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按摩到底能治颈椎病吗

现在很多的年轻朋友每天都像机器一样不停的运作,承受着来自工作和生活的双重压力,而且每天不管是工作还是生活一般都是坐在电脑前操作,长时间这样的恶性循环,一些疾病就慢慢找上了我们,现在很常见的一种职业病就是颈椎病,它的出现对我们的生活和工作会产生很大的影响,按摩到底能治颈椎病吗?一起看一下。

目录 颈椎病的锻炼方法 按摩到底能治颈椎病吗 颈椎病饮食注意事项 颈椎病的病因 颈椎病诊断鉴别

1颈椎病的锻炼方法

  颈椎的功能锻炼主要有两方面的作用和目的,一是促进颈肩部肌肉的血液循环,消除局部肌肉疲劳,预防和缓解颈肩部肌肉韧带的劳损。二是增强颈肩部肌肉的力量,维持颈椎骨关节的稳定性。

  颈椎病不是单一的疾病,包括很多种类型:颈型、神经根型、交感型、椎动脉型、脊髓型、混合型等。不同类型的颈椎病,锻炼的要求是不一样的。

  颈型颈椎病主要是由于长时间低头、伏案工作导致颈肩部肌肉韧带劳损所致,主要表现为颈肩部疼痛不适,无上肢的串痛、麻木、无力或者眩晕。通过坚持锻炼即可缓解症状,锻炼的动作无特殊禁忌,各种动作都可以用,但以颈椎的屈伸动作为最佳。锻炼的节奏要慢,动作要柔和有力。

  但对于发病期的神经根型、脊髓型、椎动脉型等颈椎病,出现上肢的疼痛、麻木、无力,四肢动作不灵活,头晕等症状,锻炼一定要谨慎,这时做颈椎的屈伸旋转动作往往会使症状加重。因此,病情严重者禁忌做锻炼,尤其是颈椎的后仰锻炼。

  另外,做颈椎锻炼,动作姿势也不必做得十分复杂,简单有效就好。一般而言,前屈后伸锻炼就足够了,不必做颈椎的左右上下旋转。

  推荐两个简单的动作:

  1、颈部的自我按摩:以双手指腹按揉,从风池穴开始,沿颈后部肌肉,一直到肩部的肩井穴,重复数次。

  2、头手相争:双手交叉放于颈后,头颈缓慢用力后伸,同时双手稍用力向前对抗。坚持1至2秒,放松,颈椎回中立位。重复数次,以自觉颈肩部肌肉微微酸痛为止,不要过量。

2按摩到底能治颈椎病吗

  颈椎按摩即是通过采用适当的按摩手法,刺激人体的特定部位,以疏通经络、运行气血,从而达到预防颈椎病或促使患者颈椎康复目的的治疗方法。在颈椎病的保守治疗中,颈椎按摩是非常重要的一种治疗方法。

  患者正坐,医者站在背后施按揉法于风府、肩中俞、肩外俞、天宗穴,能舒筋通络,使颈肩部痉挛的肌肉得以放松。再用法于颈肩部,以斜方肌为重点,施法3~5分钟后,医者一手扶头顶,一手施法于颈胸椎部,在的同时,配合颈椎屈伸被动运动3~5次。接着颈及患侧肩部,配合颈椎侧屈被动运动3~5次。最后医者一手托住健侧下颌,一手颈肩部,配合颈椎旋转被动运动。本法是治疗颈椎病的主要手法,其功能为舒筋通络,活血散瘀,消肿止痛,使局部血液循环加速,促进新陈代谢,有利于消除神经根炎症和水肿,改善局部组织的营养供应,改善病灶部的缺氧状态。

