您的位置:健康百科 >皮肤性病科 >皮肤科 >带状疱疹

蛇盘疮的治疗方法

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病。对此病毒无免疫力的儿童被感染后,发生水痘。部分患者被感染后成为带病毒者而不发生症状。由于病毒具有亲神经性,感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内,当抵抗力低下或劳累、感染、感冒时,病毒可再次生长繁殖,并沿神经纤维移至皮肤,使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症。皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点,有集簇性的疱疹组成,并伴有疼痛;年龄愈大,神经痛愈重。本病好发于成人,春秋季节多见。发病率随年龄增大而呈显著上升。那么蛇盘疮的治疗方法有哪些呢,我们一起来看一下吧。

目录 蛇盘疮治疗方法 蛇盘疮的病因 蛇盘疮的饮食禁忌 蛇盘疮家用偏方 蛇盘疮与皮肌炎都有哪些区别

1蛇盘疮治疗方法

  1、全身治疗

  (1)抗病毒药物:尽早应用伐昔洛韦(万乃洛韦),泛昔洛韦,这两种前体药比阿昔洛韦口服生物药效率高,小剂量产生的血液中药物浓度高,二者经口服所达到的血清中抗病毒活性浓度所需时间均比通过静脉点滴阿昔洛韦所需时间短,阿昔洛韦(无环鸟苷)有较强抗疱疹病毒作用,抑制病毒DNA聚合酶,干扰DNA合成,早期应用可减少新疹形成,抑制疼痛,制止病毒扩散,减少内脏损害发生,口服200mg,5次/d,连续1周,亦可用5mg/kg静脉滴注,3次/d,持续5~10天,用阿糖腺苷,可干扰疱疹病毒DNA早期合成;口服15mg/(kg·d),静脉滴注1次/d,连续10天,其他抗病毒药物如阿昔洛韦,利巴韦林(三氮唑核苷),聚肌胞因价格低廉也可选用。

  (2)止痛药:可口服安痛定,氨基比林/苯巴比妥/非那西丁/咖啡因(去痛片),布洛芬(芬必得),吲哚美辛等,对严重后遗神经痛可给盐酸阿米替林(amitriptyline)睡前顿服12.5 mg,每2~5天递增12.5mg,三环抗抑郁药如多塞平(多虑平),丙米嗪等,严重者可作神经阻滞或椎旁神经封闭。

  (3)皮质类固醇激素:病情严重可早期使用,以减轻神经节炎症后的纤维化,减少神经痛,一般泼尼松30~40mg/d,疗程7~14天,必须与抗病毒药联合使用。

  2、局部治疗

  (1)复方锌铜溶液(Dalibou液)或3%硼酸溶液作局部湿敷,外用3%~5%阿昔洛韦霜,1%喷昔洛韦霜,干扰素α-2b涂布剂,0.5%酞丁安搽剂等。

  (2)眼部带状疱疹可用3%阿昔洛韦眼药水,0.5%碘苷(疱疹净)液,干扰素α眼药水点眼,3~4次/d。

  (3)物理疗法:可用紫外线局部照射,音频电疗法和氦氖激光照射消炎止痛,缩短病程。

  (4)针刺疗法:见本书总论针刺疗法。

2蛇盘疮的病因

  带状疱疹俗称“蛇丹”、“蛇盘疮”或“蜘蛛疮”,由一种叫水痘-带状疱疹的病毒感染引起,是累及神经和皮肤的常见疱疹性皮肤病。当儿童初次感染这种病毒时,可发生水痘,或者不发病而成为隐性感染,此时病毒潜伏在脑或脊神经节内,当发生感冒、恶性肿瘤、免疫性疾病、接受放射或化学药物治疗,人体抵抗力降低时,会诱发带状疱疹发病。

