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脑血栓二级预防的方法

脑血栓的患者每年都在增加,而且也逐渐的趋向于低龄化,严重的威胁着人类的身体健康,很多的疾病都是可以预防的,包括脑血栓也是一样,也是一样可以预防的,知道了脑血栓的预防方法,那就可以大大的降低脑血栓的形成。那么,究竟脑血栓二级预防方法有哪些呢?

目录 导致脑血栓复发的原因 脑血栓二级预防的方法 脑血栓患者的饮食注意事项 脑血栓的13种治疗方法 脑血栓会带来的伤害有哪些

1导致脑血栓复发的原因

  降压过度导致脑血栓复发的一个重要原因。所以治疗时一定要慎重使用降压药。患者在用药过程中一定要坚持定期测量血压,以便调节剂量。同时不可随意中断药物治疗,这样也会引起脑血栓复发。一般在脑动脉硬化没有消退前,脑血栓还会有形成的可能,故而不可中断治疗动脉硬化的药物。

  生活不规律与过度劳累也会导致脑血栓复发,因为劳累过度会导致血压波动、血液动力学产生改变,导致形成脑血栓。另外,也注意避免受寒,因为寒冷的刺激,会使小血管收缩,增加血液粘稠度,易引起脑血栓。

  吸烟同样会引发脑血栓,因为烟毒会损害血管内膜,导致小血管收缩,造成管腔变窄,易形成血栓。暴怒或忧郁可可能导致脑血栓复发,情绪过于激动,特别是暴怒与长期忧郁、焦虑,很容易导致血管神经调节失常,引起脑血管收缩,诱发脑血栓。

  脑血栓的饮食护理提醒患者及家属在控制脂肪摄入量时,要适当增加蛋白质。患者可以食用一些豆制品、瘦肉、鱼类,特别是豆制品对降低血液胆固醇及血液粘滞非常有利。

2脑血栓二级预防的方法

  二级预防提倡“双有效”,即有效药物、有效剂量。吃吃停停,停停吃吃,是脑梗塞二级预防的禁忌,不但效果不好,而且更危险。二级预防有两个“ABCDE”,缺一不可。

  *(一)ABCDE

  A 、阿司匹林(Aspirine)

  主要是抗血小板凝集和释放,改善前列腺素与血栓素A2的平衡,预防动脉硬化血栓形成,从临床上看,每天常规服用阿司匹林肠溶片100毫克,能够防止脑梗塞的复发。但阿司匹林有47%的人存在用药抵抗,所以常与长效中药一起服用,以增加疗效,降低副作用及抗药性。

  B、血压血脂(Bloodpressurecontrol)

  高血压可加快加重动脉硬化发展的速度和程度,血压越高发生脑梗塞或复发脑梗塞的机会越大;高血脂一方面使得血液粘稠,血流缓慢,供应脑的血液量减少,另一方损伤血管内皮,沉积在血管壁形成粥样硬化斑块,直接导致心脑血管疾病的发生和发展。都属于原发性高危因素疾病,有效治疗可预防心脑血管病的复发。

  C 、中药防治(Chinesemedicine)

  大复方道地取材的现代中药防治脑梗塞有确切而全面的临床效果,包括具有传统医药特色的活血化瘀芳香开窍,降脂抗凝类中药。

  D、 控制糖尿病(Diabetescontrol)

  80%以上糖尿病导致脂质代谢异常,常伴动脉硬化、高血脂并发心脑血管病,而且血内葡萄糖含量增多也会使血粘度和凝固性增高,利于脑梗塞形成。糖尿病患者宜低糖低热量饮食,适当用降糖药。

3脑血栓患者的饮食注意事项

  1食物应当是低脂肪、低热量的,因为脑血栓患者是不能摄入过多的脂肪,低脂肪低热量的食物能够有效的控制血脂含量,减少胆固醇的生成,对病情的康复是有帮助的。

  2 食物应当是低糖、低盐的,因为糖会转化为脂肪,进而会造成血脂偏高,加重病情,而盐摄入过多,会使血压升高,使原本血压就高的脑血栓患者血压更高,加重病情。

  3 食物应当是含有蛋白质、维生素C的,因为适量的蛋白质是可以降低胆固醇和血液堵塞的,维生素C是可以降低脂肪的,多食用含蛋白质、维生素C的食物,能够帮助病情的康复。

