类风湿性关节炎是一种很常见的疾病而且女性发病率远远要高出男性很多。患有类风湿性关节炎的朋友要少吃辛辣和油腻的食物,还有咖啡和浓茶也不能喝。平时要适量的运动,要多注意保暖。随着天气的变化要适量的增减衣物。下面是小编搜罗的一些资料,让我们一起去看看吧。
目录
1类风湿性关节炎的发病类型及症状
(1)典型类风湿性关节炎,又称典型类风湿或多关节炎型。其临床表现为:
①晨僵;②关节肿胀,疼痛,反复发作;②多个关节受累,单关节炎少见;④对称性关节受累,不同关节间症状转移,间隔期在1个月以上;⑤关节炎症有相互制约现象;⑥病程可持续几个月以至达数十年之久;⑦关节周围组织病变及并发症,例如,类风湿性皮下结节,关节附近肌肉萎缩,肌无力,关节周围的组织受累,骨受累,肩手综合征及下肢与踩部水肿等。
(2)不典型类风湿性关节炎,又称不典型类风湿。又可分为以下几类:
①发热型类风湿:在临床上可分为长期高热为主要表现的类风湿和长期低热为主要表现的类风湿。以高热为主的类风湿发热,由感冒、外伤等因素引发,表现为不规则间歇性的特征。发热时,温度多半在38℃—40℃以上,有的高达42℃,一日温差可有较大波动,发热时伴有畏寒、皮疹、关节酸痛的症状。发热一般持续2—8小时骤然下降,伴有出汗、乏力、食欲减退、消瘦、贫血的症状。以低热为主的类风湿症状极不典型,往往被误诊为结核或潜伏性风湿病。病人体温多在37.3℃—38℃之间,很少超过38℃。全身症状多,表现为明显乏力、易累、倦怠、多汗、晨僵、关节肿胀、疼痛等症。
②单关节炎:多由髋、膝、踝单关节开始发病,病变始终局限于1个关节,以后反复发作,缓解与加重缓慢交替。常伴有其他关节痛,但不肿,病程可持续1年至数年。
③少关节炎:此型关节炎多半固定在2—3个关节上,好发于腕、踝、膝、跖、髓等关节。关节症状较轻,发展较缓慢,有较长时期的缓解期。
④反复发作性风湿病:又称发作性风湿病。其特征为发作呈周期性,每次发作持续数小时、数日乃至2—3周,自行消退,关节疼痛剧烈,多由劳累、饮酒、失眠所诱发。
⑤干性关节炎:临床以关节僵硬、挛缩为主要表现,关节肿胀不明显,剧烈疼痛或反而无痛,但关节破坏及增生发展迅速,数月至1—2年内可使关节毁损变形,发展成残废。
⑥内脏型:多发生于儿童和青少年,其特点是当内脏症状突出时,关节痛的炎症表现一般是中等度的,有时轻微,或退居次要地位。可表现为心脏损害,类风湿性血管炎,肺、肾损害,关节淋巴结病,关节肝脾综合征,神经精神和内分泌系统损害,眼、消化系统、血液系统损害及其他。
(3)儿童类风湿性关节炎。其临床表现有以下几种情况:①长期高热为主要表现;②多关节炎型类风湿;③单关节炎;④少关节炎。其各自特征见上。
(4)重叠类风湿性关节炎。其临床表现有以下几种情况:①类风湿重叠风湿病:全身症状重,可伴有明显心脏损害的表现与心力衰竭;②类风湿重叠系统性红斑狼疮;③类风湿重叠瑞特综合征。
2类风湿性关节炎免疫疗法怎样?
用药治疗
1.休息 尤其是当病变处于急性期时,患者应完全休息以减轻疼痛;非急性期时亦不主张患者过分地活动与做剧烈运动。
2.理疗 在恢复期可酌情选择有效的理疗,以求帮助关节活动及改善病变关节的炎性反应,同时也可使其不致过多地丧失功能性。
3.药物 主要有以下数种:
(1)水杨酸盐类药:临床上较为多用,每次剂量0.5~1.0g,4次/d。易出现胃肠道反应和血小板聚集能力下降。目前多选用肠溶性制剂。
(2)金制剂:在前者不能控制症状时,可以用硫羟苹果酸金钠或硫葡萄糖金等金制剂药物肌内注射,第1周10μg,第2周25μg,以后每周可达50μg。用药时注意患者的全身情况,对有肝、肾及血液疾病的患者慎用。
(3)免疫抑制剂:如环磷酰胺、甲氨蝶呤等药物。主要用于严重的、活动型的类风湿关节炎。甲氨蝶呤(MTX)每周1次给药,用量酌情选择,其剂量范围为2.5~15μg。用药后应密切观察患者的肝脏及血液系统的变化。
37种健康食物保你免受类风湿关节炎困扰
炎炎夏日,如何防止类风湿关节炎呢?去当地的果蔬市场采购一些美味的防治食物是一个很好的选择。
来自西雅图“全面健康”的营养学家、美国营养学会发言人金·拉森表示,类似地中海饮食那种包含大量的新鲜蔬果的饮食结构,对人体健康起着很大的作用,也有助于防治类风湿关节炎发作。还等什么呢?现在就把这些新鲜蔬果加入你的夏季抗炎食谱吧!
