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狼疮红斑如何治疗呢?

有些女性常常因为心情不好,长时间的郁闷、生气等,可能就会导致红斑狼疮疾病的出现。可能在患病初期症状并不明显,但是在阳光下暴晒的时候,就会导致红斑变得非常的明显,不但看起来非常的恐怖,而且还非常的难受,严重的话,会累及肾脏,所以这种疾病应该及时的治疗。那么,一般都是怎么治疗的呢?

目录 狼疮红斑的护理 狼疮红斑如何治疗呢 引发红斑狼疮的主要因素有哪些 红斑狼疮病人的十大注意事项 红斑狼疮容易与哪些疾病混淆

1狼疮红斑的护理

  (一)常规护理

  按病情轻重,分内科三级护理常规。定时测体温、呼吸、心率、血压。血象细胞中红细胞、白细胞、血小板减少者要每周检查1—2次。有感冒者,要随时检查白细胞和分类,有尿蛋白的每周检查2次尿常规,每周一次24小时尿蛋白定量测定,尿中自细胞增多,要查中段尿路培养和菌落计数,以排除尿路感染。告诉病人要避免日光照射,病室要消毒不要用紫外线,宜采用其它理化方法消毒。如臭氧灭菌灯、醋酸蒸气、苍术、白芷烟薰、菖蒲、野菊花蒸汽薰洗等。

  X胸片、心电图、B超、肌电图、脑电图、脑电地形图要作为常规检查。

  股骨头坏死的病人,下肢不能负重,行走可用拐杖,睡硬板床。不能外伤。以防骨折。宜针灸治疗。推拿手法,不宜过重,以防骨折,不能乱服活血化瘀药,以防出血。

  (二)重病护理

  发热病人按高热扩理常规,测体温每日4次,可作物理长温。反复检查常规和血培养。仔细检查有否感染病灶,一定要排除感染。某些影响骨髓的退热药要尽量避免使用。大量心包积液,心动过速、心肌受损者要卧床休息,头部抬高。转氨酶升高者排除肝炎后可不必隔离。低蛋白血症有腹水要记录腹围,每1-2次,记录24小时的尿量或出入量。要补充白蛋白,高蛋白饮食并低脂盐饮食,肾功能不全而肌酐,尿素氮增高者要控制蛋白质摄入,尤其是减少豆类摄入,并增加碳水化合物。肾功能、血清蛋白、电解质、血气分析,心电图要随时观察,肺部损害者要少接触外界,预防感冒和感染,感冒和感染时要及时控制,痰咳不出时要多用祛痰药,少用镇咳药。呼吸困难要及时吸氧,对出现严重呼酸代碱的呼吸衰竭者,做好支气管镜吸痰的准备工作。要防止褥疮、清洁护理、防止尿路感染、皮肤感染、口腔霉菌感染等。

  (三)心理护理

  要常常安慰病人,乐观开朗,反复宣传狼疮是可以完全缓解的,是可以长期存活的,精神忧郁会加重病情。要正确地指导病人,配合治疗和日常保养,可直接向病人介绍病情,回答病人提出的问题。让病人了解自己的病情,一有改善,就鼓励病人树立信心,找家属谈话时,不要让病人产生疑惑,以为自己没有希望。

  (四)其他护理

  对轻症的病人要合理安排饮食起居,如多食高蛋白、富营养的食物,除芹菜、菌类等食物能激发细胞免疫诱发疾病活动外,无需对鸡、鸭、肉、海鲜等忌口,注意休息,夜间睡足8小时以上,午后小憩1小时左右。有光过敏病人出门应避免日光晒。

2狼疮红斑如何治疗呢

  一、免疫抑制剂:主要先用于激素减量后病情复发或激素有效但需用量过大出现严重副作用,以及狼疮肾炎、狼疮脑病等症难以单用激素控制的病例。

  二、血浆交换疗法:血浆交换法是红斑狼疮的治疗方法之一,它通过去除病人血浆,达到去除血浆中所含免疫复合物、自身抗体等,然后再输入正常血浆。这种方法效果显著,但是很难持久,并且价格昂贵,这种方法主要适用于急重型的患者。

  三、糖皮质激素:糖皮质激素是治疗该病的主要药物,也是治疗红斑狼疮的方法之一,这种方法适用于急性或暴发性的患者,如果主要脏器如心、脑、肺、肾、浆膜受累时,发生自身免疫性溶血或血小板减少作出血倾向时,也应用糖皮质激素。

  四、非甾体类抗炎药:这类药物能抑制前腺素合成,可做为发热、关节痛、肌痛的对症治疗,并且对该病的发热、胸膜、心包病变有良好效果。由于这类药物影响肾血流量,所以合并肾炎时要慎用。

  当出现了红斑狼疮的时候,可以到正规的医院进行上述方法的治疗。在治疗的同时还要注意避免阳光的暴晒,避免皮肤破损,如果皮肤出现溃破的情况,一定要及时的看医生,以免出现感染。还要注意保暖,不要上身体受寒,不要穿太紧的衣服、鞋子等,避免身体受到挤压,导致病情加重。

3引发红斑狼疮的主要因素有哪些

  1.遗传因素。医学研究表明,红斑狼疮可通过遗传因素引发,只要家中直系亲属曾患红斑狼疮,其后代就会具有红斑狼疮遗传因素。这类人只要遇到环境中的诱发条件,就很有可能发生红斑狼疮。尤其是同卵孪生的人之间,发病率更高。

  2.药物因素。医学研究表明,约有10%的红斑狼疮患者是由于服用药物后发生反应而致病的。可引发红斑狼疮的药物有两类,一类药物可诱发SLE症状,如青霉素、保泰松和横胺类药物等,此类药物会在体内发生变态反应,继而继发患者体内的狼疮素质,或是加重病情。另一类药物可引起狼疮样综合征,如氯丙嗪、苯妥因钠、异烟肼等,患者在停用此类药物后,狼疮样综合征可自行消退。

