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膀胱结石是不是尿结石呢?

现如今各种泌尿系统疾病经常可见,结石疾病更是不可忽视,那么膀胱结石是不是尿结石?其实从疾病的名称上就能大体看出发病的部位,很显然尿结石发病部位在于尿道管里,而膀胱结石发病部位在于膀胱里,当然了虽然两者不能划等号,但是也存在密切的关联。我们一起来了解一下吧。

目录 膀胱结石的病因 膀胱结石是不是尿结石呢 膀胱结石的检查 膀胱结石患者的饮食禁忌有哪些 膀胱结石的治疗方法有哪些

1膀胱结石的病因

  发病原因:

  除营养不良的因素外,下尿路梗阻,感染,膀胱异物,代谢性疾病均可继发膀胱结石,下尿路梗阻如前列腺增生,尿道狭窄,膀胱颈部肿瘤等,均因尿液滞留容易诱发膀胱结石形成,膀胱异物如导管,缝线等,可作为核心,继发膀胱结石形成,另外,在埃及血吸虫病流行区,可见以虫卵为核心的膀胱结石。

  发病机制:

  我国膀胱结石多为草酸钙,磷酸盐和尿酸盐的混合结石,结石常以尿酸为中心发展为含磷酸钙和磷酸镁铵的感染性结石,结石对膀胱壁的机械性刺激可引起膀胱壁充血水肿或出血,并发感染时可形成泡状水肿,溃疡并可有黏性脓液。结石间歇或持续地阻塞膀胱出口可使膀胱肌纤维增生,小梁,小憩室形成,导致输尿管口梗阻,狭窄或扩张,引起上尿路积水,长期慢性刺激黏膜鳞状上皮化生发展为鳞状细胞癌,少数严重溃疡病例可穿破到邻近的直肠,阴道或前腹壁形成尿瘘。

2膀胱结石是不是尿结石呢

  尿结石不一定是膀胱结石,尿道结石(泌尿外科)除极少数由尿道憩室或尿道狭窄引起原发结石外,大多数结石来自肾和膀胱。男性尿道结石易嵌顿在前列腺尿道、舟状窝尿道和尿道外口,可以说尿路结石是在尿道里,膀胱结石是在膀胱里的。

  膀胱结石是指在膀胱内形成的结石,分为原发性膀胱结石和继发性膀胱结石。前者是指在膀胱内形成的结石,多由于营养不良引起,多发于儿童。随着我国经济的不断发展,儿童膀胱结石现已呈下降趋势。后者则是指来源于上尿路或继发于下尿路梗阻、感染、膀胱异物或神经源性膀胱等因素而形成的膀胱结石。在经济发达地区,膀胱结石主要发生于老年男性,且多患前列腺增生症或尿道狭窄;而在贫困地区则多见于儿童,女性少见。

  尿道结石还可分为分为原发性和继发性两类,原发性尿道结石少见。临床上发生于尿道的结石多来自于其上的泌尿系统,特别是膀胱,也可发生在尿道憩室内。男性患者中结石主要嵌顿于前列腺部的尿道、尿道舟状窝或外尿道口。尿道结石患者排尿时的尿线极细,甚者发生尿潴留。而且结石嵌顿的部位疼痛,同时伴有下尿路感染。触诊时常可触及前尿道的结石。有的患者甚至经尿道口见到结石,尿道憩室内继发的结石,排尿时可无任何不适及尿流改变,但尿道口有分泌物,同时也可触及结石。

3膀胱结石的检查

  膀胱结石无特异性的实验室检查,尿中可有蛋白,白细胞和红细胞,如伴有感染,尿培养可为阳性,活动后尿红细胞(red blood cell,RBC)可增多。

  超声诊断膀胱结石简便有效,结石呈特殊声影,且随体位变换而移动,X线检查需拍摄全腹平片,可了解结石的大小,位置,数目和形态,膀胱憩室内的结石在X线平片上出现在异常部位,且较固定,应引起注意。

  膀胱镜检查是诊断膀胱结石最可靠的方法,不仅可确诊结石,而且可发现其他问题,如良性前列腺增生,膀胱憩室,癌变等。

4膀胱结石患者的饮食禁忌有哪些

  膀胱结石患者的饮食要清淡, 注意以低蛋白、低脂肪为主,平时不要大吃大喝,限制超量营养。如果长期高蛋白、高糖和高脂肪饮食,是会增加结石的形成的。

  膀胱结石患者在禁忌喝酒,对于浓茶及浓咖啡等等,也要避免,还有一些含有草酸较高的食物也要禁忌食用,如菠菜、甜菜、香菇、 粟子等,都会对病情造成不利的影响。

  膀胱结石患者除饮食禁忌外,药物方面也要注意,不要服用或少服用与结石有关的药物,像一些常见的维生素C、阿斯匹林、磺胺类药物等,都要尽量的避免,以防加重结石症状。

  膀胱结石的患者的日常饮食要多样化,多食用一些富含营养和维生素类食物,如新鲜的蔬果,同时还要注意多喝水,多喝水可以增加膀胱结石患者尿量,这样就可以稀释尿中的结晶,从而易于让其排出体外,而且饮水还有可能将已经形成的细小细小结石经尿液冲走。所以不管是对于膀胱结石的治疗还是预防,多喝水都是非常有利的。

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5膀胱结石的治疗方法有哪些

  1、微创钬激光碎石术:使用这种手术方法治疗膀胱结石,不仅创伤比较小,并且还可避免手术治疗膀胱结石容易复发的问题,并且手术治疗的时间较短,对局部的组织也不会造成损伤,相对来说安全性极高,患者手术后恢复速度也比较快、疗效可靠,并且也比较适合治疗各种顽石巨石的治疗,还有些患者通过各种方法治疗无效或者是结石复发都可以采用这种方法治疗。

  2、经尿道膀胱镜碎石术:如果患者通过保守治疗无效,那么也可使用经尿道膀胱镜碎石术进行治疗,这也是临床当中最常用的一种治疗方法,相对来说创伤小,恢复的速度也比较快,手术的过程当中为患者经尿道插入碎石器,把其中的结石在可是状态下钳碎或击碎后,然后最后将碎石从群众冲洗出来。如果是较大的膀胱结石最好是采用开放手术的方法取石术。

  3、 解除尿路梗阻:在临床当中认为老年男性发生膀胱结石多是因为前列腺增生的原因所致,因此想要避免复发,就应在治疗结石的同时,帮助患者解除因为增生前列腺引起的下尿路梗阻。目前在临床当中常用的治疗方法就是电汽化切除术、经尿道前列腺电切术、等离子电切术等,这些手术方法都是在可视状态下进行,因此也是比较安全可靠的。

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