拉森认为,能够帮助人们防治类风湿关节炎的食物中大多包含有我们所熟知的抗氧化物(比如:维生素C、维生素E、β-胡萝卜素)、类黄酮和多酚等。夏日里,你可以选择各种颜色鲜艳的果蔬帮助你得到这些营养元素。
桃子
香甜多汁对的桃子一直是夏日里人们最为青睐的水果之一。一只带皮的半熟的桃子还有2克纤维,对预防类风湿关节炎很有好处。另外,桃子果核周围的果肉富含抗氧化物。拉森说:“我经常推荐大家在夏天食用核果来摄入抗氧化物,尤其是刚从农场上采摘下来的核果。”油桃或者李子这种既可以带皮生吃又可以加在低脂冰淇淋里当做小甜点的也是不错的选择。
樱桃
去果蔬市场买点樱桃或者樱桃汁吧。樱桃是一种能够预防类风湿关节炎的水果,尤其是那些味道偏酸的,更是含有大量的抗炎成分。
据2013年《营养杂志》中的一项研究称,如果你能坚持每天吃一把(大概4-9个)樱桃,这样持续28天,那么你患上类风湿关节炎的可能性就会明显减小。你可以选择直接吃,或者,如果你喜欢,你也可以把它们和低脂酸奶搅拌在一起食用。
来自美国夏洛茨维尔弗吉尼亚大学医疗系统心脏病学和心脏康复科的临床营养学家凯瑟琳·巴斯鲍姆表示,即使是对已经患有类风湿关节炎的患者,樱桃会给他们带来很多好处。酸樱桃中含有的褪黑素能够帮助他们改善失眠的症状,提高睡眠质量。
芥蓝菜
巴斯鲍姆推荐芥蓝菜是因为它们富含钙质,另外它们还有助于类风湿关节炎患者的睡眠。她说:“因为钙质缺乏会引起睡眠问题,所以像甘蓝和芥蓝菜这种富含钙质的蔬菜会特别有好处。”而睡眠质量差正是很多类风湿关节炎患者所面临的难题。如果你也为睡眠问题而烦恼,不如动手做一道柠檬大蒜芥蓝菜来改善一下哦。
姜黄根
巴斯鲍姆说:“如果你想通过食疗达到抗炎的效果,那么仅仅食用姜黄粉是远远不够的。你需要的是新鲜的姜黄根。鲜姜黄根的外观看上去就跟生姜差不多。但是当你把它切开,那可就跟生姜不一样了,姜黄根的内部是橙色的。”
姜黄根在美国的果蔬市场可能并不多见,但是一定能在当地的华人市场上买到。研究已经表明,坚持食用姜黄根和生姜28天,对类风湿关节炎症状有明显的缓解。这项研究结果已经在2013年的《国际风湿病期刊》上发表。
欧芹
众所周知,欧芹、青椒和草莓等温带作物中都含有大量的维生素C。
维生素C对修复人体内部损耗起着至关重要的作用。巴斯鲍姆表示,已经有研究证明多数类风湿关节炎患者体内的维生素C和其他抗氧化物水平都相对较低。
你可以在沙拉、香蒜沙司加入欧芹,还可以用它给你做的鳟鱼鱼排调味。因为鳟鱼肉富含欧米珈-3脂肪酸,所以它也是另外一种抗炎食物。
蚕豆
除此之外,你还可以去买一些本地出产的蚕豆。豆类中富含纤维素和营养,对身体大有裨益。拉森说:“豆类和全谷类的纤维有助于减少类风湿关节炎的发病几率。”
蚕豆,豇豆等也可以有此类的功效。如果你以前没有吃过蚕豆,你可以试试把它和米饭一起蒸煮。或者可以尝试一下米、豇豆燉火腿这道传统佳肴。这道菜的原料包括了豇豆,全谷物和大量的蔬菜。
西瓜
拉森表示,锌和硒都是有效的抗炎元素,而西瓜刚好富含了这两种元素。另外,西瓜中还含有维生素C等抗氧化物和大量的水分,这些都有利于缓解肌肉僵硬和疼痛。除了西瓜,你还可以挑选别的瓜类,比如香瓜、蜜瓜等,来作为西瓜的备选哦!