  3.感染因素。医学专家发现,患者的肾小球内一旦发生感染,就可能诱发红斑狼疮,比如皮肌炎、硬皮病、急性硬化全脑炎等疾病,会导致患者感染某些病毒,可能会诱发红斑狼疮。

  4.物理因素。紫外线是诱发红斑狼疮的中药因素,长期受到紫外线照射的人,皮肤细胞会严重受损,从而发生此病。另外,寒冷、电光照射等物理因素也会导致红斑狼疮的发生和加重。

  5.内分泌因素。许多女性由于体内雌激素分泌不正常,或是妊娠时性激素水平大大上升,从而引发红斑狼疮。所以说雌激素对于红斑狼疮的发病具有一定的影响。

4红斑狼疮病人的十大注意事项

  一、注意调养,保持积极乐观的态度。中医学认为, SLE 的发病与外邪、饮食、七情所伤有关。忧郁悲伤、喜怒无常、情志不畅都能化火,火邪内盛可伤及五脏六腑而诱发并加重本病。因此,保持情志豁达、饮食有节、起居有常,使人体脏腑功能协调,气血调和,才会有益于疾病恢复。

  二、注意劳逸结合,适当锻炼,节制性生活。 SLE 患者在病情处于活动期时,应卧床休息,病情稳定后适当参加一些社会活动,从事一些力所能及的工作,但不宜过劳。适当锻炼身体,注意节制性生活,病情活动期应严格避孕,病情稳定一年以上才可考虑妊娠。

  三、注意预防感冒,积极防治各种感染。感冒及各种感染如急性扁桃腺炎、肺部感染、肠道感染都易诱发 SLE 并加重病情。

  四、注意避免皮肤直接暴露在太阳光下。 SLE 患者对紫外线特殊敏感(光过敏),故外出时要特别注意。另外,某些食物如香菇、芹菜、草头(南苜宿、紫云英),某些药物如补骨脂、独活、紫草、白疾藜、白芷等能引起光敏感,应尽量不用。

  五、注意戒烟、戒酒。香烟中的尼古丁等有害成分能刺激血管壁而加重血管炎症,应戒除。酒性温烈,会加重 SLE 病人的内热症状,不宜饮用。

  六、有一些西药常能引发或加重本病,注意避免使用。如肼苯达嗪、心得安、氯丙嗪、丙基或甲基硫氧嘧啶、金制剂、 D- 青霉胺、苯妥英钠、异烟肼、青霉素、链霉素、磺胺类药等。

  七、注意有的保健品对SLE 病人非旦无益,反而有害。如人参、西洋参、绞股蓝及其复方制剂,因含人参皂甙,既能提高人体的细胞免疫功能,又能提高人体的体液免疫,这对非 SLE 的人确实有强身健体,延年益寿的功效,但对 SLE 病人,由于这类保健品提高了免疫球蛋白,使免疫复合物增多,激活了抗核抗体,从而可加重或诱发 SLE 。

  八、注意避免使用含雌激素的药品和食品。紫河车(胎盘)、脐带、蜂皇浆、蛤蟆油、某些女性避孕药均含有雌激素,而雌激素正是 SLE 发病的重要因素之一。

  九、注意不吃羊肉、狗肉、马肉、鹿肉、驴肉。这类肉食品性温热食,用后不仅会加重 SLE 病人的内热症状,而且临床上发现有个别病人吃了这类肉类病情加重,造成不良后果。

  十、注意补充优质蛋白和多种维生素,少吃含高脂肪、高胆固醇的食物。狼疮性肾炎病人长期有蛋白从尿中丢失,故应及时补充。较优质的蛋白质来源有牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼等。维生素,特别是 B 族维生素、维生素 C 对防治 SLE 的某些症状大有裨益,应多加补充。

5红斑狼疮容易与哪些疾病混淆

  本病应与其他结缔组织病,细菌或病毒感染性疾病,组织细胞增生症X,恶性网状内皮细胞增多症,血小板减少症,溶血性贫血,各种类型的肾脏病,肝炎,心肌-心包炎,神经系统疾病相鉴别。尤须与类狼疮综合征、新生儿红斑狼疮综合征鉴别。

  (一)类狼疮综合征 其中最常见者为药物引起的系统性红斑狼疮。本综合征可见类似SLE的一些症状、体征,及实验室检查结果,有时难以区别。以下一些情况有助于鉴别:服用有关药物史,性别差异不明显,临床症状轻,内脏受累,肾脏病变,蝶形红斑、口腔溃疡、脱发,以及白细胞、血小板减少,低补体血症均少见,抗Sm抗体和抗n-DNA(FARR)抗体阴性。最主要的特点是停药后临床症状和实验室征象消失,再用药时复现。有时抗核抗体存在时间较长,一般预后良好。

  (二)新生儿红斑狼疮综合征 本病见于6个月以下婴儿。患儿母亲中多数患SLE或其他结缔组织病,血清中存在RO抗原(干燥综合征A抗原)及La抗原(干燥综合征B抗原)。患儿生后即有症状,主要表现为先天性传导阻滞、狼疮样皮炎、自身溶血性贫血,体内RO及La抗原阳性。此外,常伴先天性心脏病,各种缺损及心内膜弹力纤维增生症,白细胞及血小板减少。皮损的典型表现为鳞屑状和环形红斑,见于暴露部,即头顶、颈及眼睑处,似为盘状红斑。本病为自限性疾病,血液异常多在6周内好转,皮损可于6个月内消失。除伴心脏病患儿外,一般预后良好。有报道青春期可成为SLE者,原因尚不清楚。