脑血栓,是非常令人痛恨的疾病,而这些年,脑血栓已经不再是老年人经常会得的疾病了,一些中年人也会受到脑血栓的困扰。对于脑血栓的症状,大家都不是很了解,往往有时会措手不急,而脑血栓患者的饮食也是非常重要的,到底脑干脑血栓的饮食问题有哪些呢?
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1脑干脑血栓的饮食问题
有的病人病后出现吞咽困难,这是由于主管吞咽的肌肉瘫痪引起的。
病人在吃饭,尤其是喝水时出现呛咳,甚至食物从口鼻处喷出。此时要注意不能勉强让病人进食水或药物。对轻型病人可让其进食粘稠食物,如稠粥、软饭等。将蔬菜、肉末等副食煮烂切碎拌在饭里,避免过稀过干的食物,这样容易被吞下。
口服药物如无禁忌,可研碎后拌在食物里。重症病人则需要鼻饲饮食,即通过鼻孔将一根胶管插入胃内,将米汤、牛奶、菜汁等食物用注射器注入胃中,以保证足够的营养。同样可将口服药物从胃管中注入。注意所注入的食物及药物一定不能有大的颗粒,以免堵塞胃管。鼻饲饮食在一定阶段是保证治疗的必须手段,直接关系到病人抢救的成败。有的病人和家属不愿接受胃管,让病人勉强吞咽,这样很危险,如果食物误吸入呼吸道,轻者引起肺部感染,造成吸入性肺炎;重者可能因窒息而死亡
患病后许多以前的生活习惯被打破,除了要尽早而正规地训练患肢,还应注意开发健肢的潜能。右侧偏瘫而平时又习惯使用右手(右利)的患者,此时要训练左手做事。衣服要做得宽松柔软,可根据特殊需要缝制特殊样式,如可以在患肢袖子上装拉锁以便去看病时测量血压。穿衣时先穿瘫痪侧,后穿健侧;脱衣时先脱健侧,后脱患侧。
健康的饮食,在搭配好的治疗,这样对于脑干脑血栓患者的康复有很大的帮助的,知道脑干脑血栓的饮食问题有哪些,了解脑血栓患者应该吃什么,不应该吃什么,这样对脑血栓的患者来说才是最好的,也希望每位脑血栓患者都能够早日康复。
2脑血栓患者的康复治疗方法
(1)、康复治疗的时间:脑血栓康复治疗的时间尚无统一认识。对病情轻无意识障碍者,在急性期治疗的同时就可进行康复治疗;病情重意识不清时,待意识恢复1~2天后进行是适宜的。总之,在病情允许的情况下,应尽早进行。只要遵循生理、心理功能负荷量,从小量开始,缓慢增加,何时进行均可。
神经功能的最大自动恢复能力是病后的4~6周,6个月后恢复则困难。经系统而规范的康复治疗,50%的病人可望达到在功能(活动能力、自我照顾能力、交际能力)上完全自立。长期生存的病人中,84%能恢复一定程度的生活自理能力(Greshan,1975)。
Nlwman认为偏瘫恢复从1~7周开始,持续14周左右,以后则很难改善。在此期间出现神经纤维的再生(侧出)突触形成、新回路的开辟等脑可塑性的改善。经适当治疗,康复恢复时间还会延长,特别是年龄较轻,病情较轻的患者。相反年龄大(70岁以上),则恢复情况也差;
(2)、康复治疗的内容:生活能力的康复大致包括:身体(生理功能)、心理和职业能力康复;1)、康复治疗应无碍于神经功能的自然恢复,并尽量促进其恢复。早期给予促脑代谢剂,改善其调节机制与血脑屏障机制,以促进神经、肌肉功能的恢复;2)、增强健侧肢体和躯干的肌力,促进残余的肌力;3)、预防和改善肌萎缩、挛缩、骨质疏松等废用性综合征。对上述症状已发生者,提出矫正和改进方案;4)、减少或解除躯体疼痛、心理失衡及其它障碍;5)、提高或改善其职业或生活能力,增强对各种障碍的协调和控制能力;6)、预防和及时处理并发症;7)、减少或消除复发;
(3)、对需康复功能的评价:通过测试,了解障碍程度,估计康复实施的效果。测试一般涉及病人的识别能力,运动控制,关节活动度,周围感觉及其整合能力,交际能力等;
1)、心血管及呼吸功能测验:如血压、脉率、肺率、肺活量、呼吸动度等,以确定康复训练的强度;
