痛表现随出血多少与速度而有不同。若为输卵管妊娠流产,腹痛常局限于下腹一侧,血液积聚于子宫直肠凹陷处,可引起肛门坠痛;当发生输卵管妊娠破裂时,出血量多,速度快,血液迅速波及全腹腔引起全腹疼痛。另外,有些妊娠少女私自堕胎,不仅极易引起盆腔炎等感染或盆腔脏器、生殖道的创伤,甚至会危及生命安全。

  七、急性阑尾炎

  是一种少女常见的下腹部疼痛,它属于外科疾病,但需要与妇科疾病相鉴别。约70%~80%的病人开始感觉上腹或脐周围疼痛,数小时后转移到右下腹痛,单纯性阑尾炎腹痛局限在右下腹,可呈持续性或阵发性痛。化脓性阑尾炎腹痛加剧,多呈阵发性剧痛或胀痛。坏死性阑尾炎开始呈持续性跳痛,腹痛范围扩大,程度加剧。早期多有轻度恶心、呕吐食物,常伴有食欲减退及便秘。炎症严重时而出现腹胀。出现转移性右下腹痛,是阑尾炎的特点。该病一般都需要手术切除治疗。

  八、心因性腹痛

  如有学校恐怖症的少女,患者害怕上学,害怕参加考试。如果强迫患者去学校,她就会产生焦虑情绪和焦虑性身体不适,如面色苍白,心率加快、呼吸急促、腹痛难忍、呕吐、头痛头晕等,有的患者多次以剧烈腹痛就诊,但各种检查结果均为正常。而一旦让患者暂时休学,焦虑情绪和不适症状很快就会得到缓解,腹痛立即消失。此类患者,需要进行心理治疗。


2右下腹疼痛应该做哪些检查

  腹部压痛由浅入深地按压腹部时出现的疼痛感。压痛的部位常为病变所在:

  1右上腹压痛,见于肝、胆、结肠肝曲、升结肠及有肾病变。

  2上腹部压痛,见于胃、十二指肠、肝、胆、胰及横结肠等病变。

  3左上腹压痛,见十脾、胰尾、左肾、结肠脾曲和降结肠病变.

  4右腰部压痛,多由有肾及升结肠病变引起。

  5肪部压痛,见于小肠病变,如肠炎、肠寄生虫病等。

  6左腰部压痛,见于左肾及降结肠病变。

  7有下腹压痛,多见于阑尾炎,也可由回盲部或右输卵管病变引起。⑧下腹部压痛,见于膀肮及女性生殖器病变。

  8左下腹压痛,见于乙状结肠和左输卵管病变。此外,腹外病变如肺炎、胸膜病变、心肌梗塞等也可产生腹部压痛,应予注意。

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3小腹疼痛有可能引发肿瘤吗

  1)妇女在每次经期前或经期后,出现小腹胀痛,甚者感到恶心、呕吐、无法正常作息。

  在中医称为痛经,中医认为,月经来潮,冲、任、气、血变化急剧,血海由满而盈,由盈而溢,由溢而虚,此时若体质上有寒热虚实偏盛,就易受外邪侵入,加上器质性的因素干扰,致冲、任、胞宫、气、血运行不畅,失於濡养,形成不荣而痛。

  2)小腹抽搐着疼,并伴有头晕、腹胀、持续腹泻或便秘。

  急性肠炎--大肠功能紊乱导致神经和肌肉极度敏感。20%的人群患过肠道敏感综合症(ibs),其中65%是女性。洗澡能有效消除疼痛、头晕、腹胀、持续腹泻或便秘。

  3)下腹中间疼,并且小便不适,排尿频繁。

  间质性膀胱炎--你的尿路正处于一种使膀胱肿大的炎症状态。医生通常认为患ic的女性,其膀胱内壁可能出现了病变,从而刺激大脑中枢神经产生排尿反应。耻骨附近疼痛,想排尿时疼痛加剧;尿频(白天每小时至少1次,晚上起夜多次),做爱时有尖锐的痛感。

  4)活动时小腹伴有痛感。

  卵巢囊肿--卵巢囊肿是指子宫内有包裹积液的肿块。在患卵巢囊肿的人中,只有少于5%的人会发生癌变。所有卵巢囊肿都属于功能性囊肿,就是说,发育中的卵子可能被囊肿积液包围,导致卵巢肿大,从而引起疼痛感。卵巢囊肿会随着时间逐渐发展,以致于当你运动或者静坐后站起,也会感到疼痛。这个时候,病情已经比较严重。因为囊肿内的积液因为重力作用使卵巢下垂,当你运动时就有一种坠痛。

  5)小腹持续或断续胀痛。

  子宫纤维瘤--这是一种良性肿瘤,可能生长在卵巢的内侧、外侧或卵巢壁肌体内部。在发现前,病人的症状很轻微,几乎无法发现。根据子宫纤维瘤组织的研究数据,80%的女性都有患这种病的可能,但其中只有1/4的人会为自己的症状担心而去检查并最后发现,从而得到及时治疗。一种小腹的饱胀感,并不确切是痛的感觉。此外,经期出血量增加也是一大症状--出血量特别大,以致于1小时就能浸透一张卫生巾,经期内有阵痛和局部浮肿的症状。纤维瘤最大的危害是导致生育障碍。

4左下腹疼痛是什么部位

  1左下腹疼痛是每个人都可能遇到的一个问题,很多女性朋友遇到左下腹疼痛,并且持续时间比较长,隔几天还不好,那么就要去医院看看了,有可能是自己左下腹内部的脏器出了问题。相关的问题有可能是卵巢发炎,子宫内膜发炎,输卵管发炎等。

  2左下腹疼痛的去医院检查后,根据医生的意见采取对应的措施,进行治疗。男性左下腹疼痛有可能是胆囊发炎,也有可能是烂尾发炎,还有一些其他的原因也有可能引起左下腹疼痛。为了保险起见,遇到左下腹疼痛最好还是去医院检查一下。

  3遇到左下腹疼痛,不要急躁,也不要不当回事。先观察一下,如果疼痛持续时间不长,一会儿就没了,并且今后几天也没有遇到,那么应该就没什么大问题。如果疼痛时间长了,那么就应该去医院检查一下了。

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5下腹疼痛是宫颈癌引起的吗

  在女性生殖器官中,子宫颈上连子宫,下接阴道,处于承上启下的位置。从解剖结构上看,它属于子宫的一部分。子宫颈与子宫连在一起,就好象一个倒立的瓶子,所以有人将它喻为“瓶颈”。这个瓶颈起着重要的作用,它既是生殖生理和生殖内分泌功能的重要器官,又是预防阴道内病原体侵入子宫腔的重要屏障。

         疼痛、下腹或腰骶部经常出现疼痛,有时疼痛可出现在上腹部、大腿部及髋关节,每于月经期、排便或性生活时加重,尤其当炎症向后沿子宫骶韧带扩展或沿阔韧带底部蔓延,形成慢性子宫旁结缔组织炎,子宫颈主韧带增粗时疼痛更甚。每触及子宫颈时,立即引起髂窝、腰骶部疼,有的宫颈炎患者甚至可引起恶心,影响性生活。 白带增多、有时为慢性宫颈炎的唯一症状。通常为粘稠的粘液或脓性粘液。有时分泌物中可带有血丝或少量血液,也可有接触性出血。由于白带的刺激可引起外阴瘙痒。