4脑血栓的13种治疗方法

  (1)改善脑的血循环:恢复血运,一般采用扩容和血管扩张剂治疗,可以改善脑的血循环,增加脑血流量,促进侧枝循环建立,以图缩小梗塞范围。

  (2)抗凝疗法:适应于存在高凝状态的病人,目的是为防止血栓扩延加重病情。用抗凝疗法前,通常应该行脑CT检企,证明为缺血性病变。有出血倾向者,如活动性溃疡病、严重肝肾疾病及感染性血管检塞忌用。

  每日应测出凝血时间、凝血酶原时问及活动度。常用肝素、香豆素类。肝素12500-25000单位,溶于5%葡萄糖液500-l000毫升,缓慢静滴,通常每分钟15—20滴。24—36小时达应起的作用后,视病情掌握使用。香豆素类同时口服,第1日200—300毫克,以后每日维持50-100毫克,治疗天数依病情而定。

  (3)浴血栓疗法:常用链激酶、尿激酶溶解血栓。用国产尿激酶2万单位加入10%葡萄糖液500毫升中静滴,每分钟50滴,每日1次,l0天为l疗程。

  (4)防治脑水肿:临床上目前最常用的药物有三大类,即高涌液、利尿剂及自由基清除剂。

  (5)高压氧治疗:在脑梗塞急性期用高压氧辅助治疗可能有一定效果。治疗是在密闭型加压舱内进行的,吸氧时间总共为90—110分钟,每日1次,10次为1疗程。有人用5%二扪化碳高压混合氧治疗脑梗塞,效果比单纯用氧更好些。尽管高压氧和混合高压氧治疗脑梗塞有些报道有效,但是也有人认为效果并不可靠,所以目前未能广泛开展。

  (6)外科手术治疗:选择适应证较严格。其适应证如下:

  ①颈内动脉外段血栓形成,管腔完全闭塞或狭窄程度超过50%以上者,作血栓摘除以及动脉内膜切除术。如果双侧颈内动脉颅外段都有血栓形成,可选择狭窄严重的一侧,先作血栓摘除术,使血流量增加。

  ②颈内动脉血栓形成尚未建立良好的侧校循环者,可作颖浅动脉和大脑中动脉分支吻合术。

  ③大网膜移植术和脑一颞肌瓣覆盖术治疗脑梗塞,通过临床观察,带血管蒂大网膜颅内移植。较游离的网膜移植和颞肌瓣脑表面覆盖效果好。

  ④如已形成脑软化灶,临床有颅高压表现,或有脑疝迹象者,经降颅压药物治疗效果不显著,应迅速手术,清除软化坏死组织,或行颞肌下减压术。

  ⑤颈椎病变压迫推动脉时,可根据具体情况手术治疗。

  (7)中医中药治疗:祖国医学对本病的治疗积累了丰富的临床经验。依据病人脉证,判断病情轻重、病位浅深、阴阳偏颇、气皿盛衰、标本兼顾等辨证施治。

  (8)针灸治疗:可以疏通经络,调节气血,促进疾病康复。针灸可以降低血液粘度,抑制血小板聚集和粘附,抑制红细胞聚集及降低血球压积,达到增加脑血流量,改善脑细胞供氧,促进脑细胞恢复功能。

  最常用的为体针,根据瘫痪肢体选取穴位,结合补泻手法施术治疗。近些年来,头针被广泛地用于脑血栓的治疗,还有入应用刺络法来治疗脑血栓,均取得了一定的效果。脑血栓若能早期进行针刺治疗,并予以适当瘫胶功能锻炼,效果会更好些。

  (9)颅脑超声波治疗:超声波穿透颅骨通过脑实质时,机械振荡波被组织吸收,转化为热能。组织受温热作用后局部血 流增加,血液循环得以改善,有利于缺血区侧枝循环建立。每次治疗20分钟,每天1次,10次为l疗程。没有痛劳,无副作用,可以在康复期选用。

