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急性左侧心力衰竭怎么进行检查

不论是对于什么疾病在治疗之前都是要通过医生的问诊,然后接下来就是通过一系列的检查才会确诊。并不是说自己判断然后去医院就进行检查的,对于现在的很多的人来说急性左侧心力衰竭是一个很严重的疾病,尤其是对于一些老年人是很容易发生的疾病,所以检查和治疗都是不能马虎的,那么,急性左侧心力衰竭怎么进行检查?

目录 导致心力衰竭的几个原因 心力衰竭的症状有哪些 急性左侧心力衰竭怎么进行检查 心力衰竭可以治好吗 心力衰竭患者应该怎么吃

1导致心力衰竭的几个原因

  所谓心肌衰竭指的是非继发性心肌肌原纤维的收缩能力出现故障而引发的,此时泵功能障碍是原发的。心肌因种种原因收缩无力,有能喷射足够的血液到外周的血管中去以全身组织代谢的需要时,就发生心力衰竭。心肌衰竭是心力衰竭的病因有哪些中的一种。

  其他原因引起的心力衰竭:如果患者还患有心脏瓣膜这种疾病,因为心肌承担的压力过重而出现心肌肥大和心脏扩大,继则心肌收缩性相对不足而导致心力衰竭,此时泵功能障碍是继发的,在除去瓣膜障碍时较易逆转。由心肌以外的原因引起的心力衰竭,在晚期往往也伴有心肌损害。疾病一旦诊断出来就要及时的治疗才能避免病情的加重。

  心脏本身的疾病会引发心力衰竭,如严重的心律失常、先天性心脏病、心肌病、心肌炎、心内膜炎等,心脏以外的疾病,如急性肾炎、中毒性肺炎、重度贫血、溶血、大量静脉补液以及外科手术后的并发症等等,也可以引起心力衰竭。积极的进行相关疾病的治疗,才能避免心力衰竭的发生。

2心力衰竭的症状有哪些

  1、气短(特别是睡觉或躺下时)。半夜或早晨起床时感觉无法深呼吸或者喘不过气来。特别是用力或躺下时,胸口有压迫感,无法深呼吸,只有坐起身,才能喘口气。很多患者不得不垫高枕头或选择在椅子上睡觉,这样才感觉更舒适些。

  2、胸口重压感或“下沉感”。这是心力衰竭的起初症状。但是初次出现这种感觉的时候,很多患者不知如何处置,而且很难描述这种异常感觉。很多患者会感到胸口有重物压迫,类似于“溺水”感,还有些患者在深呼吸的时候感觉肺部似乎充满液体。少数患者感觉胸痛。 

3急性左侧心力衰竭怎么进行检查

  1.心电图

  常可提示原发疾病。

  2.X线检查

  可显示肺淤血和肺水肿。

  3.超声心动图

  可了解心脏的结构和功能、心瓣膜状况、是否存在心包病变、急性心肌梗死的机械并发症、室壁运动失调、左室射血分数(LVEF)。

  4.动脉血气分析

  监测动脉氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)。

  5.实验室检查

  血常规和血生化检查,如电解质、肾功能、血糖、白蛋白及高敏C反应蛋白。

  6.心衰标志物

  诊断心衰的公认的客观指标为B型利钠肽(BNP)和N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)的浓度增高。

  7.心肌坏死标志物

  检测心肌受损的特异性和敏感性均较高的标志物是心肌肌钙蛋白T或I(CTnT或CTnI)。

  诊断

  根据基础心血管疾病、诱因、临床表现以及各种检查(心电图、胸部X线检查、超声心动图和BNP/NT-proBNP),可作出急性心衰的诊断,并做临床评估包括病情的分级、严重程度和预后。

  急性左心衰竭是由肺瘀血所致呼吸困难,严重者可出现急性肺水肿和心源性休克。急性左心衰竭病情严重程度分级均以Ⅰ级病情最轻,逐渐加重,Ⅳ级为最重。

  急性右心衰竭常见病因为右心室梗死和急性大块肺栓塞。根据病史、临床表现如突发的呼吸困难、低血压、颈静脉怒张等症状,结合心电图和超声心动图检查,可以作出诊断。

4心力衰竭可以治好吗

  (1)急性心力衰竭发病较急,病情恶化程度高,可能危及生命,在发病时,应静脉给予强心剂,并且经面罩吸氧。

  (2)呼吸困难、困倦乏力等临床症状经初期治疗后没有减轻,患者应根据医生指导服用血管活性药物治疗。常见血管活性药物有很多,比如血管收缩药、血管扩张药等。

5心力衰竭患者应该怎么吃

  化瘀强心汤

  组成:黄芪40克,当归、赤芍、川芎各15克,桃仁、红花各12克,地龙10克。

  用法:水煎服,每日1剂,日服2次。

  功用:益气、活血、强心。慢性风湿性心脏病顽固性心力衰竭。方解:本病病机,一方面是气血虚弱以致心阳不振;另一方面是心血瘀阻以致气机不畅,二者又互为因果。气血虚则宜补,心瘀血则宜消。纯补则瘀不去,纯消则正更虚,故治宜补消兼施。方中重用黄芪补气,配以当归、川芎、赤芍、桃仁、红花以活血化瘀;地龙搜风通络;又及时加入附子、人参为取得较好疗效提供了保证。诸药合用,共奏益气活血强心之功。加减:阴虚血燥者加女贞子、旱莲草;热咳者,加车前子;亡阳欲脱者加人参、附子;心功能改善后,夜寐不宁者,去赤芍、地龙,加熟枣仁、知母。

  治心力衰竭方

  组成:桑白皮12克,金银花15克,前胡、浙贝母各12克,葶苈子15克,车前子、茯苓各30克,鱼腥草20克,黄精15克,麦冬、黄芩、虎杖各12克。

  用法:随症选用,每日1剂,水煎服,日服2~3次。

  功用:解毒泻肺,强心化痰,止咳平喘。主治慢性充血性心力衰竭,合并肺部感染,症见心悸气促、咳嗽喘憋痰多黄白、身热不退、肢体浮肿、不能平卧,舌暗红苔黄腻,脉细数或滑数。

  治慢性心力衰竭方

  组成:花旗参10克(另炖),麦冬10克,炙甘草6克,大枣4枚,太子参30克。

  用法:每日1剂,水煎服,日服2~3次。

  功用:益气生脉。主治慢性心功能衰竭。加减:心阳虚者用暖心方(红参、熟附子、薏苡仁、橘红等),心阴虚者用养心方(生晒参、麦冬、法半夏、云苓、田三七等);除二方外,阳虚亦可用四君子汤合桂枝甘草汤或参附汤,加五爪龙、北芪、酸枣仁、柏子仁等;阴虚用生脉散加沙参、玉竹、女贞子、旱莲草、桑椹子等。血瘀加用桃仁饮(桃仁、红花、当归尾、川芎、威灵仙)或失笑散;水肿甚者加用五苓散,五皮饮;兼外感咳嗽者加豨莶草、北杏、紫菀、百部;喘咳痰多者加苏子、白芥子、胆南星、浮海石;湿重苔厚者加苡米、扁豆衣;喘咳欲脱之危症则用高丽参合真武汤浓煎频服,配合静脉注射高丽参针,参附针,或参麦针以补气固脱。