社交恐怖症

社交恐怖症治疗的关键在于让患者学会控制焦虑并接受这一点，即如果他们因焦虑而有不妥当的表现，他们的朋友和同事也不会为难他们，只是会认为患者有些困扰。尽管目前有关社交恐怖症治疗的文献报道不很多，但“暴露”仍作为治疗此类障碍的主要方法。

目录 社交恐怖症治疗 社交恐怖症与害羞的差别 啥星座有社交恐怖症 社交恐怖症的饮食原则 如何做才能克服社交恐怖症

1社交恐怖症治疗

　　有3种技术：暴露、认知重建和社交技能训练可用于治疗社交恐怖症。社交技巧训练，为一种综合暴露措施，其中包括示范、行为演练、强化，以及练习言语和非言语性沟通等技术，可以用于沟通和情绪表露严重缺乏的患者。已有对照研究表明，对于害怕约会、怕见陌生人或参加集体聚会的患者，采用练习和实践如何约会等技术非常有效。当让患者暴露在一些会诱发焦虑的社交场合时，需要练习一些人际交往和沟通的技术，因为将暴露和社交技巧训练截然分开往往是不大可能的。

　　(1)暴露疗法：包括默想暴露和现场暴露两种方式。严重病例宜先从默想暴露开始。由治疗者用语言诱导患者，想象他进入恐惧的社交或表演场所。让患者的焦虑情绪逐渐减轻以后，再转为现场暴露;即鼓励患者重新进入他恐惧的场所，让他逐渐适应。

　　(2)认知重建：主要针对自我概念很差，害怕别人负面评价的患者，与暴露疗法合并使用效果较好。

　　(3)社交技能训练：采用模仿、扮演、角色表演和指定练习等方式，帮助患者学会适当的社交行为，减轻在社交场合的焦虑。

　　以上3种技术并非每例患者全都适用。慢性病例可先用现场暴露，然后选择适当时机进行认知重建。

　　(4)药物治疗：多种药物对社交恐怖症有效。

　　①单胺氧化酶抑制剂：单胺氧化酶抑制剂(如苯乙肼、吗氯贝胺)可有长期疗效，但也有部分停药后复发，尤其是服用时需注意饮食及药物的相互作用。Liebowitg(1992)报告苯乙肼对2/3的社交恐怖症患者有效。剂量为45～90mg/d。对社交恐怖与广场恐怖混合状态，社交恐怖合并非典型抑郁症，以及惊恐发作均有效。可逆性单胺氧化酶A抑制剂吗氯贝胺用于治疗社交恐怖症也有良好效果，且不像前者，无需限制饮食，也无高血压危象发生的合并症。

　　②选择性5-羟色胺回收抑制剂：近年来有对照研究提示，SSRI(特别是帕罗西汀)对社交恐惧有效。氟伏沙明(150mg/d)、舍曲林(50～200mg/d)、氟西汀(20～60mg/d)、帕罗西汀(20～60mg/d)均对社交恐怖症有效。合并抑郁症、惊恐障碍、强迫症的病例也可选用。

　　③苯二氮卓类：已在临床广泛使用。有人报告氯硝西泮0.5～3mg/d，对78%社交恐怖症患者有效。阿普唑仑、劳拉西泮(罗拉)也有一定效果。

　　④丁螺环酮：对社交恐怖症合并广泛性焦虑者，可以选用。

　　⑤β受体阻滞剂：对减轻表演艺术家、演说家、教师的表演焦虑(performance anxiety)很有效。在上台表演或讲演前0.5～2h口服普萘洛尔20mg，可减轻心悸、震颤，因害怕而发抖等反应。对广泛社交恐怖症通常无效。有关药物治疗方面，抗焦虑药(苯二氮卓类)可短期缓解症状，如在参加重要社交场合时应用可减轻焦虑，但因有药物依赖不能长期使用。

2社交恐怖症与害羞的差别

　　社交恐怖症与害羞是有明显区别的：后者是人的正常心理反应，是一种本能。孟子曾说，羞恶之心，人皆有之;而前者则不一样，它表现出的激烈程度和病态的心理机制是无时无刻不存在的，它是一种对难堪或出丑表现出的强烈和令人身心疲惫的恐惧感。

　　那么哪些情况表现出你可能已经患上了社交恐怖症呢?