  (10)神经活化剂的应用:神经活化剂能改善脑代谢,防止脑坏死、变性,预防梗塞后痴呆。常用的药物有ATP、细胞邑素C、胞二磷胆碱、Y-氨络酸、脑复新等。近年来用活血素等治疗脑梗塞受到重视,究竟哪种药物效果更好尚难肯定。

  (ll)调节血压、控制高血胳、高血糖:目的是控制脑卒中的危险因索。血压过高、过低均需予以适当处理。但血压过高时注意不要降压太迅速,以免影响脑血流灌注,血压过低时宜适当给予提高。高血腊增加血液粘度,影响微循环,应限制脂质摄入和增加消耗,如功能锻炼。可给予降血腊药物,如烟酸肌酵酯、安妥明等。

  糖耐量低下、是脑血管病的危险因素之一。大多数脑血管病患者急性期糖耐量低下,且发生率有随年龄增加而增高的趋势。高血糖要给予适当的处理。同时如要使用甘露醇、皮质激素时,应特别慎重。

  (12)处理神经性内脏综合征:脑梗塞发生后、易并发许多内脏症状,如心电图改变(包括脑源性心肌梗塞)、呼吸节律异常、上消化道出血及顽固性呃逆等,均不同程度地影响着脑梗塞的恢复和预后,应予以处理。

  (13)一般支持疗法:脑血栓急性期须卧床休息,加强护理。如有心肺合并症者,必要时吸氧、补液。昏迷病人注意呼吸道通畅。及时吸痰、翻身。

5脑血栓会带来的伤害有哪些

  1·人体血液中存在着凝血系统和抗凝系统。在正常情况下,二者保持着动态平衡以保证血液在血管中的正常流动,也不会形成血栓,在特殊情况下,如血管有硬化,狭窄等损伤天气寒冷,出汗过多、血压过低、缺乏饮水等情况下,会使血流缓慢、血液浓缩粘稠、致凝血功能亢进或抗凝功能削弱时,则会打破这种平衡,使人处于“易栓状态”。

  2·血栓病可以发生在血管的任何地方,血栓随着血液在血管内流动,如果在脑动脉血管中停留,阻碍了脑动脉正常血液的流通就是脑血栓,从而引发缺血性中风发作,若堵塞了心脏的冠状动脉血管,则会诱发心肌梗塞,此外,还有下肢动脉血栓下肢深静脉血栓及肺栓塞等。

  3·血栓形成,大多数一发病就会出现严重症状,如脑梗塞的偏瘫失语;心肌梗塞的剧烈心前区绞痛肺梗塞引起的剧烈胸痛、呼吸困难、咯血等症状;如下肢形成血栓则会引发两腿疼痛,或出现冰凉感和间歇性跛行等。极严重的心、脑梗塞和肺梗塞还可引发猝死。

  4·但有时也可无明显症状,如常见的下肢深静脉血栓形成,仅有小腿酸胀不适,很多患者以为是劳累或着凉,不以为然,因而容易错过最佳治疗时机。尤为遗憾的是,很多医生对此也容易误诊,待到出现典型的下肢水肿时,不仅会给治疗带来困难,也容易留下后遗症。

  患有脑血栓的患者,如果想要在日常生活中控制自己的病情,避免自己出现偏瘫的情况,那么就应该要科学调节自己的饮食,比如患者要保证自己的日常饮水量,控制对脂肪和盐的摄入,注重身体所需的蛋白质,注意烹调的方法,控制对糖的摄入,这样才能够通过引起其它辅助治疗的作用,加快自己的康复速度。

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挂号科室:神经内科

温馨提示:
要戒降烟酒,限制食盐摄入量,每天最好不超5克,同时饮食不要肥腻。劳逸结合,生活规律。

       脑血栓形成是脑梗死最常见的类型。是脑动脉主干或皮质支动脉粥样硬化导致血管增厚、管腔狭窄闭塞和血栓形成,引起脑局部血流减少或供血中断,脑组织缺血缺氧导致软化坏死,出现局灶性神经系统症状体征。故而临床上又称为“动脉粥样硬化性脑血栓”或“血栓性脑梗死”。脑血栓是在脑动脉粥样硬化和斑块基础上, 更多>>

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