小儿咳嗽是人体的一种保护性呼吸反射动作。咳嗽的产生,是由于当异物、刺激性气体、呼吸道内分泌物等刺激呼吸道粘膜里的感受器时,冲动通过传入神经纤维传到延髓咳嗽中枢,引起咳嗽。
目录
1怎样治疗小孩子咳嗽呢
许多人认为橘子是止咳化痰的,于是让患咳嗽的孩子多吃橘子。其实是错误的,实际上,橘皮确有止咳化痰的功效,但橘肉反而生热生痰。而一般的孩子不可能不吃橘肉只吃橘皮。因此,儿童在咳嗽期间饮食要清淡,长期咳嗽不愈的患儿,可用梨加冰糖煮水饮用,它的效果是润肺止咳;也可用鲜百合煮粥,这对咳嗽日久、肺气已虚的儿童效果甚好。对于脾虚疾多的患儿,平时可多食山药,或煮莲子粥、薏米粥及大枣粥等。
我们让宝宝多喝温热的饮料可使宝宝黏痰变得稀薄,缓解呼吸道黏膜的紧张状态,促进痰液咳出。最好让宝宝喝温开水或温的牛奶、米汤等,也可给宝宝喝鲜果汁,果汁应选刺激性较小的苹果汁和梨汁等,不宜喝橙汁、西柚汁等柑橘类的果汁。
如果宝宝咳嗽严重,可让宝宝吸入蒸汽;或者抱着宝宝在充满蒸汽的浴室里坐5分钟,潮湿的空气有助于帮助宝宝清除肺部的黏液,平息咳嗽。现在也有吸雾治疗的。
还有一种就是热水袋敷背止咳法。热水袋中灌满40℃左右的热水,外面用薄毛巾包好,然后敷于宝宝背部靠近肺的位置,这样可以加速驱寒,对伤风感冒早期出现的咳嗽症状尤为灵验。
我们也可用中医小儿推拿治疗,是指通过中医推拿疗法来治疗缓解小儿咳嗽相关症状。不过这种需要专业的医生来操作,万不可找些大街上的江湖骗子来治。
最最关键的是一定要查清咳嗽的原因才能正确治疗。是呼吸道细菌感染应该用抗生素;是呼吸道病毒感染应该采用抗病毒药物;由于超过2个月的慢性咳嗽的大多数是过敏性咳嗽,应该采用消除呼吸道过敏性炎症为主;如果合并过敏性鼻炎,就可能是过敏性鼻支气管炎,应该脱敏治疗为主。我也只知道这些,还望咳嗽的宝宝早日好起来。
2什么药能治咳嗽
一旦你的喉咙发痒,你是很难控制住自己不当众大咳的。尽管咳嗽非常招人烦,但它本身并不是病,而是一种机体的保护性反射。 依据持续的时间和咳出物我们可以判断咳嗽的病因:突发性的咳嗽往往是吸人了异物引起的保护性咳嗽;而感冒引起的咳嗽往往持续数天;通常慢性、持续性的咳嗽多是病理性的,病因可能是吸烟、变态反应、哮喘、气管炎 target=_blank>慢性支气管炎、肺气肿、肺结核、肺癌等。 从咳出物的性质、颜色、粘稠度提示我们疾病的性质和严重程度。一般来说,若干咳伴背、腿痛,发热、体温超过39℃、头痛、咽喉痛,可判断为流感;若痰变为黄绿色,则提示病已菌上行感染,多是上呼吸道感染、支气管炎、鼻窦炎等;若咳嗽伴有呼吸困难、喘息、胸闷,可诊断为支气管哮喘;如果咳出粉红色血痰或是黄色铁锈样痰,井伴有胸痛、头痛、发热、呼吸困难,则可能是感染了肺炎。 咯血是一种严重症状,如果发生,应立即去看医生。它潜在的病因有可能很严重,也可能并不严重。所以必须去医院作系统检查。有时牙龈出血、鼻出血可能被误以为咯血。咯血一般是鼻腔、咽喉、气管、肺血管破裂所至。最常见的原因是感染,如支气管炎、肺结核、肺炎等,肺癌、血友病也会大量咯血。 ●发挥机体自身的力量 一般来说咳嗽并非致命疾病,如果只是于咳、鼻塞、喉咙痛等感冒症状,则无需服药,让机体自身的免疫系统来对付就行了。其实,偶尔的感冒对锻炼我们的机体免疫机能不无好处。滥用镇咳药不仅降低机体清洁呼吸道的功能,而且可能会掩盖严重的疾病,这种危害在咳嗽伴有大量咯痰时更为严重。所以,无论使用镇咳药或秘方都不要超过7~10天,最好只是晚上用来缓解咳嗽。 ●有选择的服用药物 一般来说细菌引起的咳嗽可用抗生素来治疗,但病毒性的感冒抗生素不起作 用。若感冒病人痰液粘稠,可使用祛痰药以减少痰液分泌。