慢性肾炎病理是怎样的？

慢性肾炎是现在临床上很常见的疾病，在每天都有很多的人患上这种疾病。肾炎是由于肾脏的炎症性疾病。大家都知道，患上肾炎的人一般都会有水肿，蛋白尿、血尿、尿频等等情况。使人在生活中受到很大的影响，极大的受到了伤害，那么，许多人都十分想知道慢性肾炎的到底怎么回事呢?它的病理情况又是怎么样?

目录 慢性肾炎的病理及五大类型 慢性肾炎要做哪些检查 慢性肾炎病理是怎样的 慢性肾炎患者怎样治疗 慢性肾炎在中医学上的病理表现

1慢性肾炎的病理及五大类型

　　(一)慢性弥漫性或局灶性增生性肾小球肾炎。多由急生肾炎迁延不愈发展而来。

　　(二)膜型肾病。80%表现为肾病综合症，但有部分表现为慢性肾炎，35岁以后发病多见。

　　(三)系膜增生性肾炎。此病多见于青少年，男性多于女性。临床表现为持续性镜下血尿，经常反复发作肉眼血尿，病情迁延不愈。

　　(四)局灶性节段性肾炎。患者年龄多为20-40岁，几乎所有病例都是隐性发病，临床表现以肾病综合症为主，并常伴有高血压。

　　(五)膜增殖性肾炎。多见于30岁以前的青少年。一般起病急，有前驱感染表现，易与急性肾炎混淆，肾功能进行性减退。 

2慢性肾炎要做哪些检查

　　慢性肾炎要做哪些检查?以下就是关于慢性肾炎的检查的具体介绍：

　　一、尿常规

　　尿比重偏低，多在1.020以下，疾病晚期常固定在1.010。尿蛋白微量~+++不等。尿中常有红细胞及管型(颗粒管型、透明管型)。急性发作期有明显血尿或肉眼血尿。

　　二、血液检查

　　常有轻、中度正色素性贫血，红细胞及血红蛋白成比例下降，血沉增快，可有低蛋白血症，一般血清电解质无明显异常。

　　三、肾功能检查

　　肾小球滤过率、内生肌酐清除率降低，血尿素氮及肌酐升高，肾功能分期多属代偿期或失代偿期，酚红排泄试验及尿浓缩稀释功能均减退。

3慢性肾炎病理是怎样的

　　病理

　　病理类型多样，常见的有系膜增生性肾小球肾炎、系膜毛细血管性肾小球肾炎、膜性肾病及局灶节段性肾小球硬化等，病变进展至后期，所有上述不同类型病理变化均可转化为程度不等的肾小球硬化，伴肾小管萎缩、肾间质纤维化。

　　治疗

　　1.积极控制高血压和减少尿蛋白

　　高血压和尿蛋白是加速肾小球硬化、促进肾功能恶化的重要因素，积极控制高血压和减少尿蛋白是两个重要的环节。

　　2.限制食物中蛋白及磷入量

　　肾功能不全氮质血症患者应限制蛋白及磷的入量，采用优质低蛋白饮食或加用必需氨基酸或α-酮酸。

　　3.糖皮质激素和细胞毒药物

　　鉴于慢性肾炎包括多种疾病，故此类药物是否应用，宜区别对待。但患者肾功能正常或仅轻度受损，肾脏体积正常，病理类型较轻(如轻度系膜增生性肾炎、早期膜性肾病等)，尿蛋白较多，如无禁忌者可试用，无效者逐步撤去。

　　4.抗凝、纤溶及抗血小板解聚药物

　　此类药物可抑制纤维蛋白形成、血小板聚集，降低补体活性，但疗效不肯定。

　　5.避免加重肾脏损害的因素

　　避免感染、劳累、妊娠及肾毒性药物(如氨基糖苷类抗生素、含马兜铃酸中药等)等可能导致肾功能恶化的因素。

　　慢性肾炎这种疾病，对于我们来说都是十分难受的，很多的人在生活中不经意的就患上了肾炎的可能。大部分人在生活中忙于各种工作，很可能会不注意自己的身体，生病也就不那么稀奇了。希望大家在百忙之中仍然需要注意照顾好自己的身体。发现问题的话一定要及时的处理哦。