2)、延髓功能:包括面部对称与否,发音、吞咽等功能正常与否。
3)、痛苦活动度为:肩屈100°,外展90°,外旋30°内旋70°;肘屈120°,伸30°;前臂完全旋前、旋后60°;腕伸 30°,拇指外展30°;
4)、感觉和感觉整合能力:包括两点觉、位置觉、实体形态觉及其它本体感觉;
5)、视觉:包括视敏度、视野、视知觉;
6)、运动协调平衡情况:有无不自觉运动、头晕、眩晕等;
7)、生活能力:穿衣、洗脸、刷牙、大小便、购物、炒菜、做饭及交际能力。
患者能力测验表:
P:体格情况,包括内脏疾病、脑部病变;
1)、按患者年龄而论,无明显异常;
2)、轻度异常,不需要经常给以医疗或护理照料;
3)、中度异常,一般需予医护照料,但仍能走动;
4)、重度异常,经常需要医护照料,卧床不起或需轮椅。
U:上肢情况,包括肩胛带、颈和上胸椎。
1)、按患者年龄而论,无明显异常;
2)、轻度异常,活动范围和功能尚好;
3)、中度异常,但能进行有限范围的日常生活运动;
4)、重度异常,需经常给以护理照料。
L:下肢情况,包括骨盆、下胸椎和腰骶椎。
1)、按患者年龄考虑,无明显异常;
2)、轻度异常,活动范围和功能尚好;
3)、中度异常,尚可作有限的走动;
4)、重度异常,卧床不起或限于轮椅。
S:与言语、视听有关的感觉成分。
1)、按患者年龄考虑无明显异常;
2)、轻度偏差,但不足以引起任何明显功能障碍;
3)、中度偏差,可引起明显的功能障碍;
4)、重度偏差,导致听、视或言语能力完全丧失。
E:排泄功能,即对直肠和膀胱的控制。
1)、控制完全;
2)、偶然发生紧迫性失禁或夜间遗尿;
3)、直肠、膀胱失禁或潴留与控制呈周期***替;
4)、完全失禁(直肠或膀胱)。
S:精神的情绪状态。
1)、按患者年龄考虑无偏差;
2)、情绪、性情和人格方面有轻度偏差,但并不影响适应环境;
3)、中度变异,需要某些照料;
4)、严重变异,需要全面照料。
(4)、卧床期康复治疗:在作出脑及肢体各种功能的评价后,便可针对具体病人选择最佳康复实施方案。卧床期:是指急性期或功能障碍严重尚不能活动期。卧床期主要预防废用综合证。要实行主动运动与被动相结合,全身与局部相结合,以健肢带患肢,以近端大关节带远端小关节,以下肢促上肢。具体做法如下:
1)、保持良好的肢体功能位置,防止肢体变形和功能障碍。如肩关节的功能位
置为敬礼位;髋关节伸直,腿外侧可放一沙袋或枕头;膝关节伸直,足要和小腿成90°角度,以防止足下垂;
2)、定时变换体位,预防褥疮和坠积性肺炎。利用紧张性颈反射、紧张性腰反射和紧张性迷路反射等以抑制痉挛状态。
3脑血栓要注意什么
1.脑血栓患者要注意多喝水,特别是早晨与晚上最好喝一大杯水,因为水分的摄入可以有效的稀释血液,能够很好的防止脑血栓的再次形成。
2.脑血栓患者一定要减少食盐的摄入量,每天的食盐要控制在三克以内,可以在烹调后再加点食盐食用。
3.不要吃富含脂肪的食物,要多吃蛋白质,因为脂肪容易导致血液粘稠度增加,蛋白质的摄入可以有效的降低血液胆固醇以及血液的粘滞性,可以多吃一些比如瘦肉、去皮禽蛋以及鱼类,特别是海鱼,可以每天多吃一些豆制品,比如豆腐皮、豆干等。
4.要限制糖类的摄入,不要吃含糖过多的食物,比如点心、糖果以及饮料等。
5.控制热量的摄入,不要吃富含脂肪的食物,因为这些食物会造成血液的粘性增加,如果控制了脂肪的摄入血脂就会下降,血液中的粘性就会下降。
6.可以多吃一些醋、芝麻酱、番茄酱等,因为食醋不仅仅可以调味,还具有加速脂肪溶解,促进消化吸收的功能,芝麻酱含有大量的钙质,可以很好的补钙,同时还能够很好的预防脑出血。