  坐位,医者立于患者后方,施拿法于风池、风府、肩井部以舒筋通络,进一步缓解痉挛的肌肉,能经通络而行气血,使颈肩部僵硬痉挛的肌肉逐渐趋于柔软

3颈椎病饮食注意事项

  1、合理膳食:颈椎病患者在日常的饮食中要注意合理,主食和副食,两者缺一不可,患者切记不可偏食挑食,各种营养都要摄取,这样才可以满足人体的需要。

  2、对症饮食:由于颈椎病是椎体骨质增生,骨质退化疏松等引起的,所以颈椎病患者应以富含钙、蛋白质、维生素B、C和E的饮食为主。其中钙是骨的主要成分,以牛奶、鱼、猪尾骨、黄豆、黑豆等含量为多。蛋白质也是形成韧带、骨骼、肌肉所不可缺少的营养素。维生素B、E则可缓解疼痛,解除疲劳。别外,如颈椎病属湿热阻滞经络者,应多吃些葛根、苦瓜、丝瓜等清热解肌通络的果菜。如属寒湿阻滞经络者,应多吃些狗肉、羊肉等温经散寒的食物。如属血虚气滞者,应多进食公鸡、鲤鱼、黑豆等食物。总之,对症进食,有利于颈椎病患者的康复。

  3、避免暴饮暴食:颈椎病患者在饮食时不要暴饮暴食,否则会造成体内的阴阳失调,加重颈椎病的症状。

  4、饮食有度:饮食过寒或过热会使阴阳失调,而致脏腑受伤。如久食生冷寒凉食物会伤脾胃之阳气,导致寒湿内生,从而进一步加重颈椎病的症状。

4颈椎病的病因

  颈椎间盘变性(25%):

  其主要病理改变是:早期为颈椎间盘变性,髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀,变粗,继而发生玻璃样变性,甚至破裂,颈椎间盘变性后,耐压性能及耐牵拉性能减低,当受到头颅的重力和头胸间肌肉牵拉力的作用时,变性的椎间盘可以发生局限性或广泛性向四周隆突,使椎间盘间隙变窄,关节突重叠,错位,以及椎间孔的纵径变小,由于椎间盘的耐牵拉力变弱,当颈椎活动时,相邻椎骨之间的稳定性减小而出现椎骨间不稳,椎体间的活动度加大和使椎体有轻度滑脱,继而出现后方小关节,钩椎关节和椎板的骨质增生,黄韧带和项韧带变性,软骨化和骨化等改变。

  颈椎间盘向四周膨隆(15%):

  由于颈椎间盘向四周膨隆,可将其周围组织(如前,后纵韧带)及椎体骨膜掀起,而在椎体与突出的椎间盘及被掀起的韧带组织之间形成间隙,称"韧带间盘间隙",其中有组织液积聚,再加上微细损伤所形起的出血,使这种血性液体发生机化然后钙化,骨化,于是形成了骨赘,椎体前后韧带的松弛,又使颈椎不稳定,更增加了受创伤的机会,使骨赘逐渐增大,骨赘连同膨出的纤维环,后纵韧带和由于创伤反应所引起的水肿或纤维疤痕组织,在相当于椎间盘部位形成一个突向椎管内的混合物,就可能对脊神经或脊髓产生压迫作用。

  钩椎关节压迫神经根及椎动脉(15%):

  钩椎关节的骨赘可从前向后突入椎间孔压迫神经根及椎动脉,椎体前缘的骨赘一般不会引起症状,但文献上也有这种前骨赘影响吞咽或造成嘶哑的报告,脊髓及神经根受压后,开始时仅为功能上的改变,如不及时减轻压力,逐渐会产生不可逆的变化,因此如果非手术治疗无效,应及时进行手术治疗。

  补充说明:

  颈椎病主要因为颈椎间盘和颈椎及其附属结构的退行性改变引起。

  颈椎病的发病机制和腰椎间盘突出症一样,不能单纯用机械压迫因素来解释,还有血管因素和化学因素在起作用,因而引起水肿及炎症引发或加重了神经症状。

5颈椎病诊断鉴别

  根据病史、临床症状表现和实验室检查资料可以诊断。

  【诊断分型】

  1、颈型:

  ①主诉头,颈,肩疼痛等异常感觉,并伴有相应的压痛点。

  ②X线片上颈椎显示曲度改变或椎间关节不稳等表现。

  ③应除外颈部其他疾患(落枕,肩周炎,风湿性肌纤维组织炎,神经衰弱及其他非椎间盘退行性变所致的肩颈部疼痛)。

  2、神经根型:

