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先天性疱疹病毒感染是怎么回事

小孩子生病是最让大家揪心的一件事情,如果是新生儿生病更是让大家不能放心的。因为孩子小,不会说话,那里不舒服也不能准确的表达,这是大人们最担心的事情。然而有一种病会让大家看在眼里疼在心里,先天性疱疹病毒感染就是其中一种,这种病会让孩子身上长疱疹,那么先天性疱疹病毒感染是怎么回事呢?下面为大家简单的介绍一下。

目录 疱疹的并发症 先天性疱疹病毒感染是怎么回事 疱疹诊断鉴别 疱疹的症状 疱疹如何预防

1疱疹的并发症

  1、眼部的带状疱疹可引起眼球各部的急性炎症,可因瘢痕形成导致失明。

  2、疱疹病毒感染到面神经中的运动神经纤维时,就会产生面瘫,出现患侧眼睛不能闭合,患侧面部表情呆板,口角向健侧歪斜,不能做吹气动作等。

  3、发生在耳廓、耳道的带状疱疹,会出现内耳功能障碍症状,患者表现为头晕目眩、恶心、呕吐、听力障碍、眼球震颤等。

  4、当疱疹病毒由脊髓处的神经根向上侵犯中枢神经系统,即人体的大脑实质和脑膜时,就会发生病毒性脑炎和脑膜炎,表现为严重的头痛、喷射样呕吐、惊厥、四肢抽搐,以及意识模糊、昏迷而有生命危险。

  5、当疱疹病毒由脊髓处的神经根向体内侵犯内脏神经纤维时,可引起急性胃肠炎、膀胱炎、前列腺炎,表现为腹部绞痛、排尿困难、尿潴留等。

2先天性疱疹病毒感染是怎么回事

  本病是由DNA病毒的单纯疱疹病毒所致。人类单纯疱疹病毒分为两型,即单纯疱疹病毒I型(HSV-I)和单纯疱疹病毒II型(HSV-II)。I型主要引起生殖器以外的皮肤、粘膜(口腔粘膜)和器官(脑)的感染。

  新生儿先天性单纯疱疹病毒感染的主要临床表现包括(1)全身症状:一般在生后数天发病,症状似败血症,可有发热或体温过低,面色发白,不吃奶,黄疸加重等。

  (2)皮肤损害:1/2-2/3有,皮疹可出现在身体的任何部位,破溃后形成浅表溃疡和粘膜糜烂,可继发细菌感染。

  (3)眼损害:小眼,视网膜脉络膜炎,视神经萎缩;生后感 染à 角 膜炎、结膜炎。

  (4)中枢神经受损:小头畸形,颅内钙化,智力低下,瘫痪,抽风,脑膜脑炎。

  新生儿先天性单纯疱疹病毒感染的病原有两型,这两型常有交叉,ⅰ型主要在腰以上感染,8%-50%引起生殖器疱疹,占新生儿 先天性单纯疱疹病毒感染的1/4-1/3。ⅱ型:主要感染腰以下包括生殖系统,围产期感染主要由此型引起,新生儿产时、产后感染2/3-3/4由单纯疱疹病毒-ⅱ型引起。

  传播途径:

  (1)胎内感染:通过血行或阴道上行感染胎儿。

  (2)经产道:分娩时胎儿通过产道时吸入被病毒污染的分泌物;

  (3)生后感染:通过护理人员在护理中密切接触患儿使婴儿感染,主要感染源为产母。

3疱疹诊断鉴别

  1、细胞学诊断:取病损基底处细胞作涂片用瑞特姬姆萨或帕氏(Papanicolaou)染色,寻找大的多核巨细胞和多核巨细胞核内嗜酸包涵体有助于诊断。

  2、疱疹病毒的细胞学检查:取细胞作涂片,加荧光标记的HSV-1及HSV-2型单克隆抗体,荧光显微镜下查到多核巨细胞内发苹果绿色荧光的病毒包涵体可作出诊断。

  3、疱疹病毒组织培养:用人胚成纤维细胞、人羊膜细胞、肾细胞等作病毒分离培养,用免疫荧光法进行鉴定,可以确认,但操作复杂,费用昂贵。

  4、电镜检查:有确诊价值但不易普及。

  5、疱疹病毒的血清学诊断:检测HSV特异性抗体,在诊断上实用价值不大。

4疱疹的症状

  疱疹主要由单纯疱疹病毒所致,多侵犯皮肤黏膜交界处,皮疹为限局性簇集性小水疱,病毒长期潜伏和反复发作。

  1、口腔疱疹:疱疹和溃疡出现在口腔黏膜、舌部、齿龈、咽部,可波及食管。患者局部疼痛、拒食、流涎。可伴发热及颌下淋巴结和(或)颈淋巴结肿大。儿童与青年人多见。

  2、皮肤疱疹:好发于皮肤黏膜交界处,以唇缘、口角、鼻孔周围等处多见。初起局部皮肤发痒、灼热或刺痛,进而充血、红晕,后出现针头或米粒大小簇集水疱群,基底微红,水疱彼此并不融合,但可同时出现多簇水疱群。水疱壁薄,疱液清亮,短期自行溃破、糜烂、渗液,2—10天后干燥结痂,脱痂后不留瘢痕。