　　在公众场合，如茶话会、歌舞会、交友会二见面会，特别是你将作为人家的推介对象时，你感到极度的恐慌、紧张;在一些社交场合，你怕与别人面对面地交流，或者即便交流了，你也是在极度惊恐之中度过的，而且这种情绪持续的时间较长;不敢直面陌生人，更不敢与他们交谈，或者见到陌生人就心慌耳热;有时不由自主或莫名其妙地恐惧，而且无法控制等等。

　　有专家认为，患社交恐怖症通常与内向的性格，以及孩童时人生经历有关。

　　内向的孩子在青春期过程中如果不注意调整心理状态，许多人会更加惧怕与人交往，严重的会发展成社交恐怖症。还有些患者与父母的关系不好也是需要注意的因素。父母的过度保护或是不断指责，容易使孩子的自我评价降低，从而引发吐交恐嗅。尤其是体会不到家庭的温暖，而是整天生活在父母的指责中，这刚骸子的性格张十分不利。

　　如果要追溯家庭环境，可以说，女孩来自父母的管束比男孩更多。女孩的家长要求女儿自敛，要像个女孩的样子。这毫无疑问地增加了女孩在与人交往中的心理障碍。她们害怕在别人心里留下不好的印象，于是胆小、谨小慎微，生怕说错话被人取笑。因此，女孩子患社交恐怖症的几率要高于男孩子。

　　另一方面，许多孩子对自己往往有过高的要求和目标，偶尔没有达到目标，就容易自卑，同时对外界的反应十分敏感。这很正常。但如反应过度，就会缩手缩脚，影响自己的交往，逐渐形成自我封闭。这对性格的完善和提高与人交往的能力十分不利。

　　现代人的一个重要的本领，是学会与人相处和合作，没有人际交往的能力是很难取得事业成功的。

　　要克服社交恐怖症，首先要战胜的是自己。要知道，没有谁是十全十美的，每个人都有不足之处，不要无限夸大别人的优点，扩大自己的缺点。不必仰望别人，只要努力，你也可以很优秀。克服了自卑心理，就会增加交往的欲望。

　　其次，勇敢走出自我封闭的圈子很重要。任何事只要去做，就有做好的机会。撇口学游泳，下过几次水，就不那么可怕了。可以给自己定一个计划，先和熟悉的人交谈，然后循序渐进，最后达到和陌生人交谈的水平。

3啥星座有社交恐怖症

　　TOP1：金牛座

　　金牛稳重踏实的外表下其实隐藏着很多的不安，这些不安主要就是来自于对外界的不习惯，和不信任。他们需要经过很长时间来熟悉一个新的环境，了解一群新的朋友，熟悉了以后就会习惯这种环境，这种氛围，是不愿意轻易做出变动的。所以只要环境发生了变化，金牛就会明显感到紧张不安，在新环境下不敢多说话，会担心自己说错话，也会有意回避和一些新认识的朋友，同事的聚会，面对面的一些沟通，金牛会产生被人注视，甚至被人监视的尴尬感。这些不适感不会因为下班了回家了就很快缓解，金牛会忍不住“回放”这些焦虑情境，会使自己的社交焦虑情绪进一步增强的。