干咳的病人可使用润 喉片、甘草片或止咳糖浆来降低机体的易感性,从而缓解咳嗽。但无论使用那一种药,记住,都不要服用时间太长,而且必须在医生的指导下。 ●大量饮水 摄取大量的水分有助于稀化粘痰,使其容易咳出,白开水和果菜汁都是很好的康复饮料,梨汁、西瓜汁、苹果汁、萝卜汁等都是止咳的良药,每天不妨喝它4—5大杯。但注意不要加糖和盐,如果想喝甜的,可以加一点蜂蜜,蜂蜜有润肺通便的作用,有利于症状的减轻。 ●勿饮咖啡和酒 尽量避免饮用含有咖啡因和酒精的饮料,因为这些饮料有利尿的作用,使体液消耗过快。 ●保持空气湿润 增加室内的空气湿度有助于减轻咳嗽、喉咙痛、鼻腔干燥等不适,可以使用加湿器或茶壶烧水加湿。 ●垫高枕头 如果咳嗽让你辗转难眠,有一种缓解的办法可以帮助你。试试将枕头垫高20厘米,侧卧而眠。它可以防止粘液积聚,也可以防止胃中有刺激性的酸性物质返流到食管,进而吸入。 ●指压治疗 严重的咳嗽可导致上背部肌肉收缩甚至痉挛,此时按压肺经尺泽穴可缓解疼痛。 平衡饮食、补充水分是咳嗽病人辅助治疗的基本要求,平时应注意不要食用辛辣刺激的食物,以免加重病情。同时,还应注意补充蛋白质及各种维生素,以帮助机体早日康复。 下面是建议补充的营养素: ●补充营养素 ① 维生素c 每天1000-5000毫克,分成数次。促进组织修复,抵抗病菌、过敏原等有害物的侵入,增强机体的免疫力。给小孩选用缓冲过的维生素c或抗坏血酸钙。 ② 维生素A或B-胡萝卜素 每天15000IU。它是免疫系统必需的营养元素,帮助发炎的粘膜恢复正常,可抗感染和强化免疫系统。 ③ 维生素E 每日2次,各400IU,渐增。与维生素C一起使用,强力的自由基清除者,用于复原组织及改善呼吸。 ④蒜头精胶囊 每天3次,每次2粒。天然的抗生素及免疫增强剂。 ⑤钙箝合剂加镁 每日1000毫克。是复原必需的物质,它能促进血液循环及改善呼吸。 ⑥辅酶Q10 每日60毫克。帮助复原并能促进血液循环及改善呼吸。 ●保健药膳 ① 萝卜茶 用白萝卜 100克,茶叶5克。茶n十用沸水冲泡5分钟,取汁;白萝卜洗净,切片,置锅中煮烂,倒入茶汁即可。每日2剂,不拘时温服。具有清热化痰,理气开胃的功效。适用于咳嗽痰多,纳食不香等。此茶原料易得,制作简便,对肺热咳嗽痰多者服之较宜。 ② 杏梨茶 用苦杏仁10克,大鸭梨1个,冰糖少许。将杏仁去皮尖,打碎;鸭梨去核,切块;加适量水同煮,待熟人冰糖令溶。代茶饮用,不拘时。此茶能润肺止咳。适用于燥热型急性气管炎、咳嗽。 ③北杏猪肺汤 用猪肺250克,北杏10克,姜汁、精盐各适量。猪肺切块洗干净,与北杏加清水适量煲汤,汤将好时冲入姜汁1—2汤匙,用精盐调味即成。饮汤,食猪肺,可以每日2次。此方止咳化痰,补肺。适用于慢性支气管炎,肠燥便秘等症。 ④沙百鸭汤 用北沙参50克,百合30克,鸭肉200克,葱、姜、精盐各适量。将沙参、百合切片;鸭肉切小块,放人葱、姜等,加精盐,加水适量共煮汤,至鸭肉熟即可。食鸭肉,饮汤。每日1次或隔日1次。可以滋阴清热,润肺止咳。适用于阴虚火旺所致的咳嗽,咯痰不爽,痰中带血等症。亦可用作肺结核阴虚证侯明显的患者平时食疗之品。 ⑤银耳冰糖羹 用银耳10克,冰糖20克。先将银耳去蒂,拣净杂质,用冷开水浸泡至胀大变软。再将银耳、冰糖放沙锅中,加水适量,用文火炖煮90分钟,至银耳松烂、汤汁稠时即成。当夜点食用,每晚1次。可以滋阴润燥,化痰止咳。适用于肺阴不足所致的干咳少痰,不易咳出,痰中带血等症。 ⑥山药杏仁粥 用山药 粟米各100克,杏仁20克,酥油适量。山药煮熟,粟米炒为粉;杏仁炒熟,去皮、尖,捣为末。每日空腹开水调杏仁末10克,山药、粟米粉各适量,人酥油服。可补中益气,温中润肺。适用于脾虚体弱,肺虚久咳等症。 ⑦葱梨汤 用葱白(连须)7根,鸭梨1个,冰糖9克。将以上3味加水煎煮。吃梨,饮汤。每日2次。此方具有清热疏风的作用。适用于风热型咳嗽,咳嗽频剧,喉燥咽痛,咳痰不爽等症。
