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如何判断是否出现小儿营养不良

虽然近年来人们的物质生活水平逐渐提高,但营养不良并没有如人们所愿的离开人们的身边,相反的更加频繁的出现在了孩子们的身上。小儿营养不良大多是因为喂养不当造成的,也有一些是因为疾病或是缺乏运动吸收不良所致,那么如何判断是否出现小儿营养不良?小儿营养不良的警惕信号有哪些?小儿营养不良对小儿智力发育有什么影响?让我们一起来看看吧!

目录 如何判断是否出现小儿营养不良 小儿营养不良的警惕信号 小儿营养不良对小儿智力发育有什么影响 捏脊可治营养不良 腹泻与营养不良有什么关系

1如何判断是否出现小儿营养不良

  1、病史

  应掌握小儿的膳食摄入情况,饮食习惯,进行膳食调查以评价蛋白质和热能的摄入情况,有无影响消化,吸收,慢性消耗性疾病存在,并了解家庭的一般状况,家属的生长模式,家长的身高,体重和对孩子的关心程度。

  2、临床症状

  常有两种典型症状,消瘦型,由于热能严重不足引起,小儿矮小,消瘦,皮下脂肪消失,皮肤推动弹性,头发干燥易脱落,体弱乏力,萎靡不振,另一种为浮肿型由严重蛋白质缺乏引起,周身水肿,眼睑和身体低垂部水肿,皮肤干燥萎缩,角化脱屑,或有色素沉着,头发脆弱易断和脱落,指甲脆弱有横沟,无食欲,肝大,常有腹泻和水样便,也有混合型,介于两者之间,并都可伴有其他营养素缺乏的表现。

  3、体格测量

  体格测量是评估营养不良最可靠的指标,目前国际上对评价营养不良的测量指标有较大变更,它包括三部分。

  (1)体重低下:儿童的年龄别体重与同年龄同性别参照人群标准相比,低于中位数减2个标准差,但高于或等于中位数减3个标准差,为中度体重低下,如低于参照人群的中位数减3个标准差为重度体重低下,此指标反映儿童过去和(或)现在有慢性和(或)急性营养不良,单凭此指标不能区分属急性还是慢性营养不良。

  (2)生长迟缓:儿童的年龄性别身高与同年龄同性别参照人群标准相比,低于中位数减2个标准差,但高于或等于中位数减3个标准差,为中度生长迟缓,如低于参照人群的中位数减3个标准差为重度生长迟缓,此指标主要反映过去或长期慢性营养不良。

  (3)消瘦:儿童的身高和体重与同年龄,同性别参照人群标准相比,低于中位减2个标准差,但高于或等于中位数减3个标准差,为中度消瘦,如低于参照人群的中位数减3个标准差为重度消瘦,此指标反映儿童近期急性营养不良。

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2小儿营养不良的警惕信号

  情绪变化

  若孩子忧心忡忡,惊恐不安、失眠健忘,可能表明体内B族维生素不足,此时补充一些豆类、动物肝、核桃仁、土豆等B族维生素丰富的食品大有裨益。

  如果情绪多变,爱发脾气,这些甜食过多有关,医学上称为“嗜糖性精神烦躁症”,除减少甜食外,多安排点富含B族维生素的食物大有必要。

  至于固执创任性,胆小怕事,则可能维生素A、B、C与钙元素不足,故动物肝、鱼、虾、奶类,果蔬等食物便成为必吃食品了。

  行为反常

  营养不良也可引起孩子行为反常,大体上可归纳为以下几种:

  不爱交往,行为孤僻,动作笨拙,多为机体内缺乏维生素C的结果。在饮食中添加富含此种维生素的食物如番茄、桔子、苹果、白菜与莴苣等为最佳“治疗方法”,奥妙在于这些食物所含的甲茎水植酸和维生素C可增强神经的信息传递功能,从而缓解或消除这些症状。

  行为与年龄不相称,较同龄孩子幼稚可笑。表明氨基酸不足,宜增加高蛋白食物如瘦肉、豆类、奶、蛋等。

  夜间磨牙,手脚抽动,易惊醒,常是缺乏钙元素的一个信号,应及时增加绿色蔬菜、奶制品、鱼松、虾皮等。

  喜吃纸屑、煤渣、泥土等异物,称为“异食癖”,多与缺乏铁、锌、锰等元素有关。海带、木耳、蘑菇等含锌较多,禽肉入牡蛎等海产品中锌、锰含量高,应是此类孩子较为理想的盘中餐。

  所以说,家长朋友们要注意了,如果自己的孩子出现了上面的症状表现,那么家长们就要想一下是不是小儿营养不良引起的了,这个时候最好是到医院去检查一下,这样可以比较科学全面的了解小孩子的营养状况。

