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怎样治糜烂性胃炎

有糜烂性胃炎,情况就很严重了,这种胃炎基本是因幽门螺旋杆菌引起,由胃炎反复发作而来。糜烂性胃炎的胃黏膜发生了糜烂性状,所以会出现严重胃出血,大量出血会导致贫血和晕厥或休克,严重威胁到患者的生命安全,因此一旦有这种疾病尽快治疗。目前临床上主要采用针对抑制幽门螺杆菌的药物,同时对患者出现的症状和并发症,进行对症处理,如补充体液和服用止血药、输血等,下文为你详细介绍。

目录 糜烂性胃炎的诱发因素有哪些 怎样治糜烂性胃炎 糜烂性胃炎食疗 糜烂性胃炎的检查方法 怎么预防糜烂性胃炎

1糜烂性胃炎的诱发因素有哪些

  (一)外源性因素 某些药物如非甾体类消炎药阿司匹林、保泰松、吲哚美辛、肾上腺皮质类固醇、某些抗生素、酒精等,尤其是乙醇与非甾体类抗炎药均可破坏胃黏膜屏障,使H+及胃蛋白酶逆向弥散入黏膜而导致胃黏膜的急性糜烂。均可损伤胃的粘膜屏障,导致粘膜通透性增加,胃液的氢离子回渗入胃粘膜,引起胃粘膜糜烂、出血。

  肾上腺皮质类固醇可使盐酸和胃蛋白酶的分泌增加,胃粘液分泌减少、胃粘膜上皮细胞的更新速度减慢而导致本病。

  (二)内源性因素 包括严重感染、严重创伤、颅内高压、严重灼伤、大手术、休克、过度紧张劳累等。在应激状态下,可兴奋交感神经及迷走神经,前者使胃粘膜血管痉挛收缩,血流量减少,后者则使粘膜下动静脉短路开放,促使粘膜缺血缺氧加重、导致胃粘膜上皮损害,发生糜烂和出血。

  严重休克可致5-羟色胺及组胺等释放,前者刺激胃壁细胞释放溶酶体,直接损害胃粘膜,后者则增加胃蛋白酶及胃酸的分泌而损害胃粘膜屏障。

2怎样治糜烂性胃炎

  1.药物治疗

  分为西药和中药。

  (1)西药可静脉或口服抑酸药(包括H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂)、胃黏膜保护剂等。出血量较大时可口服凝血酶。

  (2)中药可口服云南白药等。

  (3)幽门螺杆菌阳性患者可给予根除治疗。

  2.对症治疗

  如果出现上消化道出血、休克等情况,应采取相应措施处置。

  3.内镜下治疗

  可经胃镜活检孔道局部喷洒凝血酶等止血剂,或进行电凝止血。

3糜烂性胃炎食疗

  1、饮食上避免粗糙,浓烈香辛和过热食物,以减少对粘膜的刺激;多吃新鲜水果、蔬菜,少吃或不吃烟薰,腌制食物,减少食盐的摄入量。饮食要定时定量,多吃一些易于消化的食物。少食多餐,细嚼慢咽。 胃炎应忌烈酒、浓茶、咖啡等刺激性饮料和辣椒、胡椒、芥末等辛辣芳香调料。最忌食无定时、食无定量,养成良好的饮食习惯是治疗胃病的关键。

  2、增加纤维素的摄取,食用富含纤维的食物,纤维被认为是抗癌成分,食用高纤维饮食同样可以减少十二指肠溃疡发生机会,纤维被认为能促进粘蛋白分泌,粘蛋白可以保护十二指肠粘膜。

  3、少食多餐,细嚼慢咽,饮食不宜过多过饱,以免胃窦部扩张过度而增加胃酸的分泌。糜烂性胃炎患者应忌烈酒、浓茶、咖啡等刺激性饮料和辣椒、胡椒、芥末等辛辣芳香调料。

  4、控制饮水,胃酸缺乏者,忌冲淡胃液。饮食中宜加入醋、柠檬汁、酸性调味晶,少吃难消化、易胀气的食物。饭前及饭后尽量少喝水。有规律地定时定量进食,以维持正常消化活动的节律,切不可饥一顿饱一顿或不吃早餐,尤其应避免暴饮暴食。