7.不要吃富含脂肪的食物,限制脂肪的摄入,因为脂肪会造成患者的高血脂,造成血液粘稠度增加,尤其是不要吃动物脂肪,可以吃一些植物油,同时要限制胆固醇的摄入,每天胆固醇摄入不要超过300克,相当于每周只能吃三个鸡蛋黄。
4冬季老人脑血栓如何护理
1、心理护理
脑血栓形成的患者由于病情发展快、恢复期较漫长,患者常产生焦虑不安、低落、悲观失望、厌倦等情绪。首先了解患者的希望和期待,患者希望能被医务人员尊重和重视、期待安全可靠的诊疗护理,医务人员应给予这方面的满足;建立舒适安静方便的修养环境,可减轻久卧病床患者的身心疲惫和减少行动不便带来的烦恼和沮丧;给予周到细致的生活护理,帮助患者协调其社会生活,用护理技巧填补患者的体力、智力和意志方面的缺陷,促进自主生活的恢复,树立战胜疾病的信心。
2、饮食护理
给予低盐、低脂、高维生素饮食,宜多食蔬菜、水果,忌烟、酒,对TIA应积极治疗,以减少脑血栓形成的发病率。保持大便通畅,切忌暴饮暴食,避免过度肥胖。
3、对失语患者进行语言训练
失语对患者生理和心理上造成的不良影响极大,有的甚至超过运动功能障碍,语言训练越早越好。首先帮助患者学习非语言沟通的技巧,取得患者及家属的支持,通过语言与逻辑性的结合,训练患者理解语言的能力;其次借书写方式表达,将日常用语、短语写在卡片上,由简到繁、由易到难、由短到长教他朗读,通过以上方式帮助患者树立信心。
5脑血栓的预防
1、饮食调整
按照多品种适量与平衡的饮食原则安排好一日三餐的食物.适当选用对于脑血栓的预防效果很好的食物.如大蒜,洋葱,番茄韭菜,芹菜,海带,紫菜,黑木耳,银耳,桃仁山楂,香瓜,木瓜,草莓,柠檬,葡萄,菠萝,鲑鱼,鲭鱼,沙丁鱼等,对降低血粘度,减少血液中不正常凝块都有较好的防治作用.
2、保证充足的饮水
饮水不足则体内血液粘稠度会增高,囤积的废物也难以排出.所以充足的饮水对于脑血栓的预防很重要.每日正常饮水量应达2000~2500毫升.对老年人来说更要多饮水,因为老年人在不同程度上其血液具有浓粘聚凝的特点.
3、生活规律
生活规律有利于任何疾病的预防,尤其是脑血栓的预防.要养成有规律的生活,尤其是老年人,因为老年人生理调节和适应机能减退,生活无规律易使代谢紊乱促进血栓形成.其次忌饭后就睡,因为饭后血液聚集于胃肠,以助消化器官之血供,而脑部血供相对减少,同时吃过饭就睡血压下降可使脑部血供进一步减少,血流缓慢易形成血栓.因此最好饭后半小时再睡.
4、注意天气变化,戒降烟酒.
老年人天气适应能力减弱,过冷过热皆可使血粘度增加诱发脑中风,因此,一定要随时注意天气冷暖的变化,随时增减衣服.其次,戒烟,戒酒对于脑血栓的预防也重要.
5、预防脑血栓的最简单的方法
脑血栓是老年人的一种常见疾病。它的发生不仅同高血压、动肪硬化的进展有关,也与老年人的血液粘度增高密切相关。事实上,老年人的血粘度越高,越容易发生脑血栓。 血液在人体血管内流动,就像是河水,流速越快,沉淀越少;反之,流速越慢,沉淀越多。血粘度增高势必导致血液流速减慢,血液中的血小板、胆固醇、纤维蛋白等物质便在血管壁上沉淀下来,久而久之,沉淀物越积越多,若再合并有高血压、动脉硬化等疾病,会导致脑血栓形成。
研究证实,人的血液粘度在一天之中不停地变化着,并有自己一定的规律:在早晨4点至8点血粘度最高,以后逐渐降低,至凌晨达至最低点,以后再逐渐回升,至早晨光再次达到峰值。这种规律性的波动在老年人表现得更为突出。此外,脑血栓的发病时间多在早晨至上午期间,说明血粘度增高同脑血栓的发生必然有一定关系。
另在研究证实,在深夜让老年人喝200 毫升市售矿泉水,则早晨血粘度不仅不上升,反而有所下降。因此医学界普遍认出,晚上饮水的确可以降低血粘度,维持血流通畅,防止血栓形成。当然,脑血栓发生的原因是多方面的,血粘度增高只是众多因素之一,但至少可以肯定,养成睡前饮水的习惯对预防脑血栓的发生会起到一定的作用。