  ①具有较典型的根性症状(麻木,疼痛),且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。

  ②压头试验或臂丛牵拉试验阳性。

  ③影象学所见与临床表现相符合。

  ④痛点封闭无显效(诊断明确者可不作此试验)。

  ⑤除外颈椎外病变(胸廓出口综合征,网球肘,腕管综合征,肘管综合征,肩周炎,肱二头肌腱鞘炎等)所致以上肢疼痛为主的疾患。

  3、脊髓型:

  ①临床上出现颈脊强损害的表现。

  ②X线片上显示椎体后缘骨质增生,椎管狭窄,影象学证实存在脊髓压迫。

  ③除外肌萎缩性脊膀例索硬化症,脊髓肿瘤,脊髓损伤,继发性粘连性蛛网膜炎,多发性末梢神经炎。

  4、椎动脉型:关于椎动脉型颈椎病的诊断问题是有待于研究的问题。

  ①曾有猝倒发作,并伴有颈性眩晕。

  ②旋颈试验阳性。

  ③X线片显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生。

  ④多伴有交感症状。

  ⑤除外眼源性,耳源性眩晕。

  ⑥除外椎动脉I段(进入颈6横突孔以前的椎动脉段)和椎动脉III段(出颈椎进入颅内以前的椎动脉段)受压所引起的基底动脉供血不全。

  ⑦手术前需行椎动脉造影或数字减影椎动脉造影(DSA)。

  5、交感神经型:临床表现为头晕,眼花,耳鸣,手麻,心动过速,心前区疼痛等一系列交感神经症状,x线片有失稳或退变.椎动脉造影阴性。

  6、其他型:颈椎椎体前乌嘴样增生压迫食管引起吞咽困难(经食管钡剂检查证实)等。

  鉴别诊断

  一、神经根型颈椎病需与下列疾病鉴别

  1.颈肋和前斜角肌综合征:病人年龄较轻,主要表现为臂丛下干受压的症状,如上肢内侧麻木,小鱼际肌和骨间肌萎缩,因锁骨下动脉常同时受压,故患肢苍白,发凉,桡动脉搏动减弱或消失,Adson试验(头转向患侧,深吸气后暂时憋气,桡动脉搏动减弱或消失)阳性,颈部摄片可证实颈肋。

  2.椎管内髓外硬脊膜下肿瘤,椎间孔及其外周的神经纤维瘤,肺尖附近的肿瘤(Pancoast tumor)均可引起上肢疼痛,颈椎摄片可能发现椎管内占位病变征象和椎间孔扩大而无颈椎退行性改变,CT或MRI可直接显示肿瘤影像,Pancoast tlamor病人还伴有霍纳氏综合征。

  3.神经痛性肌萎缩:常累及C5分布区,引起严重的疼痛,肩部肌肉无力和萎缩,但感觉障碍较轻,症状常能较快缓解,且一般不累及颈部。

  4.心绞痛:疼痛可放射至上肢和肩颈部,但多为发作性,口服硝酸甘油片等能缓解,病人有冠心病史,一般不难鉴别。

  5.肌腱套综合征:主要表现为肩外展无力和外展超过30,以后的疼痛,肌腱局部有压痛,不同于神经根性疼痛。

  6.风湿性多肌痛:类似臂丛神经痛,但不伴运动障碍。

  二、脊髓型颈椎病应与下列疾病鉴别

  1.肌萎缩性侧索硬化:以痉挛性四肢瘫为主,无感觉障碍,且常侵犯延髓而出现下组颅神经症状。

  2.多发性硬化:常同时出现脑和脊髓的症状,膀胱功能障碍多发生于肢体运动障碍之前。

  3.椎管内肿瘤:可发生于任何年龄,症状发展较快,各种影像学检查有助于鉴别。

  4.脊髓空洞:主要表现为感觉障碍,运动障碍出现较晚,MRI可清晰显示脊髓中央管增粗。

  椎动脉型颈椎病比较少见,需与其他原因引起的椎基底动脉供血不足鉴别,如椎动脉粥样硬化和发育异常等,椎动脉造影是最可靠的鉴别方法。