3咳嗽的病因
咳嗽的形成和反复发病,常是许多复杂因素综合作用的结果。
1.吸入物
吸入物分为特异性和非特异性两种。前者如尘螨、花粉、真菌、动物毛屑等;非特异性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。职业性咳嗽的特异性吸入物如甲苯二异氰酸酯、邻苯二甲酸酐、乙二胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蚕丝、动物皮屑或排泄物等,此外,非特异性的尚有甲醛、甲酸等。
2.感染
咳嗽的形成和发作与反复呼吸道感染有关。在咳嗽患者中,可存在有细菌、病毒、支原体等的特异性IgE,如果吸入相应的抗原可激发咳嗽。在病毒感染后,可直接损害呼吸道上皮,致使呼吸道反应性增高。有学者认为病毒感染所产生的干扰素、IL-1使嗜碱性粒细胞释放的组胺增多。在乳儿期,呼吸道病毒(尤其是呼吸道合胞病毒)感染后,表现咳嗽症状者也甚多。由于寄生虫如蛔虫、钩虫引起的咳嗽,在卫生环境较差的地区可见到。
3.食物
由于饮食关系而引起咳嗽发作的现象在咳嗽患者中常可见到,尤其是婴幼儿容易对食物过敏,但随年龄的增长而逐渐减少。引起过敏最常见的食物是鱼类、虾蟹、蛋类、牛奶等。
4.气候改变
当气温、温度、气压和(或)空气中离子等改变时可诱发咳嗽,故在寒冷季节或秋冬气候转变时较多发病。
5.精神因素
患者情绪激动、紧张不安、怨怒等,都会促使咳嗽发作,一般认为它是通过大脑皮层和迷走神经反射或过度换气所致。
6.运动
有70%~80%的咳嗽患者在剧烈运动后诱发咳嗽,称运动诱发性咳嗽,或运动性咳嗽。临床表现有咳嗽、胸闷、气急、喘鸣,听诊可闻及哮鸣音。有些患者运动后虽无典型的哮喘表现,但运动前后的肺功能测定能发现有支气管痉挛。
7.咳嗽与药物
有些药物可引起咳嗽发作,如心得安等因阻断β2-肾上腺素能受体而引起咳嗽。
4咳嗽的检查
由于咳嗽是许多疾病的一种非特异性症状,临床上进行确诊时必须详细询问病史、全面查体、做胸部X线或CT、气道反应性测定、肺功能、心电图、纤维支气管镜及一些特殊检查以排除一些可以引起慢性、顽固性咳嗽的其他疾病。
普通的X线摄片能检查出多数肺部病灶,根据病灶的部位、范围和形态有时也可确定其性质,如肺炎、肺脓肿、肺囊肿、肺结核、肺癌、尘肺等。对深部的病变用X线体层摄片,CT,MRI检查,CT扫描的优越性在于横断面图像无影像重叠,能够发现X线胸片未能显示的病灶。
支气管造影可直接诊断支气管扩张的部位、形态,也可间接诊断支气管肺癌,膈疝患者须需用钡餐检查加以确诊。支气管镜可以诊断支气管内异物、支气管内膜结核、支气管肿瘤;纵隔镜可以帮助诊断纵隔肿瘤和发现纵隔淋巴结肿大。
5风寒咳嗽和风热咳嗽的区别
一、病因不同
风寒咳嗽,风寒袭肺引起咳嗽;风热咳嗽,风热犯肺引起咳嗽。
二、症状不同
风寒咳嗽症状为:咳声重浊,气急,喉痒,咯痰稀薄色白,常伴鼻塞,流清涕,头痛,肢体酸楚,恶寒发热,无汗等表证。
风热咳嗽症状为:咳嗽咳痰不爽,痰黄或稠粘,喉燥咽痛,常伴恶风身热,头痛肢楚,鼻流黄涕,口渴等表热证,舌苔薄黄,脉浮数或浮滑。
三、脉象、苔色不同
风寒咳嗽:舌苔薄白,脉浮或浮紧
风热咳嗽:舌苔薄黄,脉浮数或浮滑
四、治疗方法不同
风寒咳嗽常用“三拗汤合止嗽散”加减治疗
风热咳嗽常用“桑菊饮”加减治疗