  带状疱疹好发于春秋季节,成人多见。发病前局部皮肤往往先有感觉过敏或神经痛,伴有轻度发热、全身不适、食欲不振等前驱症状,亦可无前驱症状而突然发病。患部先发生潮红斑,继而其上出现多数成群簇集的粟粒至绿豆大的丘疱疹,迅速变为水疱,水疱透明澄清,疱壁紧张发亮,疱周有红晕。数群水疱常沿皮神经排列呈带状,各群水疱间皮肤正常。10余日后水疱吸收干涸、结痂。愈后留有暂时性淡红色斑或色素沉着,一般不留疤痕。但也有因发病时疱疹巨大、或发生大面积破溃或感染,愈合后会形成疤痕。一般来说,从出疱到皮肤痊愈病程约2~3周。

  除典型的皮疹外,神经痛是本病的另一大特点,而且这是真正造成病人痛苦的“罪魁祸首”。一般在皮疹出现前1~2天即有神经痛。疼痛的程度轻重不等,且与皮疹的严重程度无一定关系。老年患者多疼痛剧烈,甚至难以忍受。而且约30%~50%的中老年患者于损害消退后可遗留顽固性神经痛,常持续数月、数年甚至更久,是疼痛的世界难题之一。

  由于带状疱疹发病较急,疼痛较剧,且在发病之初不断有新疹出现,真如龙蛇爬行一般,有些患者会感到恐惧。而且在民间还流传这样一种说法,即缠腰龙如果在腰上缠绕一圈就会死人,这是毫无科学根据的。本病是由带状疱疹病毒引起的,皮损常沿某一周围神经单侧分布,一般不超过体表正中线,更不会围成一圈。除常见于腰、腹部外,还可发生于胸部、四肢、颈部、耳、鼻、眼、口腔等。少数严重者可发生带状疱疹性脑膜脑炎以及胃肠道或泌尿道带状疱疹。

  带状疱疹是一种常见的、病毒性神经痛疾病,多发于老年人及免疫功能低下的人群。发病部位主要位于胸背部、腰腹部及头面部,单侧多见,其他部位也可发病。其实质是潜伏在神经节中的病毒激活,侵犯神经和皮肤,导致皮疹和剧烈的针刺样、刀割样或闪电样疼痛。其中神经受损是引起带状疱疹疼痛和疾病转归的最重要因素,早期治疗至关重要。除了口服抗病毒药和止痛药、保护皮肤粘膜免受感染等一般治疗外,最关键的治疗是早期通过阻断受侵神经的疼痛传递,恢复正常的神经结构和功能,消除神经痛并预防后遗神经痛的发生。因此,一旦发现身体某个部位出现针刺样、刀割样或闪电样疼痛,轻轻触摸或衣服摩擦就会诱发剧烈疼痛,尤其是伴有局部皮肤出现皮疹的时候,一定要想到带状疱疹的可能,应该立即到正规医院疼痛科就诊,以便早期诊断和治疗。

3蛇盘疮的饮食禁忌

  1、慎食肥甘油腻之品

  肥肉、饴糖、牛奶及甘甜等食物,多具滋腻、肥甘壅塞之性,易使本病之湿热毒邪内蕴不达,病情缠绵不愈。

  2、慎食酸涩收敛之品

  酸涩收敛之品有豌豆、芡实、石榴、芋头、菠菜等。中医认为,本病多属情志不畅,肝气郁结,久郁化火,复感毒邪而致,故治疗应以行气活血祛瘀为主。而上述酸涩收敛之品,易使气血不通,邪毒不去,疼痛加剧。

  3、忌食辛辣温热食物

  酒、烟、生姜、辣椒、羊肉、牛肉及煎炸食物等辛辣温热之品,食后易助火生热。中医认为,本病为湿热火毒蕴结肌肤所生,故该病患者应忌食上述辛辣致热食品。

4蛇盘疮家用偏方

  1)取中成药六神丸5--20粒。以米醋(盐水或开水均可),2--3滴在汤匙内将药研化涂患处,不用包扎,每日3次,一般4天以内见效。另以六神丸8--10粒饭后1小时温开水送服。均在1周内治愈。若同时加服板烂跟或龙胆泻肝丸等解毒、清利湿热,效果更快

