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食管反流怎么办才好

食管反流应该如何治疗和解决,采取什么样的治疗方法,可能在生活当中很多人都不太了解,所以有的时候这些疾病问题造成的危害,也会更加的严重,那么针对这样的现象,食管反流怎么办才好?我们一起来了解一下吧。

目录 食管反流怎么预防 食管反流怎么办才好 哪些药物会引起胃食管反流病呢 胃食管反流病患者的日常饮食常识 胃食管反流病患者的日常护理注意事项

1食管反流怎么预防

  1.过度肥胖者会增大腹压而促成反流,所以应避免摄入促进反流的高脂肪食物,减轻体重。

  2.少吃多餐,睡前4小时内不宜进食,以使夜间胃内容物和胃压减到最低程度,必要时将床头抬高10厘米。这对夜间平卧时的反流甚为重要,利用重力来清除食管内的有害物。

  3.避免在生活中长久增加腹压的各种动作和姿势,包括穿紧身衣及束紧腰带,有助于防止反流。

  4.戒烟、戒酒,少食巧克力和咖啡等。

2食管反流怎么办才好

  1.一般治疗

  生活方式的改变应作为治疗的基本措施。抬高床头15~20厘米是简单而有效的方法,这样可在睡眠时利用重力作用加强酸清除能力,减少夜间反流。脂肪、巧克力、茶、咖啡等食物会降低LES压力,宜适当限制。胃食管反流患者应戒烟戒酒。避免睡前3小时饱食,同样可以减少夜间反流。25%的患者经改变上述生活习惯后症状可获改善。

  2.药物治疗

  如果通过改变生活方式不能改善反流症状者,应开始系统的药物治疗。

  (1)H2受体阻滞剂 H2受体阻滞剂是目前临床治疗胃食管反流的主要药物。此类药物与组胺竞争胃壁细胞上H2受体并与之结合,抑制组胺刺激壁细胞的泌酸作用,减少胃酸分泌,从而降低反流液对食管黏膜的损害作用,缓解症状及促进损伤食管黏膜的愈合。

  目前有四种H2受体阻滞剂在临床上广泛应用,即西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁及尼扎替丁。

  (2)质子泵抑制剂 质子泵抑制剂(PPI)通过非竞争性不可逆的对抗作用,抑制胃壁细胞内的质子泵,产生较H2受体阻滞剂更强更持久的抑酸效应。目前临床上常用的此类药物有奥美拉唑、兰索拉唑和冸托拉唑。

3哪些药物会引起胃食管反流病呢

  (1)抗胆碱能药物:最重要的胆碱能神经递质是乙酰胆碱,直接作用于LES平滑肌,增大其压力。另外,甲氧氯普胺、多潘立酮和西沙必利借释放乙酰胆碱间接增加LES压力。乙酰胆碱的拮抗药阿托品,能降低LES压力,易致胃食管反流。有实验证明,在应用阿托品降LES压力时,引起反流的机制是tLESRs 次数增多,并抑制了膈脚的张力。但阿托品降LES压力并不使正常人发生胃食管反流,是借抑制tLESRs来减少反流频率。

  (2)茶碱:最常见的影响胃食管反流的黄嘌呤类为咖啡因和茶碱,均可降低LES压力。实验证明,正常人口服茶碱可降LES压力14%,并引起反流。茶碱还刺激胃酸分泌,在LES低张力情况下发生反流。

  (3)钙通道阻断药:有结构不同的3类药,地尔硫卓、维拉帕米(异搏定)和硝苯地平(心痛定)。这些药物一方面能缓解食管运动障碍引起的疼痛不适,另一方面则导致反流和食管炎的发生。地尔硫卓能降低贲门失弛症病人的LES压力,对健康成年人和胡桃钳食管病人则无影响。而硝苯地平除对贲门失弛症有作用外,还对正常人和胡桃钳食管病人降低LES压力。