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3小儿营养不良对小儿智力发育有什么影响

  营养是脑发育的物质条件,而脑又是智力发育的物质基础。脑发育的最快时期一是在胎儿期,再就是2岁左右。脑的重量出生时约390克,1岁左右约925克,到了3岁达1100克,为成年人脑重量的2/3。可见,这一时期脑发育是很迅速的。这一时期小儿脑的发育将为日后的智力活动、记忆、行为的发展打下基础。而这一时期的营养状况又是构筑一个完好健全的脑的保证。0

  生长中的脑对营养特别敏感,在脑发育最快的关键时期,如果营养不良,会影响甚至造成脑的发育障碍。在我们周围生活中,类似的情况也并非罕见:1岁左右的孩子因营养不良而患贫血,会造成智力迟钝,并终生难以弥补。需要知道的是,人脑的发育,脑细胞数量的增加,必要的条件就是必须有蛋白质等营养素的充分供应。

  一些研究发现,如果在小儿发育期间缺乏蛋白质,就会对智力发展造成灾难性影响,严重的甚至还会把这种缺陷传给后代;糖类对人脑健全发育也很重要,人脑所消耗的能量占人体能量的1/5~1/4;另外,一些微量元素如锌和铜,对脑的发育也有很大的作用。因此,务必保证小儿大脑发育所必需的含糖类、蛋白质以及含锌和铜的食物的供应,重视小儿的饮食营养,这样不仅使小儿体格健壮,智力也得到高度的发展,健康而又聪明。

4捏脊可治营养不良

  营养不良是婴幼儿常见的慢性营养障碍疾病,多因哺乳不足、喂养不当、饥饱不均、慢性腹泻、寄生虫或细菌感染、病后失养等所引起。

  小儿营养不良,轻者表现为食欲不振、消化不良、腹胀腹泻、面黄肌瘦、啼哭不安、精神不振,或伴有发热(以手掌心较甚);重者可见面色萎黄、皮肤毛发干枯、肌肉消瘦、头大颈细、腹部胀大、青筋暴露、精神萎靡、表情淡漠,甚至有发育停滞、腿软不能行、出齿延迟、鸡胸、龟背等严重症状。

  采用捏脊疗法治疗小儿营养不良,一般20—30天即可收到明显效果,比药物治疗经济、简便,而且儿童乐于接受。

  操作方法简介如下:让小儿伏在大人的怀抱或大腿上,也可趴在床上,松解或脱去上衣,暴露整个背部,操作者沿脊椎两旁二指处,用两手食指和拇指从尾骶骨(长强穴)开始,将皮肤轻轻捏起,然后将皮肤慢慢地向前捏拿。就这样一边捏一边拿,一直推到颈下最高的脊椎部位(即大椎穴)算作一遍。由下而上连续捏拿3 —5遍,此才算作一次。第二或第三遍时,每捏三下须将皮肤向斜上方提起。如提法得当,可在第二至第五腰椎处听到轻微的响声。推捏最后,再用双手拇指在腰部两侧的肾俞穴(在第二、三腰椎棘突之间旁开1.5寸)上揉按一会儿。此法最好在晨起进行,每日一次。

5腹泻与营养不良有什么关系

  腹泻与营养不良有什么关系?在儿科门诊经常会碰到这样的一幕,有的妈妈会向医生反映,自家的宝宝总是拉肚子,脸色苍白,有些营养不良的感觉。这到底怎么回事呢?专家研究发现,营养不良会导致患儿消化道形态和功能改变,消化酶活性降低甚至分泌不足,稍不注意就会引发腹泻甚至迁延不愈,慢性或迁延性腹泻引起的消化道功能紊乱,往往又是营养不良的主要诱因。情况如此严峻,我们赶紧看一下!

  腹泻与营养不良的关系

  腹泻患儿由于肠蠕动亢进和食物消化功能受影响,水和无机盐以及其他营养物质的吸收受影响,容易出现营养不良。可以说,小儿营养不良和腹泻两者互为因果,往往造成恶性循环,小儿腹泻迁延不愈,营养摄入严重不足,出现发育迟缓、佝偻病等严重后果。

  具体来讲,对于营养不良引起的小儿慢性腹泻,家长们可以从以下几个方面来理解:

  1、消化道形态和功能改变

  患儿长期营养不良时,全身多数器官都会发生形态和功能的改变,单在消化道可见胃粘膜萎缩、胃液酸度降低,这种改变可使胃杀菌及屏障作用明显降低,消化道中的细菌和酵母菌大量繁殖;胰腺分泌的酶活力低于正常,如脂肪酶、胰蛋白酶、糜蛋白酶和淀粉酶均有减少;十二指肠、空肠粘膜变薄,刷状缘变浅,上皮细胞由柱状变为立方形,营养不良伴有腹泻者,这种改变往往不易恢复。

  2、免疫和防御功能降低

  营养不良削弱了患儿机体免疫和防御功能,在胃肠道可见胃、小肠粘膜萎缩、胃酸过低等,使消化道的屏障功能降低,而容易引起腹泻;分泌型iga降低,局部免疫功能减弱,使胃肠道容易发生感染,是造成慢性腹泻的另一原因小肠内。