老年人颈椎病治疗方法是什么呢

人一上了年纪，身体机能就开始下降，身体的各项器官就开始出现了问题，颈椎病是老年人的常见疾病之一，会产生持续性或者是间接性的腰酸背痛，长时间的下去，就会压迫神经，阻碍日常的运动状况。那么有了颈椎病就要及时的去治疗，不然还会影响了日常的生活，那么老年人颈椎病治疗方法是什么呢?请看下面详细的介绍。

目录 颈椎病的预防 老年人颈椎病治疗方法是什么呢 颈椎病的锻炼方法 颈椎病的并发症 颈椎病诊断鉴别

1颈椎病的预防

　　1、加强颈肩部肌肉的锻炼，在工间或工余时，做头及双上肢的前屈、后伸及旋转运动，既可缓解疲劳，又能使肌肉发达，韧度增强，从而有利于颈段脊柱的稳定性，增强颈肩顺应颈部突然变化的能力。

　　2、避免高枕睡眠的不良习惯，高枕使头部前屈，增大下位颈椎的应力，有加速颈椎退变的可能。

　　3、注意颈肩部保暖，避免头颈负重物，避免过度疲劳，坐车时不要打瞌睡。

　　4、及早，彻底治疗颈肩、背软组织劳损，防止其发展为颈椎病。

　　5、劳动或走路时要防止闪、挫伤。

　　6、长期伏案工作者，应定时改变头部体位，按时做颈肩部肌肉的锻炼。

　　7、注意端正头、颈、肩、背的姿势，不要偏头耸肩、谈话、看书时要正面注视。要保持脊柱的正直。

2老年人颈椎病治疗方法是什么呢

　　1、口服药物治疗：主要用于缓解疼痛、局部消炎、放松肌肉治疗，对于颈椎不稳等继发的局部软组织劳损等疗效较明确，但不能从根本上治疗颈椎病。对于伴有四肢无力或麻木的患者来说，还可以使用神经营养药物辅助康复，促进受压神经的恢复。

　　2、牵引法：通过牵引力和反牵引力之间的相互平衡，使头颈部相对固定于生理曲线状态，从而使颈椎曲线不正的现象逐渐改变，但其疗效有限，仅适于轻症神经根型颈椎病患者;且在急性期禁止做牵引，防止局部炎症、水肿加重。

　　3、理疗：理疗法是物理疗法的简称。就是应用自然界和人工的各种物理因子，如声、光、电、热、磁等作用于人体，以达到治疗和预防疾病的目的。但其作用也较微弱，不能从根本上治疗。且经常理疗易对皮肤产生烫伤。

　　4、中医疗法博大精深，疗效但与医生的个人经验有很大关系，需慎重选择。

　　5、用贴剂：一般市场上比较好的贴剂有很多,目前德国有一个“沃卡恩聚能离子风湿骨痛贴”，反馈相当好，在国外已经替代了手术，而且副作用很小。现在国内也开始销售。

　　6手术治疗

　　对颈椎病诊断明确，神经根压迫症状严重，保守治疗后症状无明显好转者应采取手术治疗，而对于脊髓型颈椎病患者，即主要表现为双下肢走路无力、行走不稳等症状的患者，则应尽早实行手术治疗，以获得良好的恢复效果，因这类患者的治疗效果与神经压迫时间长短有密切关系。而对于椎动脉和交感神经兴奋型的患者，手术效果相对来说就不太确切。

3颈椎病的锻炼方法

　　颈椎的功能锻炼主要有两方面的作用和目的，一是促进颈肩部肌肉的血液循环，消除局部肌肉疲劳，预防和缓解颈肩部肌肉韧带的劳损。二是增强颈肩部肌肉的力量，维持颈椎骨关节的稳定性。

