什么是继发性高血压呢？

说到高血压的问题，相信大家在生活中都了解，而继发性高血压产生的后果也是比较大的，但是治疗的方法和普通的高血压方法不一样，要注意生活中的护理，禁忌烟酒，不吃肥肉。

目录 继发性高血压的检查都有什么 什么是继发性高血压呢？ 血压高吃什么药最好 老人高血压的十大注意事项 高血压患者在家如何正确测量血压

1继发性高血压的检查都有什么

　　继发性高血压是指因全身性疾病引起的高血压，病因明确，同时伴有高血压症状，最多见的是由肾脏疾病、内分泌疾病引起，其次是脑部炎症、肿瘤、外伤引起的高血压，某些药物也可升高血压，如激素、避孕药、甘草浸膏等。血压升高，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可伴有头痛、头晕、颈项板紧、气急、疲劳、心悸、耳鸣、眼花、健忘、注意力不集中等症状。

　　1、24小时尿中17-羟及17-酮类固醇增多、地塞米松抑制试验及肾上腺皮质激素兴奋试验阳性有助于诊断。

　　2、颅内蝶鞍X线检查、肾上腺CT扫描及放射性碘化胆固醇肾上腺扫描可用于病变定位。

　　3、主动脉造影可确定诊断主动脉缩窄。

　　4、大剂量断层静脉肾盂造影、放射性核素肾图有助于诊断，肾动脉造影可明确诊断肾动脉狭窄。

　　5、在血压增高期测定血或尿中儿茶酚胺及其代谢产物香草基杏仁酸(VMA)，如有显著增高，提示嗜铬细胞瘤。

　　6、超声、放射性核素及电子计算机X线体层显像(CT)、磁共振显示肿瘤的部位。

　　无论是继发性高血压，还是其他高血压，都要进行适度的锻炼，增强身体的抗病能力。同时在饮食上多加注意，少吃脂肪含量高的食物，少吃含盐度高的食物，少吃动物的内脏等含有胆固醇高的食物，减少高血压疾病的发生。要注意情绪的稳定，不要大喜大悲等，以免血压升高。

2什么是继发性高血压呢？

　　1、:继发性高血压是指继发于其他疾病或原因的高血压.只占人群高血压的5%～10%.血压升高仅是这些疾病的一个临床表现.继发性高血压的临床表现,并发和后果与原发性高血压相似.

　　2、:继发性高血压有明确的病因,治疗方法与原发性者完全不同.大多数嗜铬细胞瘤为良性,可作手术切除,效果好.约10%嗜铬细胞瘤为恶性,肿瘤切除后可有多处转移灶,用131I-MIBG可有一定疗效.ACE抑制剂对肾脏有保护作用,除降低血压外,还可减少蛋白尿,延缓肾功能恶化.肾动脉狭窄治疗包括手术,经皮肾动脉成形术(PTRA)和药物治疗.手术治疗包括血流重建术,肾移植术,肾切除术.经皮肾动脉成形术手术简便,疗效好,为首选治疗.

　　3、不适宜上述治疗者只能用药物治疗以降低血压,ACE抑制剂有降压效果,但可能使肾小球滤过率进一步降低,使肾功能恶化,尤其对双侧肾动脉狭窄不宜应用.钙通道阻滞剂有降压作用,并不明显影响肾功能.大多数原发性醛固酮增多症是由单一肾上腺皮质腺瘤所致,手术切除是最好的治疗方法.癌症也许应作切除治疗,如无转移,疗效也很好.对增生病例,可作肾上腺大部分切除术,但效果差,一般需用药物治疗.螺内酯是醛固酮节抗剂,可使血压降低,血钾升高,症状减轻.

　　4、生活护理:

　　1.忌烟酒,少摄入食盐是最起码的,高血压的发病率与食盐摄入量成正比关系.

　　2.少吃肥肉及动物内脏,因肥肉和动物内脏多含饱和脂肪酸和胆固醇,多食会加重高血压.

　　3.科学的生活规律：起居有常,有劳有逸,饮食有节,低盐少脂,戒烟限酒.

　　4.保持良好心境：学会自我心理调适,自我心理平衡,自我创造良好心境.

　　5.忌排大便用力,避开易使人大悲大喜的激动场面.

3血压高吃什么药最好

　　具体的用药应根据不同的伴随疾病和不同的个人情况而因人制宜。选择日服一次的长效降压药物,病人服用方便,依从性也很好,长效药物,谷峰比值高的长效降压药在偶尔漏服一次时也有一定降压作用,避免清晨危险事件的发生。

　　高血压吃什么药好,一般选定作用温和的药为基础降压药,基础降压药选用使用方便并口服的药物,如氢氯噻嗪,复方降压片等,之后按照不同的病期来选择降压药。

　　目前市面上常见的降血压药物分类及常用的药物有以下几种:

　　1、钙离子拮抗剂:络活喜、硝苯地平、非洛地平

　　2、血管紧张II受体拮抗剂:科素亚、代文、安博为

　　3、利尿剂:寿比山、降压0号、双氢克尿噻、复方降压片

　　4、血管转换酶抑制剂:开博通、洛汀新、蒙诺

　　5、α受体阻制剂:可多华

　　6、受体阻滞剂:倍他乐克、康可

　　仅供参考,正确的服用方法和用量,建议患者去医院咨询医生指导。

4老人高血压的十大注意事项

　　1、饮食上要适当

　　每日饮食中碳水化合物、蛋白质、矿物质及维生素应限制在二百到三百克，不吃或少吃甜食。瘦肉、蛋、禽类及豆制品含丰富蛋白质，每日摄入量宜在五十到一百克，且可以豆腐等植物蛋白为主。蔬菜、水果含有丰富的维生素、矿物质和食物纤维，每日蔬菜摄入总量可在五百克左右，可分散在四到五餐中吃完，多吃蔬菜水果还有利于降血脂、利尿、降压，同时也可以防止限制饮食所带来的饥饿感。

