甲亢是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。那么,甲亢的早期症状有哪些?下面一起了解一下。
目录
1甲亢的早期症状有哪些
1.精神、神经系统: 基本上可以分为两大类,即兴奋性症状和抑郁性症状。兴奋性症状最常见,表现为精神过敏,急躁易怒,言语增多,失眠紧张,思想不集中,记忆力减退,焦虑多疑,情绪不稳,手舌颤动,常因小事发怒或见情绪低落,悲哀哭泣,严重者可表现为亚躁狂症或精神分裂症。
抑郁性表现者较少见,临床上多见神情淡漠,反应迟钝,寡言少语,动作减少,同时亦可见到眼、舌、手有细微颤动,体检可见腱反射亢进,跟腱反射时间缩短。
2.心血管系统: 甲亢时由于过多甲状腺激素对心脏的兴奋和刺激,使心肌耗氧量增加,心脏负担加重,可出现一系列心血管症状,如心悸、胸闷、气短,活动后明显增甚等。体检:心率增快,每分钟100~120次,睡眠和安静时仍快为其特征。
心脏搏动增强,第一心音亢进,心尖区可闻及Ⅰ~Ⅱ级的收缩期杂音。心搏出量增加可致收缩压增高,外周血管扩张,血管阻力下降,可致舒张压下降,出现脉压差增大征,是甲亢高血压区别于高血压病的一个特点。本病尚可出现心律失常、心脏扩大、心力衰竭等甲亢性心脏病的表现。
2影响甲亢形成的因素
1.免疫因素
1956年 Adams等发现长效甲状腺刺激素(LATS)作用与TSH作用相近,它是一种由B淋巴细胞产生的免疫球蛋白(IgG),是一种针对甲状腺的自身抗体,可与甲状腺亚细胞成分结合,兴奋甲状腺滤泡上皮分泌甲状腺激素而引起甲亢。甲亢患者中60%~90%LATS增多。此后又发现LATS-P物质,也是一种IgG,只兴奋人的甲状腺组织,又称为人甲状腺刺激免疫球蛋白(HTSI),甲亢患者90%以上为阳性。
Graves病的诱发始动原因目前认为系由于患者Ts细胞的免疫监护和调节功能有遗传性缺陷,当有外来精神创伤等因素时,或有感染因素时,体内免疫遭破坏,“禁株”细胞失控,产生TSI的B淋巴细胞增生,功能变异,在Ts细胞的作用下分泌大量的TSI自身抗体而致病。有精神创伤与家族史者发病较多,为诱发因素。近年来发现,白种人甲亢HLA-B8比正常人高出2倍,亚洲日本人HLA-BW35增高,国外华人HIA-BW46阳性易感性增高,B13、B40更明显,这些都引起了注意。
2.遗传因素
临床上发现家族性Graves病不少见,同卵双胎先后患Graves病的可达30%~60%,异卵仅为3%~9%。家族史调查除患甲亢外,还可患其他种甲状腺疾病如甲状腺功能减低等,或家族亲属中TSI阳性,这说明Graves病有家族遗传倾向。这种遗传方式可能为常染色体隐性遗传,或常染色体显性遗传,或为多基因遗传。
3.其他发病原因
(1)功能亢进性结节性甲状腺肿或腺瘤,过去认为本病多不属于自身免疫性疾病,因血中未检出IgG、TSI、IATS等免疫佐证。1988年国内曾报告单结节检出血清甲状腺球蛋白抗体和微粒体抗体,阳性率为16.9%(62/383),多结节阳性率为54.7%(104/190)。这些结节中增生的甲状腺组织不受TSI调节,成为自主功能亢进性或功能亢进性甲状腺结节或腺瘤。目前甲状腺腺瘤与癌瘤发病还认为系由于肿瘤基因所致。
3甲亢怎么治疗