　　治疗建议：情景治疗会更适合金牛，让金牛在一个假想的空间里，模拟会发生社交恐惧的场景，鼓励自己去面对，慢慢的也就能适应这种焦虑紧张的环境了。

　　TOP2：巨蟹座

　　其实巨蟹一方面不愿成为别人注意的焦点，一方面又很在意自己的存在感，这样的一种矛盾心理，其实就是他们患上社交焦虑症的表现。他们常常表现的很害羞，不愿意，也不好意思发表自己的想法，对于可能会发生争论的方面都尽量远离，如果是第一次和陌生人交谈，比如求职面试，参加相亲活动，巨蟹是极易出现心跳加快，脸红，出汗，发抖，严重的甚至会出现恶心腹泻的症状。因为不愿意出现这些令自己感到害怕的情况，就拒绝参加社交活动，只会陷入一种恶性循环，这对于本来就没有安全感的巨蟹来说是会有很大影响的。

　　治疗建议：主动加强社交技能的学习，与关系较好，开朗大方的朋友多一点相处，相信巨蟹也是能够受到良好影响的。

　　TOP3：天蝎座

　　情绪比较极端的天蝎，在熟悉的人和陌生的人面前，表现是完全不一样的。他们可不是习惯自来熟的，只会因为见到陌生人，就算是朋友的朋友，也会觉得尴尬的。其实天蝎不是个性冷漠，只是因为社交焦虑，在不是很熟悉的人面前会感到很不自在，所以不愿主动开口交谈，就算被主动加入话题，也很少会发表想法，因为他们担心自己说的不好，担心自己制造出冷场的情况，一旦说错话令整个场面很尴尬，天蝎表面上也许假装不在意，假装没事，可实际上心里是很难过的，这种难过的情绪甚至可以持续一整天，一个星期。

　　治疗建议：主动的放松情绪，是天蝎能有效应对社交焦虑的方法，在感到紧张时就告诉自己要深呼吸，告诉自己这没什么大不了，大家都是友善的。

4社交恐怖症的饮食原则

　　一、恐惧症应三餐应如何吃

　　早餐，多吃补脑的食物。如鱼类、豆制品、瘦肉、鸡蛋、牛奶以及新鲜蔬菜、瓜果等，少吃肥肉、油炸食品等。不要暴饮暴食，否则会使大脑灵敏度降低，影响考试成绩。早餐应该有粮食，干稀搭配、主副食兼顾。富含蛋白质的食物有咸鸭蛋、火腿、豆腐丝、煮黄豆、酱豆腐、煮花生米、小葱拌豆腐等。

　　午餐，摄入充足的热量和各种营养素，可选择吃些肉类、鸡蛋等食品。餐谱中应做到有粮、有肉、有菜、有豆，干稀搭配。

　　晚餐，忌吃油腻不易消化的食物。

　　二、恐惧症多服用的营养物质

　　1、维生塞c含生物类黄酮：维生素C是肾上腺功能必需的。

　　2、综合维生素及矿物质：它是处于紧张状况时所必需的。

　　3、氨基丁酸加肌醇：用量依产品指示，它是一种有效的镇定剂。

　　4、L-酪胺酸：它能纾解紧张，帮助睡眠。

5如何做才能克服社交恐怖症

　　1、不刻意迎合别人。我们通常会压抑自己、迎合别人和外界来换取爱和尊重。但这既让对方无法了解真实的你，亦让你自己觉得这样的交往浮于表面形式，从而也唤不起自己的真情实感，真实的自己也就越躲越远。

　　2、懂得所有社交场合保持镇定、放松的技巧都是训练、预演和悉心准备的结果，不妨准备一些“自来熟”的话题，与面善的陌生人搭讪。

　　3、不要与上司在Party上谈工作，见到“大人物”也不要以工作话题讨好他，因为，此时此刻的“尊卑立判”对你有何益处?可准备一些符合Party规则的话题，如法国电影、红酒趣闻、高尔夫体验和对最新款敞蓬跑车的认识。

　　4、接纳你自己。接纳自我，可以从停止对自己的挑剔、批判、责难做起，不再苛求自己，不再急于从负面情绪中逃开。真实面对后，常常发现事实没有之前想得那么可怕。