4中医治疗类风湿性关节炎
一、风热湿浸
【症状】关节红肿疼痛,屈伸不利,局部有灼热感,伴有发热、恶风、咽喉疼痛,舌苔薄黄,脉浮数。
【治法】透表清热,化湿通络
【方药】麻黄5克,连翘15克,赤小豆30克,防风10克,桂枝5克,赤芍10克,忍冬藤30克,生姜3克,生甘草3克,羌活15克
【用法】一日剂,水煎,分两次温服。慎起居
【按语】风热湿邪侵入,湿热交阻,留注关节而发病。麻黄祛风,赤小豆利湿,连翘清热,三药相配伍,解表清热利湿;防风、羌活祛风发表,胜湿通痹,再配桂枝舒筋通阳和络,忍冬藤清热解毒,清除经络间之风热从而止痛。全方祛风清热以解表,利湿和络以通痹。
二、热邪迫络
【症状】肢体关节疼痛,痛处掀红灼热,肿胀疼痛剧烈,遇暖加重,得冷则舒,痛不可触,筋脉拘急,不能屈伸,日轻夜重,口渴烦闷,舌质红,苔黄燥,脉数小滑。【治法】清热通络
【方药】石膏30克,知母10克,粳米10克,炙甘草10克,桑枝30克,丹参15克,络石藤20克,忍冬藤20克,白花蛇舌草20克
【用法】一日剂,水煎,分两次温服。忌食辛辣之品
【按语】热为阳邪,其性急迫,侵入人体经络关节之后,与人体气血相搏,导致气血郁滞,脉筋拘急,不能通痹。石膏偏清解,知母偏清润,二药清凉苦寒,以刹其火焰之势;粳米气寒,配知母养阴液;桑枝性平,络石藤苦寒、忍冬藤甘寒,三药合用能通络清热舒筋,利关节;白花蛇舌草苦寒,清热解毒;丹参苦、微寒,除烦凉血,补血活血;甘草缓急止痛,调和诸药。全方清热毒通经络,热去络通,气血调畅,通则不痛。
三、脾肾阳虚
【症状】痹证日久不愈,骨节疼痛,关节僵硬变形,冷感明显,肌肉萎缩,面色淡白无华,形寒肢冷,弯腰驼背,腰膝酸软,尿多便痛,舌淡,脉沉弱。
【治法】温阳益气
【方药】附子6克,公丁香4克,桂枝4克,干姜6克,生姜3片,羌活6克,独活6克,陈皮6克,苍术9克,白术9克,红枣5枚,党参9克,牛膝9克,苏叶6克,苏梗6克
【用法】一日剂,水煎,分两次温服。
【按语】痹证日久不愈,导致脾肾阳虚,表卫不固,易感外邪。附子、生姜温经散寒;党参、白术、苍术、干姜益气温中健脾;公丁香入脾胃温中焦,入肾经温下焦助肾阳;陈皮理气健脾;桂枝温经通阳;牛膝补肝肾强筋骨;苏叶、苏梗、羌活、独活祛风湿,疏通开痹,全方标本兼顾,扶正法邪。
5类风湿关节炎需要做哪些化验检查
1.血细胞沉降率 大多数患者血细胞沉降率增快,尤其是在急性期。
2.血红蛋白含量 略低于正常,晚期病例则可出现轻度贫血,血红蛋白含量大多在8~10g之间。
3.抗链球菌溶血素O(ASO)、类风湿因子(RF) 典型的类风湿患者可以出现抗链球菌溶血素O试验阳性,类风湿因子多为阳性。
4.免疫球蛋白检查(IgM,IgG) 大约70%的类风湿患者可以出现IgM异常,IgG多为阳性。
5.关节液检查 在受损关节中抽出的关节液多混浊,但无细菌,关节液的黏滞度较正常为低。镜检下显示关节液内无结晶物。
6.X线检查 于X线平片上可以发现以下改变:
(1)软组织肿胀:显示关节囊阴影增大。
(2)关节间隙变窄:由于软骨受累及缺损所致。
(3)关节周围骨质疏松:显示关节周围骨质中的骨小梁减少、萎缩及变细。
7.其他影像学检查 CT及MRI成像技术可酌情选用,尤其是对早期病例。
8.类风湿结节的活检 其典型的病理改变有助于本病的诊断。