　　颈椎病不是单一的疾病，包括很多种类型：颈型、神经根型、交感型、椎动脉型、脊髓型、混合型等。不同类型的颈椎病，锻炼的要求是不一样的。

　　颈型颈椎病主要是由于长时间低头、伏案工作导致颈肩部肌肉韧带劳损所致，主要表现为颈肩部疼痛不适，无上肢的串痛、麻木、无力或者眩晕。通过坚持锻炼即可缓解症状，锻炼的动作无特殊禁忌，各种动作都可以用，但以颈椎的屈伸动作为最佳。锻炼的节奏要慢，动作要柔和有力。

　　但对于发病期的神经根型、脊髓型、椎动脉型等颈椎病，出现上肢的疼痛、麻木、无力，四肢动作不灵活，头晕等症状，锻炼一定要谨慎，这时做颈椎的屈伸旋转动作往往会使症状加重。因此，病情严重者禁忌做锻炼，尤其是颈椎的后仰锻炼。

　　另外，做颈椎锻炼，动作姿势也不必做得十分复杂，简单有效就好。一般而言，前屈后伸锻炼就足够了，不必做颈椎的左右上下旋转。

4颈椎病的并发症

　　1、吞咽障碍：吞咽时有梗阻感，食管内有异物感，少数人有恶心，呕吐，声音嘶哑，干咳，胸闷等症状，这是由于颈椎前缘直接压迫食管后壁而引起食管狭窄，也可能是因骨刺形成过速使食道周围软组织发生刺激反应所引起。

　　2、视力障碍：表现为视力下降，眼胀痛，怕光，流泪，瞳孔大小不等，甚至出现视野缩小和视力锐减，个别患者还可发生失明，这与颈椎病造成自主神经紊乱及椎——基底动脉供血不足而引发的大脑枕叶视觉中枢缺血性病损有关。

　　3、颈心综合征：表现为心前区疼痛，胸闷，心律失常(如中搏等)及心电图ST段改变，易被误诊为冠心病，这是颈背神经根受颈椎骨刺的刺激和压迫所致。

　　4、高血压颈椎病：可引起血压升高或降低，其中以血压升高为多，称为“颈性高血压“，由于颈椎病和高血压病皆为中老年人的常见病，故两者常常并存。

　　5、胸部疼痛：表现为起病缓慢的顽固性的单侧胸大肌和乳房疼痛，检查时有胸大肌压痛，这与颈6和颈7神经根受颈椎骨刺压迫有关。

　　6、下肢瘫痪：早期表现为下肢麻木，疼痛，跛行，有的患者在走路时有如踏棉花的感觉，个别患者还可伴有排便，排尿障碍，如尿频，尿急，排尿不畅或大小便失禁等，这是因为椎体侧束受到颈骨刺的刺激或压迫，导致下肢运动和感觉障碍所致。

　　7、猝倒：常在站立或走路时因突然扭头出现身体失去支持力而猝倒，倒地后能很快清醒，不伴有意识障碍，亦无后遗症，此类病人可伴有头晕，恶心，呕吐，出汗等植物神经功能紊乱的症状，这是由于颈椎增生性改变压迫椎动脉引起基底动脉供血障碍，导致一时性脑供血不足所致。