4慢性肾炎患者怎样治疗

　　(1)积极控制高血压

　　高血压是加速肾小球硬化、促进肾功能恶化的重要因素，积极控制高血压是十分重要的环节。

　　治疗原则：①选择能延缓肾功能恶化、具有肾脏保护作用的降压饕物。在应用饕物降压的同时，伴发高血压的慢性肾炎患者应限盐(3g/d)饮食。低蛋白、低磷饮食及降压治疗可减轻肾小球内高滤过、高灌注、球内高压，延缓肾小球硬化保护肾功能;

　　(2)对高粘高凝患者

　　可酌情应用抗血小板聚集饕物及抗凝治疗，可降低部分患者的尿蛋白，延缓肾功能衰竭。慢性肾炎最好通过肾活检明确病理类型、病变程度和活动进展情况，确定正确治疗方案。以严重的系膜增殖性肾炎、膜增殖性肾炎，由于细胞增生病变明显、病理损害较重、在发病过程中常伴有血小板凝聚、肾小球内凝血及纤溶系统功能紊乱，临床上表现为高血压和逐渐加重的肾功能损害，应采用降压抗凝等综合治疗。

　　②力争把血压控制在理想水平

　　目标血压140/90mmHg(18.6/12千帕)，蛋白尿≥1g/d，血压应控制在125/75mmHg以下;尿蛋白< 1g/d,血压控制可放宽到130/80mmHg以下。

　　(3)限制食物中蛋白及磷入量

　　肾功能正常者优质蛋白饮食，肾功能不全者优质低蛋白饮食，限磷摄入。

5慢性肾炎在中医学上的病理表现

　　慢性肾炎在中医学上的病理表现?慢性肾炎病人抵抗力相对较低，容易发生感冒、发烧等感染症状，如果出现了并发症，那将是极难治愈的。如果患者有这方面的担忧，最好还是去医院做尿常规、血常规、肾功能、B超等各项检查，千万不要耽误病情，导致不可预想的后果发生。

　　有些慢性肾炎患者表现为一侧或两侧腰部疼痛，属于“腰痛”范畴.对腰痛一证，最早记裁见于《内经》，并设有专篇。《素问·脉要精微论》云:“腰者，肾之府，转摇不能，肾将惫矣。”说明腰痛的病变在肾，病理以虚为主。此外，随着对肾小球肾炎“风”这一病因病机认识的不断深入，“肾风”这一病名逐渐为部分医家所重视。“肾风”一词最早见于《内经》，《素问·奇病论》:“有病庞然如有水状，切其脉大紧，身无痛者，形不瘦，不能食，食少，名为何病?病生在肾，名为肾风。”《素问·风论》:“以冬壬癸中于邪者为肾风，肾风之状，多汗恶风，面庞然浮肿，脊痛不能正立，其色庞，隐曲不利，诊在肌上，其色黑。”

　　可见肾风的病因主要有风邪扰肾和正气不足两个方面，并表现有面黑、水肿、腰痛等症状.又《诸病源候论·小便血候》云:“下部脉急而弦者，风那入于少阴，则尿血.”可见，肾风还可有尿血，并认为血尿与风邪有关。随着现代医学的传入，对肾小球肾炎微观和整体认识的不断深入，当代医家开始重视“肾风”，部分医家认为肾小球肾炎的中医病名应为“肾风”，慢性肾炎应称为“慢肾风”，并强调从风论治慢性肾炎蛋白尿等。

　　慢性肾炎在中医学上的病理表现?以上就是肾病专家为您介绍的肾病的症状知识，如果还有其他问题，您可以即时在线咨询我们的肾病专家进行解答。希望以上内容对您有帮助，祝您早日康复。