　　2、不宜吃得过饱

　　老年人消化机能减退，过饱易引起消化不良，易发生急性胰腺炎，胃肠炎等疾病，同时过饱可使膈肌位置上移，影响心肺正常功能，加之消化食物需要大量的血液几种到消化道，心脑供血相对减少，可能引发中风。

　　3、宜低盐，不贪杯

　　老年高血压患者的饮食注意，要求每日用盐量五到六克，血压高时应限制在三克以内，也可以用酱油替代，每日用量小于十毫升，忌吃咸肉、咸菜、咸蛋等食品，摄盐太多可使体内钠水储留，引起血压升高更快。老年高血压患者不应贪杯暴饮，过量饮酒，特别是烈性酒可使血压上升，老年人肝脏解毒功能较差，也易引起肝硬变、心肌疾患及胃粘膜萎缩，故不可贪杯。

　　4、忌长时间看电视患

　　有高血压病的老年人看电视时间不宜过长，因为电视辐射可致血压升高，尤其是情节紧张的电视节目，可使人情绪激动，易诱发脑血管意外。

　　5、忌过度兴奋

　　高血压病人要经常保持稳定的情绪，避免过度兴奋、紧张，不宜参加竞争性很强的娱乐活动，否则，会因为情绪波动，交感神经兴奋，而引起全身血管收缩，心跳加快，血压升高，甚至可能引起脑溢血。

　　6、忌改变生活习惯

　　节日喜庆，亲友来访，待客频繁，高血压病人在这种情况下，要特别注意尽量不要打乱原有的生活规律。美国学者研究发现，患高血压病的人，说话30分钟，90%血压会升高。因此，老年高血压病患者，不宜频繁和长时间接待客人。

　　7、忌随意突然停药

　　高血压病人服用降压药一段时间，如果突然停药，有可能出现“降压停药综合征”，患者表现为血压大幅度反跳升高，出现头晕、恶心、失眠、出汗等症状，甚至发生脑血管意外等病变。

　　8、运动要适量，睡眠要充足

　　老年高血压病人应做到起居有时，适当活动，劳逸结合，睡眠充足。有规律的科学的生活方式可以维持血压平稳;劳累过度可使血压升高，病情加重。老年人每天应保证8~9小时的充足睡眠。

　　9、服饰穿戴要宽松

　　老年高血压病人的衣裤不可过于紧小，以柔软宽松为好。最好穿纯棉衣物，透气性好，既轻松，又暖和。裤带、领带不可扎得过紧，以免引起血压波动。

　　10、精神要愉快，情绪要稳定

　　不良的情绪可使心跳加快，血压升高，所以，老年高血压病病人要保持平静的心态，避免情绪激动及过于紧张。

5高血压患者在家如何正确测量血压

　　1、选择合适的血压计

　　一般最常用的是汞柱式血压计，气压表式血压计和电子血压计亦常用。血压计的袖带宽度应能覆盖上臂长度的2/3，同时袖带长度需达上臂周径的2/3。如果袖带太窄则测得的血压值偏高，袖带太长则测得的血压值偏低。

　　2、选择合适的测压环境

　　高血压患者应在安静、温度适当的环境里休息5-10分钟，衣袖与手臂间不应过分束缚，避免在应激状态下如膀肮充盈或吸烟、受寒、喝咖啡后测压。

　　3、选择正确的测压步骤

　　高血压患者应取坐位，被测的上臂应裸露，手掌向上平伸，肘部位于心脏水平，上肢胳膊与身躯呈45度角，袖带下缘与肘前间隙间距为2-3厘米，充气至挠动脉搏动消失后再加4.0千帕(30毫米汞柱)，此时为最大充气水平。如果加压过高会得到收缩压过高的结果。如果充气到达40.0千帕(300毫米汞柱)水平时，即会导致“气囊充气性高血压”。然后逐渐放气，速度为0.27千帕(2毫米汞柱)/秒，第一听诊音为收缩压，搏动音消失时为舒张压(旧制单位血压读数应精确到2毫米汞柱)。充气压迫的时间不宜过长，否则易造成血压升高的假象。

　　4、选择每天起床后(饭前)、睡觉前各一次

　　通过对我国正常人及高血压患者进行24小时动态血压监测，发现70%的人存在两个血压高峰和两个低谷，即清晨6-8点为第一个血压高峰;8点后开始下降，到中午12点至下午1点为第一个低谷;然后血压开始上升，到下午4-6点为第二个高峰，也是全天血压最高的时间;此后血压下降，到凌晨1-2点为全天最低点，也就是第二个低谷;最后血压逐渐上升，再进入次日的第一个高峰。

　　血压控制得很好的患者，每周测 1～2 次，时间选在自己每日血压较高的时候，通常是晨起时。

　　刚开始高血压治疗，或者刚调整过用药物剂量者，也应每日起床后(饭前)、睡觉前各测一次，直到至少连续一周血压都能稳定达标后，再减少频率。