锂剂:在用锂剂治病精神病患者时发现,有些病人发生了甲状腺肿和甲减。人们发现锂剂可以抑制甲状腺球蛋白的水解,从而抑制甲状腺激素的释放。同时锂还可以抑制T4在外周向T3的转化,因此锂剂可以用来治疗甲亢。但与其他抗甲状腺药物比较,锂剂有很多缺点,如肝功能损害、共济失调和嗜睡等。所以临床上不宜将锂剂作为甲亢药物治疗的首先药物。
加强营养:甲亢病人体内能量大量消耗,体重减轻,病人要加强营养,尤其对那些明显消瘦的病人,应增加进餐次数,多进食易消化易吸收的食物。对一些食欲减低的老年甲亢患者,必要时应给予静脉输液或胃肠外高营养。
补充维生素:甲亢患者体内能量的氧化产热大大增强,大量的辅酶被消耗,而辅助组成中有大量的维生素参与,所以在甲亢被控制前,常常同时给病人补充大量的维生素,主要补充水溶性维生素B族和C,此为治疗甲亢的典型方法介绍。
“TH磁药免疫平衡疗法”是治疗甲状腺疾病的最新疗法,此疗法的治疗原理是采用现代高科技纳米技微粒技术提取出的纯生物因子药物,直接靶向介入甲状腺病灶组织,使药物100%被病灶组织的滤泡细胞所吸收。药物在细胞内就像一把无形的手术刀,不断消融、吞噬肿大的甲状腺滤泡细胞,并阻断其血供和营养的供给,使肿大的甲状腺组织迅速缩小、萎缩、自体吸收,逐渐恢复到正常体积,恢复甲状腺的正常功能。
4甲亢饮食护理要点有那些
避免患者受到精神刺激,甲亢会造成患者的神经系统异常症状,如暴躁易怒、敏感多疑等,患者会因为一点小事而与人发生争吵,情绪很容易激动。对于患者的这一病态,家人应给予理解和安慰,尽量避免患者受到不良环境和恶性言语的刺激,以免导致甲亢病情的加重,这是家庭护理的要点之一。
协助患者按医嘱服药,甲亢患者在治疗中切忌随意停药或改变药量,否则就会造成病情加重或久治不愈的不良后果。所以家庭护理的另一个要点就是协助患者坚持不懈地按医嘱服药,这是保证疗效很重要的一个方面。
给予患者合理饮食,甲亢患者的合理饮食原则与正常人有所不同,因为患者是处于代谢亢奋的状态下。所以应给予三高饮食,即高热量、高蛋白、高维生素的食物,以保证患者必要的营养补给。另外,要让患者多喝白开水,保证机体充足的水分供给,切忌饮用浓茶和咖啡等饮品。
日常的饮食要绝对的控制辛辣食物的进食,比如生葱、大蒜及辣椒等,对于海产品也要尽量的禁止,比如海带、虾、带鱼等,同时也要禁止吸烟喝酒。
平时要注意摄入一些高能量、高蛋白及高维生素的食物,全面的改善营养状况。蛋白质要尽量的避免摄入动物性蛋白,含碘的食物会导致病情发作,所以大家要尽量的避免进食这些食物。为了避免发生骨质疏松的现象,要注意适当的补钙,尤其是针对老年人。
5甲亢预防该怎么做
1、避免诱因。甲亢的发病不是忽如其来的,是有一定的诱因的,人们要避免诱发甲亢的因素,如不吃含碘高的食物药物;增强体质、预防感冒,避免导致甲状腺炎伴甲亢;合理按需服用甲状腺制剂(左旋甲状腺素片、甲状腺片),避免药源性甲亢。
避免精神刺激或创伤,养成良好的有规律的生活、学习、工作习惯,陶冶情操,平衡心理。
2、多吃新鲜的水果和蔬菜,避免烟酒。甲亢的发生与不良饮食也有一定的关系,所以要从饮食入手进行预防。
特别注意补充b族维生素,包括维生素b1、b6、b12以及叶酸等。应注意补充水分和钾盐,多食水果。烟和酒都有兴奋作用,对甲亢患者有不良影响,故应避免。
温馨提示:
沿海地区应注意膳食中含碘食物,建议勿用高碘饮食,防止碘甲亢。