很多人由于自己的饮食生活或者是其他方面的因素的影响,导致出现一些疾病,进而影响到自己的工作等方面,其中有很多的中老年人都患有高血压的情况,这样会引起微血管的病变,导致血管的硬化等情况,这样出现脑血栓的几率就比较大,那么究竟血压高脑血栓的病因是什么呢?下面看看具体介绍。
目录
1做哪些检查能确诊脑血栓
一、疾病检查脑血栓
动脉粥样硬化是引起脑血栓形成最常见的原因,以至于最新的脑血管疾病分类将脑血栓形成更名为“动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞”。
二、头颅CT检查脑血栓
CT扫描是诊断脑血栓形成较方便、便宜的检查。它可明确脑组织坏死(即脑梗塞)的部位、大小、脑水肿的程度等对治疗有指导意义的信息。但在发病24小时以内常不能发现病灶,此时CT扫描的意义在于排除脑出血,为及早开始治疗争取时间。此外,CT的不足在于对脑干、小脑的病灶显示不良。
三、头颅磁共振扫描检查脑血栓
该检查可弥补头颅CT在24小时内不能发现脑血栓病灶、及对某些部位病灶显示不良的缺陷,尤其是磁共振血管成像(MRA)尚能显示较大的闭塞血管。其不足之处在于价格较贵,医院的拥有率不高。而且有些患者由于体内有不能取出的金属物品,如心脏起博器、金属牙齿、骨折钉等而不能进行此项检查,限制了它的使用。此为脑血栓的确诊方法。
四、脑血管造影检查脑血栓
该检查可发现血管狭窄和闭塞的部位,在早期(发病6小时以内)尚可直接将溶栓药物注入狭窄或闭塞处进行溶栓,缺点是有一定的损伤和并发症。此方法是确诊脑血栓的方法。
2血压高脑血栓的病因
(1)房颤:可由冠心病,风湿性心脏病,甲状腺功能亢进等疾病所致,由于抗生素的广泛应用,风湿热发病率大为减少;在非风湿性房颤的老年患者中有60.3%发生脑缺血症状,其中2/3是由心源性栓子造成的脑栓塞,还有报道老年甲亢患者因突然停用碘剂而病情恶化继发房颤,导致脑栓塞。
(2)心脏手术:心脏手术不仅可能引起心脏赘生物或斑块脱落形成栓子,还可能使气泡,心脏组织中的脂肪颗粒也进入血液循环,造成脑栓塞,这些栓塞79%发生于术后24h内,大都呈多发性脑栓塞,部位以大脑后部,小脑为多见。
(3)感染:急性或亚急性细菌性心内膜炎患者心瓣膜上形成的菌性赘生物脱落后进入血液循环可引起脑栓塞,还可并发脑膜炎,脑脓肿等感染性病变,据报道,此类老年患者出现栓塞和转移性感染的发生率为51%。
(4)其他:心肌梗死或心肌病时,心内膜变性易诱发血小板黏附而发生血栓,脱落后形成栓子;心脏黏液瘤,二尖瓣脱垂,先天性心脏病房室间隔缺损将来自静脉的栓子压入左心产生的反常栓塞等。
3脑血栓患者治疗后康复的希望大吗
一、尽早、积极地开始康复治疗
脑血栓形成后会留下许多后遗症,如单瘫、偏瘫、失语等,药物对这些后遗症的作用是非常有限的,而通过积极、正规的康复治疗,大部分病人可以达到生活自理,有些还可以回到工作岗位。有条件者最好能到正规的康复医院进行系统康复。如因各种原因不能到康复医院治疗者,可购买一些有关方面的书籍和录像带,在家自己进行。脑血栓的康复治疗宜及早进行。病后3~6个月内是康复的最佳时机,半年以后由于已发生肌肉萎缩及关节挛缩,康复的困难较大,但同样也会有一定的帮助。
二、按时规律服药,预防脑血栓的再发
脑血栓病人出院后仍需按医生嘱咐规律服药,控制好糖尿病、高血压等动脉硬化的基础病变,定期到医院复查。常用的药物有抗血小板聚集的药物,如小剂量阿司匹林、抵克力得;脑保护药物,如尼莫地平;氧自由基清除剂,如维生素E、维生素C等。有的病人恨病吃药,凡是广告宣传的药物都想试试,或者认为药吃得越多越好。事实上这样做对身体不利。且不说药物的疗效未必都像广告中说的那样神奇,单说任何药物都要经过肝、肾代谢,服药太多会加重老年人本已不太健康的肝、肾负担;从药理上来说,过多的药物进入身体,相互之间会发生作用,降低各自的疗效,甚至加重副反应,给身体造成危害。