  3、生殖器疱疹:主要为HSV-Ⅱ型感染所致。生殖器、会阴、外阴周围、股部和臀部皮肤均可发生,出现疱疹、溃疡及点片状糜烂。男性多发生在龟头、包皮、冠状沟、阴茎,亦可累及阴囊;女性则多见于大小阴唇、阴蒂、阴道、宫颈,亦可累及尿道。有肛交史同性恋者可引发疱疹性直肠炎,继而出现肛周和直肠化脓性感染或腹股沟淋巴结炎。

  4、眼疱疹:表现为单疱性角膜炎、结膜炎,大多为单侧性,常伴患侧眼睑疱疹或水肿及耳前淋巴结肿大。反复发作者可致角膜溃疡、浑浊,甚至穿孔致盲。在新生儿和AIDS患者中,可发生脉络膜视网膜炎。

  5、疱疹性瘰疽:手指的HSV是原发口或生殖器疱疹的一种并发症。病毒可经手指上皮破损处进入或由于职业及其他原因而直接进入手指表皮内,疱疹病变常发生于末端指节,深入至甲床形成蜂窝状坏死;故局部疼痛剧烈,呈跳痛样,常伴有发热、肘窝和腋窝淋巴结炎。经常裸手接触疱疹患者的牙医和护士易有罹患本病的危险。

  6、疱疹性湿疹:系原由慢性湿疹、皮炎等病损的患者合并HSV感染所致,易误诊为原有湿疹的加重。在皮损区及其周围皮肤突然发生病毒感染,或发生血行播散,累及其他重要脏器而致病情进一步恶化。

  7、播散性单纯疱疹:播散性HSV感染多发于6个月至3岁的儿童,亦可见于原发性或继发性免疫功能低下(抑制)者。初起表现为重症疱疹性口龈炎、食管炎、或外阴阴道炎,高热、甚至惊厥,继而全身发生广泛性水疱,疱顶脐凹,同时可发生病毒血症,引起疱疹性肝炎、脑炎、肺炎、胃肠炎以及肾上腺功能障碍等内脏损害。

  8、新生儿疱疹:新生儿HSV感染中的70%由HSV-Ⅱ所致,皆因出生时接触生殖道分泌物而被感染;先天性感染常是原发性HSV感染的母亲在妊娠期导致胎儿宫内感染。宫内感染的胎儿可早产,或先天畸形,或智力发育障碍,即所谓TQRCH”综合征。新生儿感染HSV后可呈现无症状隐性感染,也可引起不同形式或不同程度的临床表现。轻者仅为口腔、皮肤、眼部疱疹,重者则呈中枢神经系统感染甚至全身播散性感染。

5疱疹如何预防

  一旦患上疱疹,皮肤会痒痛不止,甚至会溃烂、渗液,而且容易反复发作,导致患者对治疗此病失去信心。所以,我们应当及早预防疱疹。

  1、保持皮肤清洁,每天洗澡,炎热天气可以每天洗2—3次。衣着要适宜,不要出汗过多。

  2、增强体质,提高抗病能力。应坚持适当的户外活动或参加体育运动,以增强体质,提高机体历御疾病的能力。

  3、预防感染。感染是诱发本病的原因之一,应预防各种疾病的感染,尤其是在看秋季节,寒暖交替,要适时增减衣服,避免受寒引起上呼吸眉感染。此外,口腔、鼻腔的炎症应积极给予治疗。

  4、防止外伤。外伤易降低机体的抗病能力,容易导致本病的发生。因此患者应注意避免发生外伤。保护皮肤不受损伤,衣服、和被褥要柔软。勤剪指甲,以免抓伤表皮。

  5、避免接触毒性物质。尽呈避免接触化学品及毒性药物,以防伤害皮肤,影响身体健康,降低机体抵抗力。

  6、增进营养。应注意饮食的营养,多食豆制品,鱼、蛋、瘦肉等富自蛋白质的宝物及新鲜的瓜果蔬菜,使体格健壮,预防发生与本病有直接或间接关系的各种疾病。

  7、避免与皮肤感染病的人接触,要勤洗手。