  (4)其他药物:其他作用于LES和易致胃食管反流的药物有许多研究。 Singh(1992)报告了苯二氮卓类药物的药理作用,认为阿普唑仑(alprazolam)能抑制中枢神经系统,引起深睡眠,使酸清除功能丧失。其他如安定、咪唑二氮卓(静脉麻醉药)、羟基安定(替马西泮)等药均抑制中枢神经系统,应慎用于GERD病人。

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4胃食管反流病患者的日常饮食常识

  第一,要注意规则饮食。

  我们经常看到有些年轻人熬夜晚起,不进早餐。有的大学生第二天上课前几分起床,饿着肚子上完第一课,才在课间休息时匆匆吃上几个生煎进食早餐。有的则可能工作繁忙而无法顾及午餐或晚餐。这种情况经常见于出租车司机、软件程序员等。殊不知,饮食不规则必然扰乱正常的食管与胃肠运动。对于这样的胃食管反流病患者,不解决规则饮食问题,再多吃药也不管用。另外,要注意饮食习惯的另一件事是不要在晚上睡觉以前吃东西。睡觉以前进食很多食物或者其它东西,会加剧腹胀、恶心,甚至夜间在你深睡时容易发生胃内食物反流进入气管,引发肺炎。

  第二,要注意饮食的种类和量。

  对于胃食管反流病患者,要特别注意哪些东西可以吃,哪些不能吃,哪些暂时不能吃。还要注意吃多少的问题。有的患者食欲差,有的则并不差,但吃下去后就出现上腹隐痛、腹胀难受。所以,有些不易消化的食物,如过硬、过生、过分辛辣或含纤维较多的食物包括蔬菜或水果,症状明显时应当有所限制。脂肪较多的食物特别是肉类,更要注意限制。因为在所有食物中,脂肪类影响食管、胃和十二指肠运动、减慢胃收缩和排空的作用最为显著。

  第三,要注意食物的质。

  同样的食物,烹饪方法的不同也对在胃内残留时间有重要影响。食物进入胃,要经过胃的活动,反复研磨,与胃液中酸和酶混和,消化成食糜,才可以从幽门一点一点地排入十二指肠。显然,食物的性状对于食物在胃内的消化与排空密切相关。饭与粥相比,粥要比饭更容易通过食管和胃。长纤维的食物如果用刀切得很细,就解决了胃难以消化的问题。即使是肉类,如果烹饪后上桌时很硬,胃就难以消化,必然严重影响胃排空。反之,煮成肉汤,胃排空困难的问题就不会存在。

5胃食管反流病患者的日常护理注意事项

  胃食管反流病(简称GERD)是指胃十二指肠内容物反流入食管引起的以烧心、反酸为主要特征的临床综合征。一般来说,胃内贮存着胃酸,十二指肠腔内有胆汁液,这些都是消化液,可消化进食的肉类或其他食物。胃肉天生有层象瓷器层样的粘膜屏障保护,因此胃酸呆在胃内很安全。当进食时,大量胃酸分泌消化胃腔内的食物,将胃酸中和后排入十二指肠再进一步被该处胆汁的作用继续消化直到经小肠吸收后残渣变成粪便排出。若胃液反流入食管腔,食管无瓷器样的粘膜保护层,胃酸就会腐蚀破坏食管粘膜引起糜烂、溃疡。

  很多人忍受胃食管反流的困扰,下面我们来给大家介绍一下有关该病的日常护理注意事项:

  不能吃高脂肪食物,忌刺激性食物,如辣椒、咖啡、烟酒等。患病的人到医院医生都会嘱托让患者喝稀粥,还需要靠药物调理。

  要保持心情愉快,尽量减少生活中的压力。

  宜吃苦瓜、薏米赤小豆、绿豆、冬瓜、大头菜、空心菜等,过甜,过辣,过油的食品,都尽量避免接触,晚餐吃的少点,不能吃完马上就睡。