5颈椎病诊断鉴别

　　根据病史、临床症状表现和实验室检查资料可以诊断。

　　【诊断分型】

　　1、颈型：

　　①主诉头，颈，肩疼痛等异常感觉，并伴有相应的压痛点。

　　②X线片上颈椎显示曲度改变或椎间关节不稳等表现。

　　③应除外颈部其他疾患(落枕，肩周炎，风湿性肌纤维组织炎，神经衰弱及其他非椎间盘退行性变所致的肩颈部疼痛)。

　　2、神经根型：

　　①具有较典型的根性症状(麻木，疼痛)，且范围与颈脊神经所支配的区域相一致。

　　②压头试验或臂丛牵拉试验阳性。

　　③影象学所见与临床表现相符合。

　　④痛点封闭无显效(诊断明确者可不作此试验)。

　　⑤除外颈椎外病变(胸廓出口综合征，网球肘，腕管综合征，肘管综合征，肩周炎，肱二头肌腱鞘炎等)所致以上肢疼痛为主的疾患。

　　3、脊髓型：

　　①临床上出现颈脊强损害的表现。

　　②X线片上显示椎体后缘骨质增生，椎管狭窄，影象学证实存在脊髓压迫。

　　③除外肌萎缩性脊膀例索硬化症，脊髓肿瘤，脊髓损伤，继发性粘连性蛛网膜炎，多发性末梢神经炎。

　　4、椎动脉型：关于椎动脉型颈椎病的诊断问题是有待于研究的问题。

　　①曾有猝倒发作，并伴有颈性眩晕。

　　②旋颈试验阳性。

　　③X线片显示节段性不稳定或枢椎关节骨质增生。

　　④多伴有交感症状。

　　⑤除外眼源性，耳源性眩晕。

　　⑥除外椎动脉I段(进入颈6横突孔以前的椎动脉段)和椎动脉III段(出颈椎进入颅内以前的椎动脉段)受压所引起的基底动脉供血不全。

　　⑦手术前需行椎动脉造影或数字减影椎动脉造影(DSA)。

　　5、交感神经型：临床表现为头晕，眼花，耳鸣，手麻，心动过速，心前区疼痛等一系列交感神经症状，x线片有失稳或退变.椎动脉造影阴性。

　　6、其他型：颈椎椎体前乌嘴样增生压迫食管引起吞咽困难(经食管钡剂检查证实)等。

　　鉴别诊断

　　一、神经根型颈椎病需与下列疾病鉴别

　　1.颈肋和前斜角肌综合征：病人年龄较轻，主要表现为臂丛下干受压的症状，如上肢内侧麻木，小鱼际肌和骨间肌萎缩，因锁骨下动脉常同时受压，故患肢苍白，发凉，桡动脉搏动减弱或消失，Adson试验(头转向患侧，深吸气后暂时憋气，桡动脉搏动减弱或消失)阳性，颈部摄片可证实颈肋。

　　2.椎管内髓外硬脊膜下肿瘤，椎间孔及其外周的神经纤维瘤，肺尖附近的肿瘤(Pancoast tumor)均可引起上肢疼痛，颈椎摄片可能发现椎管内占位病变征象和椎间孔扩大而无颈椎退行性改变，CT或MRI可直接显示肿瘤影像，Pancoast tlamor病人还伴有霍纳氏综合征。

　　3.神经痛性肌萎缩：常累及C5分布区，引起严重的疼痛，肩部肌肉无力和萎缩，但感觉障碍较轻，症状常能较快缓解，且一般不累及颈部。

　　4.心绞痛：疼痛可放射至上肢和肩颈部，但多为发作性，口服硝酸甘油片等能缓解，病人有冠心病史，一般不难鉴别。

　　5.肌腱套综合征：主要表现为肩外展无力和外展超过30，以后的疼痛，肌腱局部有压痛，不同于神经根性疼痛。

　　6.风湿性多肌痛：类似臂丛神经痛，但不伴运动障碍。

　　二、脊髓型颈椎病应与下列疾病鉴别

　　1.肌萎缩性侧索硬化：以痉挛性四肢瘫为主，无感觉障碍，且常侵犯延髓而出现下组颅神经症状。

　　2.多发性硬化：常同时出现脑和脊髓的症状，膀胱功能障碍多发生于肢体运动障碍之前。

　　3.椎管内肿瘤：可发生于任何年龄，症状发展较快，各种影像学检查有助于鉴别。

　　4.脊髓空洞：主要表现为感觉障碍，运动障碍出现较晚，MRI可清晰显示脊髓中央管增粗。

　　椎动脉型颈椎病比较少见，需与其他原因引起的椎基底动脉供血不足鉴别，如椎动脉粥样硬化和发育异常等，椎动脉造影是最可靠的鉴别方法。