三、面对现实,调整情绪
俗话说病来如山倒,病去如抽丝对于脑血栓这种疾病来说是非常恰当的。此话用在脑血栓病人身上更贴切。面对既成事实,应调整好情绪,积极进行康复以尽早重返社会。严重的情绪障碍患者可请医生帮助,使用抗抑郁剂,如百忧解,对脑血管病后的抑郁焦虑情绪有良好的作用。
四、日常生活训练
患脑血栓后许多以前的生活习惯被打破,除了要尽早而正规地训练患肢,还应注意开发健肢的潜能。右侧偏瘫而平时又习惯使用右手(右利)的患者,此时要训练左手做事。衣服要做得宽松柔软,可根据特殊需要缝制特殊样式,如可以在患肢袖子上装拉锁以便去看病时测量血压。穿衣时先穿瘫痪侧,后穿健侧;脱衣时先脱健侧后脱患侧。这是脑血栓患者要注意的生活训练。
4脑血栓和脑梗塞的区别
脑血栓是在脑动脉粥样硬化和斑块基础上,在血流缓慢、血压偏低的条件下,血液的有形成分附着在动脉的内膜形成血栓,称之为脑血栓。
患者发病前曾有肢体发麻,运动不灵、言语不清、眩晕、视物模糊等征象。常于睡眠中或晨起发病,患肢活动无力或不能活动,说话含混不清或失语,喝水发呛。多数病人意识消除或轻度障碍。面神经及舌下神经麻痹,眼球震颤,肌张力和腹反射减弱或增强,病理反射阳性,腹壁及提睾反射减弱或消失。
脑血栓轻微者表现为一侧肢体活动不灵活、感觉迟钝、失误,严重者可出现昏迷、大小便失禁甚至死亡。但由于发生的部位不一样,脑血栓的症状也不一样。
脑梗塞是动脉阻塞后出现相应部位脑组织的破坏,可伴发出血。发病机制为血栓形成或栓塞,症状的性质因病变累及的血管不同而异。
脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病。
脑血栓属于脑梗塞的一种症型。脑梗塞包括:脑血栓、脑栓塞、腔隙性脑梗塞和多发性脑梗塞,还有小中风。都属于缺血性脑血管意外,与脑出血的治疗方法截然相反.
脑血栓和脑梗塞都是属于脑血管疾病,但还是有一定的差别。
脑血栓是颅内外供应脑部的动脉血管壁发生病理改变,使血管管腔变狭窄至最终完全闭塞,血流受阻或中断,若侧支循环不能代偿供血,则受累血管供血区内的脑组织发生缺血、水肿、软化和坏死。
脑栓塞来自身体各部位的栓子,经颈动脉或椎-基底动脉系统进入颅内,阻塞脑部血管,产生该动脉供血区脑组织软化、坏死和相应的脑功能障碍。
5脑血栓患者的饮食宜忌是什么
脑血栓患者可以吃的东西是:
1)、优质蛋白,如鱼,瘦肉,牛奶,鸡蛋,豆腐及豆制品。
2)、富含维生素b、c、e的食品,如新鲜蔬菜,水果,豆制品,蛋。
3)、饮食要以清淡为主,过咸会引起高血压。
4)、纤维素多的食物,如笋干,辣椒,绿豆,香菇,银耳等,可以增加肠胃蠕动,避免大便干燥。应多喝水,不要因为行动不便,害怕小便而不敢喝水,这对脑血栓治疗是非常不利的。
5)、体型肥胖的病人要限制主食的摄入量,将体重降至正常或接近标准体重。之后控制每天的饮食量,病人吃不饱可以用蔬菜、豆制品补充,养成吃饭八分饱的习惯。
脑血栓患者不可以吃的东西是:
1)、高脂肪、高热量食物:若连续长期进高脂肪、高热量饮食,可使血脂进一步增高,血液粘稠度增加,动脉样硬化斑块容易形成,最终导致血栓复发。忌食肥肉、动物内脏、鱼卵等,少食花生等含油脂多,胆固醇高的食物;忌用或少用全脂乳、奶油、蛋黄、肥猪肉、肥羊肉、肥牛肉、肝、内脏、黄油、猪油、牛油、羊油、椰子油;不宜采用油炸、煎炒、烧烤烹调。
2)、肥甘甜腻、过咸刺激助火生痰之品:少甜味饮品、奶油蛋糕的摄入;忌食过多酱、咸菜等。
3)、生、冷、辛辣刺激性食物:如白酒、麻椒、麻辣火锅等,还有热性食物如浓茶、绿豆、羊、狗肉等。
4)、嗜烟、酗酒:烟毒可损害血管内膜,并能引起小血管收缩,管腔变窄,因而容易形成血栓;大量引用烈性酒,对血管有害无益。据调查,酗酒是引起脑血栓的诱因之一。