  2)用新鲜仙人掌适量。去刺、去皮,捣泥外敷,纱布包扎,用胶布固定。每日2次。一般用药3天后症状明显缓解。1周后可痊愈。

  3)取鲜韭菜根30克,鲜蚯蚓泥(蚯蚓的排泄物)15克。将两药置碗中捣烂,加少量香油,和匀置阴凉处备用。先将患处皮肤洗干净,将药摊在患处,以纱布覆盖,每日2次,2--5天可治愈。

  4)用纯棉纱布将刚煮熟的热米饭包扎成一团,趁热滚搓患处,每次滚搓可轮换2--3个饭团。每天数次,坚持3--5天疱疹结痂、疼痛消失为止。

  5)取乌玉块(黑墨)。用温开水研成浓汁(用墨汁也行),蚯蚓数条,放水中洗净泥土,晾干后研成膏状,加等量浓墨汁混合,涂患处,每日3次,直至痊愈。

  6)用露蜂房1个。剪碎后放入玻璃瓶内,再倒入白酒或50%乙醇适量,以淹没蜂房为度,然后加盖浸泡7天后即可备用。用时以毛笔或棉签蘸药酒涂于患处,一般每日5--8次,至疱疹痊愈为止。

  7 7)取鲜嫩马齿苋适量。捣泥外敷,每日换药4--6次,对治疗带状疱疹疼痛十分有效。一般最短3天,最长12天,平均约7天起效。治疗中无不良反应。

  88)用王不留行若干。用文火焙干至黄褐色(或爆花),以不焦为度,研成细末,用鸡蛋清调成糊状涂抹患处,每日3次,直至痊愈。

5蛇盘疮与皮肌炎都有哪些区别

  皮肌炎 皮肌炎:也可称为皮肤异色性皮肌炎,目前使用自身免疫性结缔组织病症,目前主要累及横纹肌,呈以淋巴细胞浸入为主的非化脓性炎症性病变,可时常伴有皮肤损害,多发性肌炎系指此病无皮肤损害者。

  皮肌炎症状:它是一种皮肤和肌肉的弥漫性非感染性炎症疾病。皮肤发生红、水肿,肌肉发生炎症和变性引起肌无力,疼痛及肿胀。可伴有关节,心肌等多种器官损害。有时可出现多发角化性小丘疹、斑点状色素沉着、行细血管扩张,轻度皮肤萎缩和色素脱失,称血管萎缩性异色病性皮肌炎,偶尔在异色病样疹基础上皮疹呈现炎红色甚至棕红色,损害广泛,尤以头面部为著,象酒醉后外观,伴较多深褐色、灰褐针头大色素斑,并可见林量蟠曲树枝状成堆成团扩张的毛细血管,称之恶性红斑,常提示伴发恶性肿瘤。

  蛇盘疮 蛇盘疮:医学上常称为带状疱疹。是由水痘带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病,中医称为“缠腰火龙”、“缠腰火丹”,俗称“蜘蛛疮”。其主要特点为簇集水泡,沿一侧周围神经作群集带状分布,伴有明显神经痛。

  蛇盘疮症状:根据单侧沿外周神经,分布的成簇水疱性损害,伴有神经痛,诊断不难。本病应与单纯疱疹区别,后者常分布于皮肤粘膜交界处,与外周围神经的分布无关,易复发,痛不明显,在带状疱疹前驱期,及无疹性带状疱疹,有时易误诊为肋间神经痛、胸膜炎或急腹症等应予注意。

  那么,

  一、病起突发或先有痛感。损害为在炎性红斑上群集体性米粒大小的发亮水疱,各群之间皮肤正常,排列成带状,间有出现丘疹、出血者。主要有程度不等肿胀感。

  二、皮疹沿外围神经做单侧分布,以肋间神经和三叉神经区多见,后者偶有累及眼部,影响视力。病程常在一周左右,一般愈后不复发,但神经痛则有时持续1个月或更久。