4糜烂性胃炎的检查方法

  1.上消化道内镜检查

  (1)急性糜烂性胃炎胃黏膜常为多发性点状或弥漫性充血、糜烂,出血等。

  (2)慢性糜烂性胃炎胃黏膜出现多个疣状、膨大皱襞状或丘疹样隆起,直径5~10mm,顶端可见黏膜缺损或脐样凹陷,中心有糜烂,隆起周围多无红晕,但常伴有大小相仿的红斑,以胃窦部多见,可分为持续型及消失型。在慢性胃炎悉尼系统分类中它属于特殊类型胃炎,内镜分型为隆起糜烂型胃炎和扁平糜烂型胃炎。

  2.实验室相关检查

  (1)患者出现呕血或柏油样粪便提示急性大量出血时,血红蛋白下降,大便及呕吐物潜血检查呈阳性。

  (2)幽门螺杆菌检测。

  3.其他影像学检查

  (1)胃肠道钡餐检查由于内镜技术的普及应用,目前不提倡进行胃肠道钡餐检查。钡餐检查往往不能发现糜烂性病变。因为钡剂可涂布于黏膜表面,使近期不能作内镜或血管造影检查,因而不适用于急性活动性出血患者。

  (2)血管造影术在急性糜烂性胃炎出血时,肠系膜上动脉超选择性血管造影术可对出血进行定位诊断,出血间歇时则常为阴性。

5怎么预防糜烂性胃炎

  1.放松心情

  精神紧张是慢性胃炎的促进因素,应予避免。情绪上的不安和急躁,容易引起胃粘膜障碍和胃机能障碍。所以应尽可能地避免情绪上的应激反应,解除紧张的情绪。平时做到遇事不怒,事中不急,急中不愁,保持心情舒畅,对胃炎的康复极有好处。

  2.适当的运动

  适当的运动是增加胃肠蠕动的好办法,能有效地促进胃排空,使胃肠分泌功能增强,消化力提高,有助于胃炎的康复。

  3.忌食粗糙和刺激性食物

  忌食过硬过辣、过咸、过热、过分粗糙和刺激性强的食物。如油炸食品、腌腊食品、辣椒、大蒜等。不管柑橘类果汁、番茄制品、咖啡、酒类以及所有会直接刺激食道的食物会不会引起胃酸,你最好避免食用。

  4.避免高脂肪食物

  高脂肪食物、酒、糖类、巧克力会使括约肌放松,造成回流,所以如果你有胃灼热的症状,就应避免这些食物。

  5.少量多餐一天三餐以上

  比如六小餐,只要你觉得舒服就行。睡前忌进食,饮食不宜过多过饱,以免胃窦部扩张过度而增加胃酸的分泌。

  6.饮食有规律

  注意饮食调理养护,有规律地定时定量进食,以维持正常消化活动的节律。切不可饥一顿饱一顿或不吃早餐,尤其应避免暴饮暴食。

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温馨提示:
忌寒凉食物:寒冷食物会刺激肠胃,所以为了更好的恢复,应少吃或不吃。

糜烂性胃炎分为急性糜烂性胃炎和慢性糜烂性胃炎。急性糜烂性胃炎(acute erosive gastritis)是以胃黏膜多发性糜烂为特征的急性胃炎,又称急性胃黏膜病变或急性糜烂出血性胃炎。本病已成为上消化道出血的重要病因之一,约占上消化道出血的20%。临床症状多为上腹部的隐痛或剧痛,伴恶心等症状。少数患者由于原发病症状较重,表现为呕血和(或)柏油样便,出血常 更多>>

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